Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Evaluación del tetrahidrocannabinol como complemento de la terapia con agonistas opioides (THC-MMT)

14 de febrero de 2025 actualizado por: M. Eugenia Socias, BC Centre on Substance Use

Evaluación del tetrahidrocannabinol como complemento de la terapia con agonistas de opioides para personas que viven con un trastorno por consumo de opioides: un estudio piloto de fase II, ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y la viabilidad (THC-MMT)

Este estudio piloto evaluará la viabilidad y la seguridad del uso de aceite de cannabis tetrahidrocannabinol (THC):cannabidiol (CBD) 1:1 como terapia complementaria a la terapia con agonistas opioides (OAT) basada en metadona para personas con trastorno por consumo de opioides (OUD) en un entorno comunitario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico piloto de dos fases en un solo sitio que evalúa la seguridad y la viabilidad de administrar una proporción equilibrada de 1:1 de aceite de cannabis THC:CBD junto con la terapia con agonistas opioides (OAT) basada en metadona en un entorno comunitario.

La Fase 1 es un estudio controlado aleatorizado, doble ciego, de 12 semanas que involucra a 24 participantes elegibles con trastorno por uso de opioides (OUD) que recientemente iniciaron o reiniciaron OAT basado en metadona. Los participantes serán asignados aleatoriamente para recibir aceite de cannabis THC:CBD equilibrado o aceite de placebo. Todos los participantes recibirán atención clínica de OUD, incluido el manejo de OAT, independientemente de las visitas de investigación.

Después del período de tratamiento ciego de 12 semanas (Fase 1), los participantes elegibles serán invitados a la Fase 2, un estudio de extensión de tratamiento abierto de 12 semanas en el que todos los participantes recibirán aceite de cannabis THC:CBD equilibrado. Las visitas de investigación de seguimiento se realizarán cada dos semanas desde el inicio del tratamiento de etiqueta abierta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
        • Reclutamiento
        • Rapid Access Addiction Clinic (RAAC), St. Paul's Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Sukhpreet Klaire, MD CCFP (AM)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Individuos de al menos 25 años de edad o más;
  2. Diagnosticado con OUD según los criterios DSM-5;
  3. OAT iniciado o reiniciado basado en metadona en los últimos 30 días antes del ingreso al estudio;
  4. Consumo de cannabis experimentado, definido como haber consumido cualquier cantidad de cannabis en los seis meses anteriores a la visita de selección;
  5. Dispuesto a usar solo cannabis proporcionado por el estudio según lo indique el protocolo del estudio, incluida la abstención de cannabis y cannabinoides que no sean del estudio;
  6. Aceptar mantener todos los medicamentos del estudio almacenados en un lugar seguro y no compartir/distribuir medicamentos del estudio a ninguna otra persona;
  7. Si se le asignó el sexo femenino al nacer:

    1. Ser en edad fértil, definida como (i) posmenopáusica (12 meses de amenorrea espontánea y mayor de 45 años); o (ii) esterilización quirúrgica documentada (es decir, ligadura de trompas, histerectomía u ovariectomía bilateral); o
    2. Si está en edad fértil, estar dispuesto a usar un método anticonceptivo aceptable durante todo el estudio y tener una prueba de embarazo negativa en la selección;
  8. Capacidad para comprender y cumplir con los procedimientos del protocolo del estudio y para proporcionar un consentimiento informado por escrito.

Criterios de inclusión para la Fase 2

Además de cumplir con todos los criterios de elegibilidad descritos en la Fase 1, los participantes serán elegibles para la Fase 2 siempre que cumplan TODOS los siguientes criterios en la Semana 12:

  1. Participantes que no hayan experimentado un evento adverso grave relacionado con el medicamento del estudio durante la Fase 1;
  2. Participantes que no se hayan perdido durante el seguimiento durante la Fase 1.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier condición médica o psiquiátrica incapacitante, grave o inestable que, en opinión del médico del estudio, impida la participación segura en el estudio o la capacidad de proporcionar un consentimiento informado completo, según lo evaluado por el historial médico y psiquiátrico, examen físico, signos vitales, y/o pruebas de laboratorio;
  2. Cualquier trastorno comórbido grave o inestable por consumo de sustancias (p. ej., delirium tremens, intoxicación aguda por alcohol) que, en opinión del médico del estudio, impide la participación segura en el estudio;
  3. Actualmente embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada;
  4. Alergia o hipersensibilidad conocida o sospechada a los cannabinoides;
  5. Antecedentes de enfermedad respiratoria, enfermedad cardiovascular, cerebrovascular, renal o hepática grave;
  6. Trastorno por consumo de cannabis actual o histórico;
  7. Tomar medicamentos con warfarina, clopidogrel, clobazam, teofilina, clozapina y olanzapina, ya que pueden interactuar con los cannabinoides de manera clínicamente significativa si no se pueden cambiar a un medicamento diferente;
  8. Cualquier historial personal o familiar (pariente de primer grado) de trastornos psicóticos primarios (es decir, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo) según los criterios del DSM-5;
  9. Incapaz de abstenerse de conducir cualquier vehículo u operar maquinaria durante al menos 10 horas después de tomar el medicamento del estudio. En los casos en que el impedimento persista más allá del período inicial de 10 horas, los participantes deben seguir adhiriéndose a estas restricciones hasta que se resuelva el impedimento;
  10. Participar activamente en otros ensayos clínicos de intervención;
  11. Encarcelado, pendiente de acción legal u otras razones que puedan impedir la realización del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aurora 1:1 gotas (índica)

Aurora 1:1 gotas (índica)

Proporción equilibrada 1:1 de THC y CBD envasados ​​en una botella de 30 ml:

THC: 16,8 mg/g (+/- 15 %) CBD: 16,8 mg/g (+/- 15 %)

La inducción y la dosificación serán ad libitum y autoadministradas por vía sublingual. La dosis inicial será de 5 mg (equivalente a 0,25 mL)/día y los participantes podrán titularse en incrementos de 2,5 mg (0,125 mL)/día hasta un máximo de 40 mg (2 mL)/día, en consulta con un médico del estudio.

Aurora 1:1 Drops (Indica) se crea extrayendo cannabinoides y terpenos y el extracto concentrado luego se diluye en aceite de triglicéridos de cadena media (MCT) para un uso óptimo.
Comparador de placebos: Placebo

Formulado con el mismo aceite de triglicéridos de cadena media (MCT) que Aurora 1:1 Drops (Indica)

La inducción y la dosificación serán ad libitum y autoadministradas por vía sublingual. La dosis inicial será de 5 mg (equivalente a 0,25 mL)/día y los participantes podrán titularse en incrementos de 2,5 mg (0,125 mL)/día hasta un máximo de 40 mg (2 mL)/día, en consulta con un médico del estudio.

Aceite de triglicéridos de cadena media (MCT) con la misma apariencia, color y sabor que las gotas Aurora 1:1 (Indica).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Riesgo de contaminación del tratamiento
Periodo de tiempo: 24 semanas
La proporción de participantes que consumieron cannabis fuera del estudio en el brazo de control y la proporción de días en la Fase 1 en los que se consumió cannabis fuera del estudio. El autoinforme del consumo de cannabis no relacionado con el estudio se recopilará mediante la línea de tiempo de seguimiento (TLFB).
24 semanas
Adherencia al tratamiento de los participantes
Periodo de tiempo: 24 semanas
El grado de cumplimiento del plan de tratamiento recomendado, incluidas la dosificación y administración del fármaco del estudio. Esto mide qué tan bien los participantes pueden cumplir con el régimen de tratamiento prescrito y si pueden o no completar el curso completo del tratamiento. Esto se evaluará a través de una medida autoinformada, como el diario del fármaco del estudio o los registros de tratamiento.
24 semanas
Aceptabilidad
Periodo de tiempo: 24 semanas
La satisfacción del participante con el tratamiento asignado se evaluará mediante la administración del Cuestionario de seguridad médica (MSQ) cada 4 semanas durante la fase de tratamiento. El MSQ es un cuestionario completado por el participante que evalúa la satisfacción del participante con el tratamiento del estudio en una escala Likert de 7 puntos.
24 semanas
Eficacia cegadora
Periodo de tiempo: 24 semanas
El cuestionario de éxito de cegamiento se utilizará para evaluar el conocimiento de los participantes sobre su tratamiento asignado.
24 semanas
Adecuación de la dosis
Periodo de tiempo: 24 semanas
Satisfacción del paciente con el nivel de dosis evaluado a través del cuestionario de adecuación de la dosis y consultas periódicas
24 semanas
Incidencia de eventos adversos surgidos durante el tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: 28 semanas
La seguridad se evaluará monitoreando y recopilando información sobre el examen físico, signos vitales, pruebas de embarazo, eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (SAE), desde la visita de selección hasta la visita de Fin del Tratamiento (EOT)/Terminación Temprana. . Los EA y AAG serán monitoreados y registrados durante la duración del estudio. La proporción de participantes que experimentan EA o EAG se evaluará por grupo de estudio.
28 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de participantes potenciales remitidos al estudio.
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Las tasas de fracaso de detección
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
Las tasas de inscripción mensuales
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
La proporción de participantes elegibles que están dispuestos a ser aleatorizados, dispuestos a iniciar la intervención y dispuestos a completar las evaluaciones de 12 semanas por brazo de estudio
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas
La proporción de visitas de estudio programadas completadas por brazo de estudio
Periodo de tiempo: 24 semanas
24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención en OAT
Periodo de tiempo: 24 semanas
La retención en OAT se medirá por la proporción de participantes en OAT en S12 y en S24, definidos como que tienen a) una prescripción de OAT activa en la semana 12/24, y b) un resultado positivo de UDT para la OAT prescrita en la semana 12/ 24
24 semanas
Uso ilícito de opioides
Periodo de tiempo: 24 semanas
La supresión del uso de opioides ilícitos se medirá como el porcentaje de semanas libres de opioides durante W1-12, utilizando una combinación de los resultados de la prueba de drogas en orina (UDT) y el uso de opioides ilícitos autoinformado evaluado por el TLFB.
24 semanas
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 24 semanas
La gravedad del dolor se evaluará mediante la escala validada dentro del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) 29+2 Profile v2.1 (PROPr): el elemento de intensidad del dolor de PROMIS.
24 semanas
Interferencia del dolor
Periodo de tiempo: 24 semanas
El impacto del dolor en su impacto en el funcionamiento se evaluará con la escala validada dentro del Sistema de Información de Medición de Resultados Reportados por el Paciente (PROMIS) 29+2 Profile v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - escala Pain Interference 4a.
24 semanas
Ansiedad
Periodo de tiempo: 24 semanas
Los síntomas de ansiedad serán evaluados por la escala corta validada dentro del PROMIS 29+2 Perfil v2.1 (PROPr): el PROMIS SF v1.0 - Ansiedad 4a
24 semanas
Depresión
Periodo de tiempo: 24 semanas
Los síntomas depresivos serán evaluados por la escala corta validada dentro del Perfil PROMIS 29+2 v2.1 (PROPr): el PROMIS SF v1.0 - Depresión 4a.
24 semanas
Cambios en la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 24 semanas
Los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) entre la selección y el final del tratamiento se medirán mediante el perfil PROMIS 29+2 v2.1 (PROPr).
24 semanas
Cambios en los problemas relacionados con el consumo de sustancias
Periodo de tiempo: 24 semanas
El formulario de autoinforme del índice de gravedad de la adicción (ASI) se utilizará para evaluar los cambios en los problemas relacionados con el consumo de sustancias entre el inicio (W0) antes del inicio de la administración del tratamiento, la visita de tratamiento en W12 y EOT (W24)/terminación anticipada.
24 semanas
Antojo de opioides
Periodo de tiempo: 24 semanas
El ansia de opiáceos a lo largo del tiempo se medirá utilizando una escala analógica visual (VAS) de 100 mm, con 11 líneas etiquetadas de izquierda a derecha con los números "0" a "10", y anclas de palabras en cada extremo que representan los extremos, donde " 0=ningún deseo" y "100 mm=el deseo más intenso".
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: M Eugenia Socias, MD, MSc., Assistant Professor, Department of Medicine, University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir