Effekten av tidlig mobilisering på smertenivå etter laparoskopisk bariatrisk kirurgi

I følge definisjonen til Verdens helseorganisasjon (WHO), er fedme unormal eller overdreven opphopning av fett i kroppen i den grad det påvirker helsen negativt. Fedme; Det er en kronisk sykdom assosiert med flere patologier som diabetes mellitus, kardiovaskulære sykdommer og forskjellige typer kreft, som påvirker individet fysisk og psykososialt, som kan oppstå på grunn av sosialøkonomisk nivå, livsstil, kulturelle faktorer og reduksjon i energiforbruk på grunn av nedgang i stoffskiftet på grunn av aldring. Fedme er et av de alvorlige og høye helseproblemene i det 21. århundre. Når WHO-data undersøkes; Det er 1,9 milliarder overvektige mennesker og 650 millioner overvektige individer i verden. Når Tyrkias data analyseres, rangerer de først i Europa med en fedmerate på 32 prosent.

Siden fedme kan forebygges og behandles, er mange behandlingsprotokoller tilgjengelige. Ved behandling av fedme er det lagt opp til økt fysisk aktivitet i tillegg til å endre ernæringsvaner som primærmetode. Deretter er atferdsmessig og medisinsk behandling blant de foretrukne metodene. Hvis det ønskede resultatet ikke kan oppnås, brukes invasive eller minimalt invasive teknikker i behandlingen av denne pasientgruppen med en kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 40 kg/m2 eller et BMI-område på 35-39,9 kg/m2 og i tillegg til overvektsrelaterte stoffskiftesykdommer. fedmekirurgi vurderes.

Laparoskopiske operasjoner; Det er et populært valg for fedmekirurgi på grunn av dets enkle prosedyre, med påviste langsiktige resultater for å forbedre vekttap og fedme-relaterte komorbiditeter. Med inkluderingen av den laparoskopiske tilnærmingen i kirurgiske prosedyrer, har minimalt invasive laparoskopiske fedmekirurgi blitt utbredt innen fedmekirurgi. Bariatriske operasjoner er assosiert med deres unike kortsiktige og langsiktige ernæringsmessige og prosedyrekomplikasjoner.

Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), er pasientgjenopprettingsprotokoller (epoker) som tar sikte på å minimere postoperative komplikasjoner hos pasienter og planlegge utskrivning i løpet av kort tid. Grunnprinsippet for ERAS-protokoller; Redusere smerte forbundet med stress og postoperative komplikasjoner sekundært til kirurgi, og sikre pasientens velvære ved å gi tidlig mobilisering i den postoperative perioden. Etter laparoskopisk fedmekirurgi, skuldersmerter på grunn av økt intraabdominalt trykk, strekking av bukhinnen, manglende evne til å ta luft gitt karbondioksid (CO2), membranirritasjon på grunn av spenninger i muskelfibre og visceral smerte på grunn av interferens av trokarer på bukveggen etter intraabdominal intervensjon observeres.Uvilje til å mobilisere og utilstrekkelig respirasjonsfunksjon kan sees hos pasienter på grunn av mage- og skuldersmerter.Muskelatrofi utvikles med økningen i insulinresistens hos pasienter på grunn av den forlengede postoperative immobiliseringstiden. I tillegg bør risikoen for tromboemboli vurderes.

Det er planlagt å returnere gastrointestinale funksjoner til pasientene etter operasjonen, for å utføre tidlige muskelaktiviteter, for å gi tidlig venøs konvertering, for å minimere risikoer som emboli, og tidlig mobilisering av pasientene støttes. Selv om tidlig mobilisering forårsaker disse positive resultatene, er det ingen studie i litteraturen med effektiviteten av mobilisering for postoperativ smerte. I tillegg er det ikke kjent hvor smerteskalaene til pasientene blir stabile med tanke på postoperative utskrivningstider. Derfor har vår studie to hovedendepunkter. Det er lagt opp til at studien skal veilede litteraturen.