Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení tetrahydrokanabinolu jako doplňku k léčbě opioidními agonisty (THC-MMT)

14. února 2025 aktualizováno: M. Eugenia Socias, BC Centre on Substance Use

Hodnocení tetrahydrokanabinolu jako doplňku k léčbě opioidními agonisty u jedinců žijících s poruchou užívání opioidů: Fáze II, placebem kontrolovaná, zaslepená, pilotní studie k posouzení bezpečnosti a proveditelnosti (THC-MMT)

Tato pilotní studie vyhodnotí proveditelnost a bezpečnost použití konopného oleje 1:1 tetrahydrokanabinol (THC):Kanabidiol (CBD) jako doplňkovou léčbu k léčbě opioidními agonisty na bázi metadonu (OAT) u jedinců s poruchou užívání opioidů (OUD) v komunitní nastavení.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je jednomístná dvoufázová pilotní klinická studie hodnotící bezpečnost a proveditelnost podávání konopného oleje THC:CBD ve vyváženém poměru 1:1 spolu s terapií opioidními agonisty na bázi metadonu (OAT) v komunitním prostředí.

Fáze 1 je 12týdenní, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie zahrnující 24 způsobilých účastníků s poruchou užívání opioidů (OUD), kteří nedávno zahájili nebo znovu zahájili OAT na bázi metadonu. Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali buď vyvážený konopný olej THC:CBD, nebo placebo olej. Všichni účastníci obdrží klinickou péči OUD, včetně managementu OAT, nezávisle na výzkumných návštěvách.

Po 12týdenním zaslepeném léčebném období (1. fáze) budou způsobilí účastníci pozváni do 2. fáze, 12týdenní otevřené studie prodloužení léčby, kde všichni účastníci dostávají vyvážený konopný olej THC:CBD. Následné výzkumné návštěvy budou probíhat každé dva týdny od zahájení otevřené léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

24

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • Nábor
        • Rapid Access Addiction Clinic (RAAC), St. Paul's Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sukhpreet Klaire, MD CCFP (AM)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Jednotlivci ve věku alespoň 25 let nebo starší;
  2. Diagnostikováno s OUD podle kritérií DSM-5;
  3. Zahájení nebo opětovné zahájení OAT na bázi metadonu během posledních 30 dnů před vstupem do studie;
  4. zkušenosti s užíváním konopí, definované jako užívání jakéhokoli množství konopí během šesti měsíců před screeningovou návštěvou;
  5. Ochota používat konopí poskytované studiem pouze podle pokynů protokolu studie, včetně zdržení se konopí a kanabinoidů mimo studie;
  6. Souhlasíte s tím, že budete uchovávat všechna studovaná léčiva na bezpečném místě a nebudete sdílet/distribuovat studované léčivo žádné jiné osobě;
  7. Pokud je při narození přiděleno ženské pohlaví:

    1. Být neplodný, definovaný jako (i) postmenopauzální (12 měsíců spontánní amenorea a starší 45 let); nebo (ii) dokumentovaná chirurgická sterilizace (tj. podvázání vejcovodů, hysterektomie nebo bilaterální ooforektomie); nebo
    2. Pokud jste ve fertilním věku, buďte ochotni používat během studie přijatelnou metodu antikoncepce a mít negativní těhotenský test při screeningu;
  8. Schopnost porozumět postupům protokolu studie a dodržovat je a poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria pro zařazení do fáze 2

Kromě splnění všech kritérií způsobilosti uvedených ve fázi 1 budou účastníci způsobilí pro fázi 2 za předpokladu, že ve 12. týdnu splní VŠECHNA následující kritéria:

  1. Účastníci, kteří během fáze 1 nezaznamenali závažnou nežádoucí příhodu související s léčbou studie;
  2. Účastníci, kteří nebyli ztraceni ve sledování během fáze 1.

Kritéria vyloučení:

  1. Jakýkoli invalidizující, závažný nebo nestabilní zdravotní nebo psychiatrický stav, který podle názoru lékaře studie znemožňuje bezpečnou účast ve studii nebo schopnost poskytnout plně informovaný souhlas, podle lékařské a psychiatrické anamnézy, fyzického vyšetření, vitálních funkcí, a/nebo laboratorní testy;
  2. Jakákoli závažná nebo nestabilní komorbidní porucha užívání látky (např. delirium tremens, akutní intoxikace alkoholem), která podle názoru lékaře studie znemožňuje bezpečnou účast ve studii;
  3. V současné době těhotná nebo kojíte nebo plánujete otěhotnět;
  4. Známá nebo suspektní alergie nebo přecitlivělost na kanabinoidy;
  5. Anamnéza respiračního onemocnění, závažné kardiovaskulární, cerebrovaskulární, renální nebo jaterní onemocnění;
  6. Současná nebo historická porucha užívání konopí;
  7. užívání léků warfarin, klopidogrel, klobazam, theofylin, klozapin a olanzapin, protože mohou interagovat s kanabinoidy klinicky významným způsobem, pokud nemohou být převedeny na jinou léčbu;
  8. Jakákoli osobní nebo rodinná anamnéza (příbuzný prvního stupně) primárních psychotických poruch (tj. schizofrenie, schizoafektivní porucha) podle kritérií DSM-5;
  9. Neschopnost zdržet se řízení jakéhokoli vozidla nebo obsluhy strojů po dobu alespoň 10 hodin po užití studovaného léku. V případech, kdy postižení přetrvává i po počátečním 10hodinovém období, musí účastníci nadále dodržovat tato omezení, dokud se postižení nevyřeší;
  10. Aktivní účast na jiných intervenčních klinických studiích;
  11. Uvěznění, čekající právní kroky nebo jiné důvody, které by mohly bránit dokončení studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aurora 1:1 Drops (Indica)

Aurora 1:1 Drops (Indica)

Vyvážený poměr 1:1 THC a CBD balený v 30ml lahvičce:

THC: 16,8 mg/g (+/- 15 %) CBD: 16,8 mg/g (+/- 15 %)

Indukce a dávkování bude ad libitum a sublingválně samoaplikované. Počáteční dávka bude 5 mg (odpovídá 0,25 ml)/den a účastníci budou moci titrovat v přírůstcích 2,5 mg (0,125 ml)/den až do maximální dávky 40 mg (2 ml)/den, po konzultaci s studijní lékař.

Aurora 1:1 Drops (Indica) vzniká extrakcí kanabinoidů a terpenů a koncentrovaný extrakt se pak pro optimální použití ředí v oleji triglyceridů se středním řetězcem (MCT).
Komparátor placeba: Placebo

Formulováno za použití stejného triglyceridového (MCT) oleje jako Aurora 1:1 Drops (Indica)

Indukce a dávkování bude ad libitum a sublingválně samoaplikované. Počáteční dávka bude 5 mg (odpovídá 0,25 ml)/den a účastníci budou moci titrovat v přírůstcích 2,5 mg (0,125 ml)/den až do maximální dávky 40 mg (2 ml)/den, po konzultaci s studijní lékař.

Triglyceridový olej se středním řetězcem (MCT) se stejným vzhledem, barvou a chutí jako kapky Aurora 1:1 (Indica).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Riziko kontaminace ošetření
Časové okno: 24 týdnů
Podíl účastníků užívajících nestudované konopí v kontrolní větvi a podíl dní ve fázi 1, kdy bylo užíváno nestudované konopí. Vlastní hlášení o užívání konopí mimo studii bude shromažďováno pomocí funkce Timeline Follow Back (TLFB).
24 týdnů
Adherence účastníků k léčbě
Časové okno: 24 týdnů
Stupeň souladu s doporučeným léčebným plánem, včetně dávkování a podávání studovaného léku. To měří, jak dobře jsou účastníci schopni dodržovat předepsaný léčebný režim a zda jsou nebo nejsou schopni dokončit celý průběh léčby. To bude posouzeno prostřednictvím vlastního měření, jako je deník studovaného léku nebo protokoly léčby.
24 týdnů
Přijatelnost
Časové okno: 24 týdnů
Spokojenost účastníků s přidělenou léčbou bude hodnocena prostřednictvím podávání dotazníku lékařské bezpečnosti (MSQ) každé 4 týdny během fáze léčby MSQ je účastníkem vyplněný dotazník, který hodnotí spokojenost účastníků se studijní léčbou na 7bodové Likertově škále.
24 týdnů
Oslepující účinnost
Časové okno: 24 týdnů
Zaslepující dotazník úspěšnosti bude použit k vyhodnocení informovanosti účastníků o jim přidělené léčbě.
24 týdnů
Adekvátnost dávky
Časové okno: 24 týdnů
Spokojenost pacientů s úrovní dávky hodnocena pomocí dotazníku o adekvátnosti dávky a pravidelných konzultací
24 týdnů
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 28 týdnů
Bezpečnost bude hodnocena sledováním a shromažďováním informací o fyzickém vyšetření, vitálních funkcích, těhotenských testech, nežádoucích příhodách (AE) a závažných nežádoucích příhodách (SAE), od screeningové návštěvy až po návštěvu ukončení léčby (EOT)/předčasného ukončení léčby . AE a SAE budou monitorovány a zaznamenávány po celou dobu trvání studie. Podíl účastníků, kteří zažili AE nebo SAE, bude hodnocen podle studijního ramene.
28 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet potenciálních účastníků odkazovaných na studii
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů
Míra selhání screeningu
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů
Měsíční poplatky za zápis
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů
Podíl způsobilých účastníků, kteří jsou ochotni být randomizováni, ochotni zahájit intervenci a ochotni dokončit 12týdenní hodnocení podle větve studie
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů
Podíl plánovaných studijních návštěv dokončených ve studijním rameni
Časové okno: 24 týdnů
24 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Retence v OAT
Časové okno: 24 týdnů
Retence v OAT bude měřena podílem účastníků na OAT ve 12. a v 24. týdnu, definovaných jako mající a) aktivní předpis OAT v týdnu 12/24 ab) pozitivní výsledek UDT pro předepsanou OAT v týdnu 12/ 24.
24 týdnů
Nezákonné užívání opioidů
Časové okno: 24 týdnů
Potlačení nezákonného užívání opioidů bude měřeno jako procento týdnů bez opioidů během W1-12 pomocí kombinace výsledků testu na drogy v moči (UDT) a vlastního nahlášeného nezákonného užívání opioidů hodnocených TLFB.
24 týdnů
Intenzita bolesti
Časové okno: 24 týdnů
Závažnost bolesti bude posouzena validovanou stupnicí v rámci Informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS) 29+2 Profile v2.1 (PROPr): položka PROMIS Intensity bolesti.
24 týdnů
Rušení bolesti
Časové okno: 24 týdnů
Vliv bolesti na její vliv na fungování bude posouzen validovanou škálou v rámci Informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS) 29+2 Profil v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - škála Interference bolesti 4a.
24 týdnů
Úzkost
Časové okno: 24 týdnů
Příznaky úzkosti budou posuzovány pomocí ověřené krátké stupnice v rámci PROMIS 29+2 Profilu v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Anxiety 4a
24 týdnů
Deprese
Časové okno: 24 týdnů
Depresivní symptomy budou hodnoceny ověřenou krátkou škálou v rámci PROMIS 29+2 Profilu v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Deprese 4a.
24 týdnů
Změny v kvalitě života související se zdravím
Časové okno: 24 týdnů
Změny v kvalitě života související se zdravím (HRQoL) mezi screeningem a koncem léčby budou měřeny pomocí PROMIS 29+2 Profile v2.1 (PROPr).
24 týdnů
Změny v problémech souvisejících s užíváním látek
Časové okno: 24 týdnů
Formulář Self-Report Indexu závažnosti závislosti (ASI) bude použit k posouzení změn v problémech souvisejících s užíváním návykových látek mezi výchozím stavem (W0) před zahájením podávání léčby, návštěvou léčby ve W12 a EOT (W24)/předčasným ukončením.
24 týdnů
Touha po opioidech
Časové okno: 24 týdnů
Touha po opioidech v průběhu času bude měřena pomocí 100mm vizuální analogové stupnice (VAS) s 11 řádky označenými zleva doprava čísly „0“ až „10“ a slovními kotvami na každém konci představujícími extrémy, kde „ 0=žádné bažení“ a „100 mm=nejintenzivnější bažení“.
24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: M Eugenia Socias, MD, MSc., Assistant Professor, Department of Medicine, University of British Columbia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. března 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Aurora 1:1 Drops (Indica)

Předplatit