Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av tetrahydrocannabinol som et tillegg til opioidagonistterapi (THC-MMT)

14. februar 2025 oppdatert av: M. Eugenia Socias, BC Centre on Substance Use

Evaluering av tetrahydrocannabinol som et tillegg til opioidagonistterapi for personer som lever med opioidbruksforstyrrelser: En fase II, placebokontrollert, blindet, pilotstudie for å vurdere sikkerhet og gjennomførbarhet (THC-MMT)

Denne pilotstudien vil evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved å bruke 1:1 tetrahydrocannabinol (THC):Cannabidiol (CBD) cannabisolje som en tilleggsterapi til metadonbasert opioidagonistterapi (OAT) for personer med opioidbruksforstyrrelse (OUD) i en fellesskapssetting.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en enkeltsteds, to-fase pilot klinisk studie som evaluerer sikkerheten og gjennomførbarheten av å administrere et balansert 1:1 forhold av THC:CBD cannabisolje sammen med metadonbasert opioidagonistterapi (OAT) i en fellesskap.

Fase 1 er en 12-ukers, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie som involverer 24 kvalifiserte deltakere med opioidbruksforstyrrelse (OUD) som nylig startet eller re-initierte metadonbasert OAT. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt for å motta enten balansert THC:CBD cannabisolje eller placeboolje. Alle deltakere vil motta OUD klinisk behandling, inkludert OAT-behandling, uavhengig av forskningsbesøk.

Etter den 12-ukers blindede behandlingsperioden (fase 1), vil kvalifiserte deltakere bli invitert til fase 2, en 12-ukers åpen behandlingsforlengelsesstudie med alle deltakerne som får balansert THC:CBD cannabisolje. Oppfølgende forskningsbesøk vil finne sted annenhver uke fra starten av åpen behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
        • Rekruttering
        • Rapid Access Addiction Clinic (RAAC), St. Paul's Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Sukhpreet Klaire, MD CCFP (AM)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personer på minst 25 år eller eldre;
  2. Diagnostisert med OUD i henhold til DSM-5 kriterier;
  3. Startet eller reinitiert metadonbasert OAT innen de siste 30 dagene før studiestart;
  4. Cannabisbruk erfaren, definert som å ha brukt en hvilken som helst mengde cannabis i løpet av de seks månedene før screeningbesøket;
  5. Villig til kun å bruke studie levert cannabis som anvist av studieprotokollen, inkludert avholdenhet fra ikke-studert cannabis og cannabinoider;
  6. Godta å oppbevare alle studiemedisiner på et sikkert sted og ikke dele/distribuere studiemedisiner til andre personer;
  7. Hvis tildelt kvinnelig kjønn ved fødselen:

    1. være i ikke-fertil alder, definert som (i) postmenopausal (12 måneder med spontan amenoré og over 45 år); eller (ii) dokumentert kirurgisk sterilisering (dvs. tubal ligering, hysterektomi eller bilateral ooforektomi); eller
    2. Hvis du er i fertil alder, vær villig til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode gjennom hele studien og ha en negativ graviditetstest ved screening;
  8. Evne til å forstå og overholde studieprotokollprosedyrer og gi skriftlig informert samtykke.

Inkluderingskriterier for fase 2

I tillegg til å oppfylle alle kvalifikasjonskriterier som er skissert i fase 1, vil deltakerne være kvalifisert for fase 2 forutsatt at de oppfyller ALLE følgende kriterier i uke 12:

  1. Deltakere som ikke har opplevd en medisinrelatert alvorlig bivirkning i løpet av fase 1;
  2. Deltakere som ikke har gått tapt for oppfølging i fase 1.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver invalidiserende, alvorlig eller ustabil medisinsk eller psykiatrisk tilstand som, etter studielegens mening, utelukker sikker deltakelse i studien eller evnen til å gi fullt informert samtykke, vurdert av medisinsk og psykiatrisk historie, fysisk undersøkelse, vitale tegn, og/eller laboratorietester;
  2. Enhver alvorlig eller ustabil komorbid stoffbruksforstyrrelse (f.eks. delirium tremens, akutt alkoholforgiftning) som, etter studielegens mening, utelukker sikker deltakelse i studien;
  3. For tiden gravid eller ammer, eller planlegger å bli gravid;
  4. Kjent eller mistenkt allergi eller overfølsomhet for cannabinoider;
  5. Anamnese med luftveissykdom, alvorlig kardiovaskulær, cerebrovaskulær, nyre- eller leversykdom;
  6. Nåværende eller historisk cannabisbruksforstyrrelse;
  7. Tar warfarin, klopidogrel, klobazam, teofyllin, klozapin og olanzapin medisiner da de kan interagere med cannabinoider på en klinisk signifikant måte hvis de ikke kan byttes til en annen medisin;
  8. Enhver personlig eller familiehistorie (førstegradsslektning) av primære psykotiske lidelser (dvs. schizofreni, schizoaffektiv lidelse) i henhold til DSM-5-kriteriene;
  9. Kan ikke avstå fra å kjøre kjøretøy eller betjene maskiner i minst 10 timer etter inntak av studiemedisinen. I tilfeller der verdifall vedvarer utover den innledende 10-timersperioden, må deltakerne fortsette å overholde disse restriksjonene inntil verdifallet forsvinner;
  10. Delta aktivt i andre intervensjonelle kliniske forsøk;
  11. Fengslet, påvente rettslige skritt eller andre årsaker som kan hindre fullføring av studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Aurora 1:1-dråper (Indica)

Aurora 1:1-dråper (Indica)

Balansert 1:1-forhold mellom THC og CBD pakket i en 30 ml flaske:

THC: 16,8 mg/g (+/- 15 %) CBD: 16,8 mg/g (+/- 15 %)

Induksjon og dosering vil være ad libitum og sublingualt selvadministrert. Startdose vil være 5 mg (tilsvarer 0,25 ml)/dag og deltakerne vil kunne titrere i trinn på 2,5 mg (0,125 ml)/dag opp til maksimalt 40 mg (2 ml)/dag, i samråd med en studere lege.

Aurora 1:1 Drops (Indica) lages ved å ekstrahere cannabinoider og terpener, og det konsentrerte ekstraktet fortynnes deretter i middelkjede triglyserid (MCT) olje for optimal bruk.
Placebo komparator: Placebo

Formulert med den samme triglyseridoljen (MCT) med middels kjede som Aurora 1:1 Drops (Indica)

Induksjon og dosering vil være ad libitum og sublingualt selvadministrert. Startdose vil være 5 mg (tilsvarer 0,25 ml)/dag og deltakerne vil kunne titrere i trinn på 2,5 mg (0,125 ml)/dag opp til maksimalt 40 mg (2 ml)/dag, i samråd med en studere lege.

Medium-kjede triglyserid (MCT) olje med samme utseende, farge og smak som Aurora 1:1 Drops (Indica).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Risiko for behandlingskontaminering
Tidsramme: 24 uker
Andelen deltakere som brukte ikke-studert cannabis i kontrollarmen, og andelen dager i fase 1 hvor ikke-studie cannabis ble brukt. Selvrapportering av cannabisbruk uten studier vil bli samlet inn ved hjelp av Timeline Follow Back (TLFB).
24 uker
Deltakernes tilslutning til behandling
Tidsramme: 24 uker
Graden av samsvar med den anbefalte behandlingsplanen, inkludert dosering og administrering av studiemedisin. Dette måler hvor godt deltakerne er i stand til å holde seg til det foreskrevne behandlingsregimet og hvorvidt de er i stand til å fullføre hele behandlingsforløpet. Dette vil bli vurdert gjennom et egenrapportert tiltak, som studielegemiddeldagbok eller behandlingslogger.
24 uker
Akseptabilitet
Tidsramme: 24 uker
Deltagertilfredshet med tildelt behandling vil bli vurdert gjennom administrering av Medical Safety Questionnaire (MSQ) hver 4. uke i behandlingsfasen MSQ er et deltakerutfylt spørreskjema som evaluerer deltakertilfredshet med studiebehandling på en 7-punkts Likert-skala.
24 uker
Blindende effektivitet
Tidsramme: 24 uker
Det blendende suksessspørreskjemaet vil bli brukt til å evaluere deltakernes bevissthet om deres tildelte behandling.
24 uker
Tilstrekkelig dose
Tidsramme: 24 uker
Pasienttilfredshet med dosenivå vurdert gjennom tilstrekkeligheten av dosespørreskjema og regelmessige konsultasjoner
24 uker
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: 28 uker
Sikkerheten vil bli evaluert ved å overvåke og samle informasjon om fysisk undersøkelse, vitale tegn, graviditetstesting, uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE), fra screeningbesøket til slutten av behandlingen (EOT)/besøket ved tidlig avslutning . AE og SAE vil bli overvåket og registrert gjennom hele studiens varighet. Andelen deltakere som opplever AE eller SAE vil bli vurdert etter studiearm.
28 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall potensielle deltakere som henviste til studien
Tidsramme: 24 uker
24 uker
Feilraten for screening
Tidsramme: 24 uker
24 uker
De månedlige påmeldingsratene
Tidsramme: 24 uker
24 uker
Andelen kvalifiserte deltakere som er villige til å bli randomisert, villige til å starte intervensjonen og villige til å gjennomføre 12-ukers vurderinger etter studiearm
Tidsramme: 24 uker
24 uker
Andelen planlagte studiebesøk gjennomført etter studiearm
Tidsramme: 24 uker
24 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oppbevaring i OAT
Tidsramme: 24 uker
Retensjon i OAT vil bli målt ved andelen deltakere på OAT ved W12 og ved W24, definert som å ha både a) en aktiv OAT-resept i uke 12/24, og b) et positivt UDT-resultat for foreskrevet OAT ved uke 12/ 24.
24 uker
Ulovlig opioidbruk
Tidsramme: 24 uker
Undertrykkelse av ulovlig opioidbruk vil bli målt som prosentandelen av opioidfrie uker i løpet av W1-12, ved å bruke en kombinasjon av Urine Drug Test (UDT) resultater og selvrapportert ulovlig opioidbruk vurdert av TLFB.
24 uker
Smerteintensitet
Tidsramme: 24 uker
Alvorlighetsgraden av smerte vil bli vurdert av den validerte skalaen i informasjonssystemet for måling av pasientrapporterte resultater (PROMIS) 29+2-profil v2.1 (PROPr): elementet PROMIS Pain Intensity.
24 uker
Smerteforstyrrelser
Tidsramme: 24 uker
Virkningen av smerte på dens innvirkning på funksjon vil bli vurdert den validerte skalaen innenfor Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) 29+2 Profile v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Pain Interference 4a skala.
24 uker
Angst
Tidsramme: 24 uker
Angstsymptomer vil bli vurdert av den validerte korte skalaen innenfor PROMIS 29+2-profilen v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Anxiety 4a
24 uker
Depresjon
Tidsramme: 24 uker
Depressive symptomer vil bli vurdert av den validerte korte skalaen innenfor PROMIS 29+2-profilen v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Depresjon 4a.
24 uker
Endringer i helserelatert livskvalitet
Tidsramme: 24 uker
Endringer i helserelatert livskvalitet (HRQoL) mellom screening og behandlingsslutt vil bli målt med PROMIS 29+2 Profile v2.1 (PROPr).
24 uker
Endringer i rusmiddelrelaterte problemer
Tidsramme: 24 uker
Selvrapporteringsskjemaet Addiction Severity Index (ASI) vil bli brukt til å vurdere endringer i rusmiddelrelaterte problemer mellom baseline (W0) før start av behandlingsadministrasjon, behandlingsbesøk ved W12 og EOT (W24)/tidlig avslutning.
24 uker
Opioidtrang
Tidsramme: 24 uker
Opioidtrang over tid vil bli målt ved hjelp av en 100 mm visuell analog skala (VAS), med 11 linjer merket fra venstre til høyre med tallene "0" til "10", og ordankre i hver ende som representerer ytterpunktene, der " 0=ingen craving" og "100 mm=mest intense craving".
24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: M Eugenia Socias, MD, MSc., Assistant Professor, Department of Medicine, University of British Columbia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mars 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mars 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

14. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere