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Phase-Ib/II-Studie zu Fluzoparib in Kombination mit Dalpiciclib bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Sarkom

11. Juli 2023 aktualisiert von: Jin Wang,MD, Sun Yat-sen University

Eine monozentrische, prospektive, einarmige klinische Phase-Ib/II-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Fluzoparib in Kombination mit Dalpiciclib bei der Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Sarkom r

Hierbei handelt es sich um eine monozentrische, einarmige klinische Studie der Phase Ib/II, die in zwei Phasen einbezogen wurde. Der Hauptzweck des Phase-Ib-Teils bestand darin, die dosislimitierende Toxizität (DLT), die maximal verträgliche Dosis (MTD) und die empfohlene Dosis (RP2D) von Fluzoparib in Kombination mit Dalpiciclib bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Sarkom zu bestimmen. Der Phase-II-Teil dient hauptsächlich der Beobachtung der Wirksamkeit und Sicherheit von Fluzoparib in Kombination mit Dalpiciclib.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Gesamtprognose für Patienten mit Weichteilsarkomen ist nicht ideal, da die mittlere Überlebensrate bei Patienten mit diagnostizierter Metastasierung nur etwa 20 Monate beträgt. Weichteilsarkome (mehr als 50 %) weisen aufgrund des Vorhandenseins von BRCA-Mutationen im Tumor einen Mangel an HRR auf. Wenn Patienten mit BRCA1/2-Genmutation mit PARP-Inhibitoren behandelt werden, kann es zu Schäden an DNA-Einzelstrangbrüchen kommen, die nicht sofort repariert werden können, was zum Absterben von Tumorzellen führt. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass die selektive Hemmung von CDK4/6 das Wachstum von Sarkomzellen hemmt und deren Apoptose induziert. Beispielsweise verringert die Hemmung von CDK4 die Proliferation von Osteosarkomzellen und fördert deren Apoptose in vitro, und eine gezielte CDK6-Hemmung kann die Proliferation, Invasion und Migration von Ewing-Sarkomzellen hemmen. Daher wurden in dieser Studie Dalpicicli, ein CDK4/6-Inhibitor, und Fluzoparib, ein PARP-Inhibitor, bei der Behandlung von fortgeschrittenem und metastasiertem Weichteilsarkom eingesetzt, um die Wirksamkeit und Sicherheit der kombinierten Therapie zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

50

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Rekrutierung
        • Cancer Center of Sun-Yat Sen University (CCSYSU)
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien: 1. Patienten im Alter von 12 bis 75 Jahren, männlich und weiblich; 2. Der physische Zustandsscore der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) betrug 0-2; 3.Lokal fortgeschrittene oder metastasierte Sarkome (einschließlich Osteosarkom, Ewing-Sarkom, undifferenziertes Sarkom, Liposarkom, Leiomyosarkom, Fibrosarkom und Synovialsarkom), bestätigt durch Histopathologie, und mindestens eine messbare Läsion ohne lokale Behandlung (gemäß RECIST v1.1 der lange Durchmesser). der durch Spiral-CT-Scan gemessene messbare Läsion sollte ≥ 10 mm betragen oder der kurze Durchmesser der Lymphknotenläsion sollte ≥ 15 mm betragen); 4. Lebenserwartung ≥ 12 Wochen; 5. Die Hauptorganfunktion ist grundsätzlich normal und entspricht den Programmanforderungen:

a)Blutuntersuchung: (ohne Bluttransfusion innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening, ohne Verwendung des Granulozytenkolonie-stimulierenden Faktors [G-CSF] oder anderer Methoden zur Korrektur der Knochenmarkssuppression innerhalb von 7 Tagen), Die Blutindikatoren sollten Folgendes erfüllen: i.Hämoglobin ≥ 90 g/L; ii. Neutrophilenzahl ≥ 1,5 × 109 / L; iii. Thrombozytenzahl ≥ 75 × 109 / L; b)b. Biochemische Untersuchung: (keine Albumintransfusion innerhalb von 14 Tagen) Die Indikatoren sollten Folgendes erfüllen: i.Albumin ≥ 29 g/L; ii.Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN); iii. Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5-faches ULN; iv.Kreatinin Cr ≤ 1,5-faches ULN oder Cr-Clearance > 50 ml/min; v. Urinprotein < 2 +. Wenn das Urinprotein ≥ 2 + ist, sollte ein 24-Stunden-Urinprotein-Quantifizierungstest durchgeführt werden, wobei eine 24-Stunden-Urinprotein-Quantifizierung < 1,0 g zulässig ist. c) Gerinnungsfunktion: aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) und International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 × ULN (für diejenigen, die regelmäßig eine Antikoagulanzientherapie wie Heparin oder Warfarin mit niedrigem Molekulargewicht anwenden und INR den erwarteten Anforderungen entspricht, dürfen diese einschließen) ; d) Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) ≤ ULN; Wenn nicht, sollten die T3- und T4-Werte untersucht werden und es dürfen nur normale T3- und T4-Werte einbezogen werden.

e) Echokardiographie: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 60 %. 6. Nicht-chirurgische Sterilisation oder Frauen im gebärfähigen Alter, die während des Studienbehandlungszeitraums und für 6 Monate nach Ende des Studienbehandlungszeitraums ein medizinisch zugelassenes Verhütungsmittel (z. B. ein Intrauterinpessar, eine Verhütungspille oder ein Kondom) verwenden müssen; Bei Patientinnen im gebärfähigen Alter, die nicht chirurgisch sterilisiert wurden, muss innerhalb von 7 Tagen vor Studieneinschluss ein negativer Serum- oder Urin-HCG-Test vorliegen; Und es muss eine Zeit ohne Stillzeit liegen; Bei männlichen Patienten mit einem Partner einer Frau im gebärfähigen Alter sollten während des Versuchszeitraums und innerhalb von 6 Monaten nach der letzten Fluzoparib- oder Dalpiciclib-Gabe wirksame Verhütungsmethoden angewendet werden.

Verstehen Sie die Forschungsabläufe und -methoden, melden Sie sich freiwillig zur Teilnahme am Experiment an und unterzeichnen Sie die Einverständniserklärung. Und verstehen Sie den Inhalt, den Ablauf und die möglichen Nebenwirkungen der Studie vollständig.

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Ausschlusskriterien: 1. Planen Sie, während dieser Studie eine andere Antitumortherapie zu erhalten. 2. Innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Verabreichung des Arzneimittels in dieser Studie hat der Patient eine Strahlentherapie gegen ein Sarkom erhalten oder in anderen klinischen Studien Wirkstoffnamen wie Fluzoparib, Dalpiciclib, Arzneimittelverabreichung oder Zelltherapie erhalten; 3. Die bildgebende Diagnostik zeigte das Vorhandensein von Tumorläsionen im Gehirn; 4. Aktive maligne Erkrankungen außer Sarkomen innerhalb von 5 Jahren oder gleichzeitig. Geheilte lokalisierte Tumoren wie Basalzellkarzinome der Haut, Plattenepithelkarzinome der Haut, oberflächliche Blasenkarzinome, Prostatakarzinome in situ, Zervixkarzinome in situ, Brustkarzinome in situ usw. könnten in die Gruppe aufgenommen werden.

5. Patienten mit klinischen Symptomen von Aszites, die eine Punktion oder Drainage erfordern, oder Patienten, die innerhalb der letzten 3 Monate eine Aszitesdrainage erhalten haben, mit Ausnahme derjenigen, die nur eine geringe Menge Aszites ohne klinische Symptome auf der Bildgebung zeigen; Unkontrollierter oder mittlerer oder größerer Pleuraerguss und Perikarderguss; Es gibt Hinweise auf eine Ansammlung von Blähungen im Bauchraum, die nicht durch eine Punktion oder kürzlich durchgeführte chirurgische Eingriffe erklärt werden können. 6. Sie haben eine Vorgeschichte von Epilepsie oder Anfällen in der Vorgeschichte innerhalb von 12 Monaten vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments (einschließlich einer Vorgeschichte eines vorübergehenden ischämischen Anfalls). , Hirnschlag (mit Ausnahme der bildgebenden Verfahren wurde nur ein ischämischer Fokus gefunden, aber keine entsprechende klinische Vorgeschichte), Hirntrauma mit Bewusstseinsstörung, das einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machte); 7. Vorherige Behandlung mit PARP- oder CDK4/6-Inhibitoren, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Fluzoparib und Dalpiciclib; 8.Allergische Konstitution, einschließlich schwerer Arzneimittelallergien oder Arzneimittelallergien in der Vorgeschichte; Bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Fluzoparib, Dalpiciclib oder deren Hilfsstoffen; 9. Schwere Infektionen (CTC AE ≥ Grad 2), wie schwere Lungenentzündung, Bakteriämie und Infektionskomplikationen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderten, traten innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Anwendung des Studienmedikaments auf; Die Ausgangsbildgebung des Brustkorbs deutet auf eine aktive Lungenentzündung, Anzeichen und Symptome einer Infektion innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Anwendung des Studienmedikaments oder auf die Notwendigkeit einer oralen oder intravenösen Anwendung des Arzneimittels hin. · Antibiotikatherapie (mit Ausnahme der Verwendung prophylaktischer Antibiotika); 10. Arzneimittel, die P-gp beeinflussen können, sollten während der Studie nicht abgesetzt werden. 11. 14 Tage vor der ersten Verabreichung ein starkes/mäßig wirkendes Arzneimittel eingenommen haben, das das Arzneimittelmetabolisierungsenzym CYP3A4 in der Leber hemmt oder induziert. 12. Unfähigkeit dazu Schlucken, chronischer Durchfall, Darmverschluss oder andere Faktoren, die die Verabreichung und Absorption des Arzneimittels beeinflussen; 13.Eine Vorgeschichte von myelodysplastischem Syndrom (MDS)/akuter myeloischer Leukämie (AML) oder anderen bösartigen Erkrankungen (außer Carcinoma in situ mit vollständigem Ansprechen und bösartigen Erkrankungen, die vom Prüfer als langsames Fortschreiten eingestuft werden) innerhalb von 5 Jahren vor der Erstverabreichung der Studie; 14.Kombiniert mit einer anderen Virusinfektion (Anti-HCV, Anti-HIV-positiv, HBsAg-positiv) oder einer Syphilis-Infektion; 15. Eine Vorgeschichte von Immunschwäche (einschließlich HIV-Test positiv, andere erworbene oder angeborene Immunschwächekrankheiten) oder eine Vorgeschichte von Organtransplantationen; 16.Eine bekannte Vorgeschichte von Psychopharmakamissbrauch, Alkoholismus und Drogenkonsum; Eine Begleiterkrankung (z. B. schlecht eingestellter Bluthochdruck, schwerer Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und Psychosen) oder eine andere Erkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten ernsthaft gefährdet oder die Fähigkeit des Patienten, die Studie abzuschließen, beeinträchtigt.

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Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fluzoparib+ Dalpiciclib
Fluzoparib in Kombination mit Dalpiciclib

Medikament Fluzoparib 100 mg 2-mal täglich p.o. 4-mal täglich, kontinuierlich verabreicht, bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizität oder zum Tod. 28 Tage als Behandlungszyklus.

Andere Namen: SHR-3162

Medikament Dalpiciclib 100 mg/125 mg/150 mg p.o. qd, nur von Tag 1 bis Tag 21 in jedem Zyklus verabreicht, bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizität oder zum Tod. 28 Tage als Behandlungszyklus.

Andere Namen: SHR-6390

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Empfohlene Phase-II-Dosis (RP2D)
Zeitfenster: 4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
Bestimmung der empfohlenen Phase-II-Dosis (RP2D) der steigenden Dosis von Fluzoparib mit Dalpiciclib.
4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
dosislimitierende Toxizität (DLT).
Zeitfenster: 4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
Beobachten Sie das Auftreten dosislimitierender Toxizität (DLT).
4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
maximale Toxizitätsdosis (MTD)
Zeitfenster: 4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
Bestimmung der maximalen Toxizitätsdosis (MTD)
4 Wochen bis 20 Wochen nach der ersten Dosis der Kombinationstherapie Fluzoparib und Dalpiciclib
Objektive Rücklaufquote (ORR), wie vom Prüfer gemäß RECIST v1.1 bewertet
Zeitfenster: bis ca. 2 Jahre
Objektive Antwortrate (CR+PR), definiert als beste Gesamtantwort (vollständige oder teilweise Antwort) über alle Bewertungszeitpunkte hinweg, bestimmt anhand der RECIST v1.1-Kriterien.
bis ca. 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Krankheitskontrollrate (DCR) ist definiert als DCR=CR+PR+SD/CR+PR+SD+PD und spiegelt das Verhältnis der Patienten wider, deren Tumore für einen bestimmten Zeitraum schrumpften oder stabil blieben.
Bis ca. 2 Jahre
Dauer der Remission (DoR)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Die Remissionsdauer (DoR) ist definiert als die Zeitspanne vom Beginn der Reaktion (wenn CR oder PR erstmals festgestellt wird) bis zum Fortschreiten oder Tod (je nachdem, was zuerst eintritt).
Bis ca. 2 Jahre
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Als progressionsfreies Überleben gilt der Zeitraum vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Datum des Fortschreitens der Krankheit oder des Todes, unabhängig davon, welcher Zeitpunkt früher liegt.
Bis ca. 2 Jahre
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis ca. 2 Jahre
Das Gesamtüberleben (OS) wird vom Datum der ersten Verabreichung bis zum Todesdatum definiert.
Bis ca. 2 Jahre
Auftreten unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: Von der ersten Verabreichung bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung
Unerwünschte Ereignisse, definiert gemäß Common Terminology for Adverse Events (CTCAE) v5.0
Von der ersten Verabreichung bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: wangjinr@sysucc.org.cn Wang, MD, Sun Yat-sen University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Juli 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Juli 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Juli 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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