Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase Ib/II-studie van fluzoparib in combinatie met dalpiciclib bij patiënten met lokaal gevorderd of gemetastaseerd sarcoom

11 juli 2023 bijgewerkt door: Jin Wang,MD, Sun Yat-sen University

Een single-center, prospectieve, single-arm klinische fase Ib/II-studie naar de werkzaamheid en veiligheid van fluzoparib in combinatie met dalpiciclib bij de behandeling van lokaal gevorderd of gemetastaseerd sarcoom

Dit is een single-center, single-arm fase Ib/II klinische studie, die was opgenomen in twee fasen. Het hoofddoel van het fase Ib-deel was het bepalen van de dosisbeperkende toxiciteit (DLT), maximaal getolereerde dosis (MTD) en aanbevolen dosis (RP2D) van fluzoparib gecombineerd met dalpiciclib bij patiënten met lokaal gevorderd of gemetastaseerd sarcoom. Het fase II-gedeelte is voornamelijk bedoeld om de werkzaamheid en veiligheid van fluzoparib in combinatie met dalpiciclib te observeren.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De algehele prognose voor patiënten met wekedelensarcoom is niet ideaal, met een mediane overlevingskans van slechts ongeveer 20 maanden voor patiënten met de diagnose metastase. Wekedelensarcomen (meer dan 50%) hebben een tekort aan HRR vanwege de aanwezigheid van BRCA-mutaties in de tumor. Wanneer patiënten met BRCA1/2-genmutatie worden behandeld met PARP-remmers, kan schade aan enkelstrengs DNA-breuken worden waargenomen, die niet snel kunnen worden hersteld, wat resulteert in tumorceldood. Bovendien bleek selectieve remming van CDK4/6 de groei van sarcoomcellen te remmen en hun apoptose te induceren. Remming van CDK4 vermindert bijvoorbeeld de proliferatie van osteosarcoomcellen en bevordert hun apoptose in vitro, en gerichte CDK6-remming kan de proliferatie, invasie en migratie van Ewing-sarcoomcellen remmen. Daarom werden in deze studie Dalpicicli, een CDK4/6-remmer, en Fluzoparib, een PARP-remmer, gebruikt bij de behandeling van gevorderd en gemetastaseerd wekedelensarcoom, om de werkzaamheid en veiligheid van het gecombineerde regime te onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Werving
        • Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Opnamecriteria: 1.Patiënten van 12 tot 75 jaar, mannen en vrouwen; 2.De fysieke statusscore van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) was 0-2; 3. Lokaal gevorderde of gemetastaseerde sarcomen (inclusief osteosarcoom, Ewing-sarcoom, ongedifferentieerd sarcoom, liposarcoom, leiomyosarcoom, fibrosarcoom en synoviaal sarcoom) bevestigd door histopathologie, en ten minste één meetbare laesie zonder lokale behandeling (volgens RECIST v1.1, de lange diameter van de meetbare laesie gemeten met spiraal-CT-scan moet ≥ 10 mm zijn of de korte diameter van de lymfeklierlaesie moet ≥ 15 mm zijn); 4. Levensverwachting≥ 12 weken; 5. De functie van het hoofdorgaan is in principe normaal en voldoet aan de programmavereisten:

a)Bloedonderzoek: (zonder bloedtransfusie binnen 14 dagen voor screening, zonder gebruik van granulocytkoloniestimulerende factor [G-CSF] of andere methoden om beenmergsuppressie binnen 7 dagen te corrigeren), Bloedindicatoren moeten voldoen aan: i.hemoglobine ≥ 90 g/L; ii.aantal neutrofielen ≥ 1,5 × 109/L; iii. Aantal bloedplaatjes ≥ 75 × 109 / L; b)b. Biochemisch onderzoek: (geen albuminetransfusie binnen 14 dagen) indicatoren dienen te voldoen aan: i.albumine ≥ 29 g/L; ii.Alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN); iii. totaal bilirubine (TBIL) ≤ 1,5 keer ULN; iv.Creatinine Cr ≤ 1,5 maal ULN of Cr-klaring > 50 ml/min; v.Urine eiwit < 2+. Als Urine-eiwit ≥ 2+, moet een 24 uur (uur) urine-eiwitkwantificeringstest worden uitgevoerd en mag 24-uurs urine-eiwitkwantificatie < 1,0 g worden opgenomen); c) Stollingsfunctie: geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) en internationale genormaliseerde ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN (voor degenen die regelmatig anticoagulantia gebruiken, zoals heparine met laag molecuulgewicht of warfarine en INR voldoet aan de verwachte vereiste, mag worden opgenomen) ; d) Schildklierstimulerend hormoon (TSH) ≤ ULN; Zo niet, dan moeten de T3- en T4-niveaus worden onderzocht en alleen met normaal T3- en T4-niveau mag worden opgenomen.

e)Echocardiografie: linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 60%. 6. Niet-chirurgische sterilisatie of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die een medisch goedgekeurd anticonceptiemiddel moeten gebruiken (zoals een spiraaltje, anticonceptiepil of condoom) tijdens de studiebehandelingsperiode en gedurende 6 maanden na afloop van de studiebehandelingsperiode; Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd, moeten binnen 7 dagen voorafgaand aan de studie-inschrijving een negatieve serum- of urine-HCG-test ondergaan; En moet een niet-lactatieperiode zijn; Voor mannelijke patiënten met een partner van een vrouw in de vruchtbare leeftijd dienen effectieve anticonceptiemethoden te worden gebruikt tijdens de proefperiode en binnen 6 maanden na de laatste toediening van fluzoparib of dalpiciclib.

De onderzoeksprocedures en -methoden begrijpen, vrijwillig deelnemen aan het experiment en de geïnformeerde toestemming ondertekenen. En volledig de inhoud, het proces en de mogelijke bijwerkingen van de proef begrijpen.

-

Uitsluitingscriteria: 1. Plan om tijdens deze studie enige andere antitumortherapie te krijgen; 2. Binnen 4 weken na de eerste toediening van het geneesmiddel in dit onderzoek heeft de patiënt radiotherapie gekregen voor sarcoom, of samengestelde namen zoals fluzoparib, dalpiciclib, geneesmiddeltoediening of celtherapie gekregen in andere klinische onderzoeken; 3. Beeldvormingsdiagnose toonde de aanwezigheid van tumorlaesies in de hersenen aan; 4. Actieve maligniteiten anders dan sarcoom binnen 5 jaar of tegelijkertijd. Genezen gelokaliseerde tumoren, zoals basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid, oppervlakkig blaascarcinoom, prostaatcarcinoom in situ, cervicaal carcinoom in situ, borstcarcinoom in situ, enz., zouden in de groep kunnen worden opgenomen.

5.Patiënten met klinische symptomen van ascites die punctie of drainage vereisen, of patiënten die in de afgelopen 3 maanden ascitesdrainage hebben gekregen, behalve degenen die slechts een kleine hoeveelheid ascites vertonen zonder klinische symptomen bij beeldvorming; Ongecontroleerde of medium of boven pleurale effusie en pericardiale effusie; Er zijn aanwijzingen voor ophoping van gas in de buik die niet kan worden verklaard door een punctie of recente chirurgische ingrepen. cerebrale beroerte (behalve bij beeldvorming alleen ischemische focus gevonden maar geen overeenkomstige klinische geschiedenis), hersentrauma met bewustzijnsstoornis waarvoor ziekenhuisopname nodig was); 7. Eerdere behandeling met PARP- of CDK4/6-remmers, inclusief maar niet beperkt tot fluzoparib en dalpiciclib; 8. Allergische constitutie, inclusief ernstige medicijnallergie of geschiedenis van allergische reacties op medicijnen; Bekende allergieën of intoleranties voor fluzoparib, dalpiciclib of hun hulpstoffen; 9. Ernstige infecties (CTC AE ≥graad 2), zoals ernstige longontsteking, bacteriëmie en infectiecomplicaties die ziekenhuisopname vereisten, traden op binnen 4 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel; Baseline beeldvorming van de borst suggereert actieve longontsteking, tekenen en symptomen van infectie binnen 2 weken voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel, of de noodzaak van oraal of intraveneus gebruik van het geneesmiddel · Antibiotische therapie (exclusief het gebruik van profylactische antibiotica); 10. Geneesmiddelen die P-gp kunnen beïnvloeden, mogen niet worden stopgezet tijdens het onderzoek; 11. Had 14 dagen voorafgaand aan de eerste toediening een krachtig/matig werkend geneesmiddel gebruikt dat het geneesmiddelmetaboliserende enzym CYP3A4 in de lever remt of induceert; 12. Onvermogen om slikken, chronische diarree, darmobstructie of andere factoren die de toediening en absorptie van geneesmiddelen beïnvloeden; 13. Een voorgeschiedenis van myelodysplastisch syndroom (MDS)/acute myeloïde leukemie (AML) of andere maligniteiten (anders dan carcinoma in situ met volledige respons en maligniteiten waarvan door de onderzoeker is vastgesteld dat ze langzaam verergeren) binnen 5 jaar voorafgaand aan de eerste toediening van de studie; 14. Gecombineerd met andere virale infectie (anti-HCV, anti-HIV-positief, HBsAg-positief) of syfilisinfectie; 15. Een voorgeschiedenis van immunodeficiëntie (waaronder een positieve HIV-test, andere verworven of aangeboren immunodeficiëntieziekten) of een voorgeschiedenis van orgaantransplantatie; 16. Een bekende geschiedenis van misbruik van psychotrope drugs, alcoholisme en drugsgebruik; Een bijkomende ziekte (zoals slecht gecontroleerde hypertensie, ernstige diabetes, schildklierziekte en psychose) of enige andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt ernstig in gevaar brengt of het vermogen van de patiënt om het onderzoek te voltooien aantast.

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fluzoparib + Dalpiciclib
Fluzoparib in combinatie met Dalpiciclib

Geneesmiddel Fluzoparib 100 mg bid PO qd, continu toegediend tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of overlijden. 28 dagen als behandelingscyclus.

Andere namen: SHR-3162

Geneesmiddel Dalpiciclib 100 mg/125 mg/150 mg PO qd, alleen toegediend van dag 1 tot dag 21 in elke cyclus tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of overlijden. 28 dagen als behandelingscyclus.

Andere namen: SHR-6390

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanbevolen fase II-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
Bepaling van de aanbevolen fase II-dosis (RP2D) van stijgende dosis fluzoparib met dalpiciclib.
van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
dosisbeperkende toxiciteit (DLT).
Tijdsspanne: van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
Observeer de incidentie van dosisbeperkende toxiciteit (DLT).
van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
maximaliseer de toxiciteitsdosis (MTD)
Tijdsspanne: van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
Bepaling van maximale toxiciteitsdosis (MTD)
van 4 weken tot 20 weken na de eerste dosis fluzoparib en dalpiciclib combinatietherapie
Objective Response Rate (ORR) zoals beoordeeld door de onderzoeker volgens RECIST v1.1
Tijdsspanne: tot ongeveer 2 jaar
Objective Response Rate (CR+PR), gedefinieerd als de beste algehele respons (volledige of gedeeltelijke respons) op alle beoordelingstijdstippen, bepaald aan de hand van RECIST v1.1-criteria.
tot ongeveer 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Disease control rate (DCR) is gedefinieerd als DCR=CR+PR+SD/CR+PR+SD+PD, wat de verhouding weergeeft van patiënten bij wie de tumoren krompen of gedurende een bepaalde periode stabiel bleven.
Tot ongeveer 2 jaar
Duur kwijtschelding (DoR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Duration of remisson (DoR) wordt gedefinieerd als het tijdsinterval vanaf het begin van de respons (wanneer CR of PR voor het eerst wordt bepaald) tot progressie of overlijden (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Tot ongeveer 2 jaar
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd vanaf de datum van eerste toediening tot de datum van ziekteprogressie of overlijden, ongeacht welke eerder is.
Tot ongeveer 2 jaar
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Algehele overleving (OS) wordt gedefinieerd vanaf de datum van eerste toediening tot de datum van overlijden.
Tot ongeveer 2 jaar
Incidentie van bijwerkingen [veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: Vanaf de eerste toediening tot 30 dagen na de laatste toediening
Bijwerkingen gedefinieerd volgens Common Terminology for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Vanaf de eerste toediening tot 30 dagen na de laatste toediening

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: wangjinr@sysucc.org.cn Wang, MD, Sun Yat-sen University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren