Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van tetrahydrocannabinol als aanvulling op opioïde-agonisttherapie (THC-MMT)

14 februari 2025 bijgewerkt door: M. Eugenia Socias, BC Centre on Substance Use

Evaluatie van tetrahydrocannabinol als aanvulling op opioïde-agonisttherapie voor personen die leven met een opioïdengebruiksstoornis: een fase II, placebogecontroleerde, geblindeerde pilotstudie om veiligheid en haalbaarheid te beoordelen (THC-MMT)

Deze pilotstudie zal de haalbaarheid en veiligheid evalueren van het gebruik van 1:1 tetrahydrocannabinol (THC):Cannabidiol (CBD)-cannabisolie als aanvullende therapie bij op methadon gebaseerde opioïde-agonisttherapie (OAT) voor personen met een opioïdengebruiksstoornis (OUD) in een gemeenschap instelling.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een single-site, tweefasige pilot klinische proef die de veiligheid en haalbaarheid evalueert van het toedienen van een evenwichtige 1:1 verhouding van THC:CBD-cannabisolie naast op methadon gebaseerde opioïde-agonisttherapie (OAT) in een gemeenschapsomgeving.

Fase 1 is een 12 weken durende, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met 24 in aanmerking komende deelnemers met een opioïdengebruiksstoornis (OUD) die onlangs begonnen of opnieuw gestart zijn met op methadon gebaseerde OAT. Deelnemers worden willekeurig toegewezen om gebalanceerde THC:CBD-cannabisolie of placebo-olie te krijgen. Alle deelnemers krijgen OUD-klinische zorg, inclusief OAT-beheer, onafhankelijk van onderzoeksbezoeken.

Na de 12 weken durende geblindeerde behandelingsperiode (Fase 1), worden in aanmerking komende deelnemers uitgenodigd voor Fase 2, een 12 weken durende open-label behandelingsverlengingsstudie waarbij alle deelnemers gebalanceerde THC:CBD-cannabisolie krijgen. Vervolgonderzoeksbezoeken vinden om de twee weken plaats vanaf het begin van de open-labelbehandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

24

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
        • Werving
        • Rapid Access Addiction Clinic (RAAC), St. Paul's Hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Sukhpreet Klaire, MD CCFP (AM)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Personen van minimaal 25 jaar of ouder;
  2. Gediagnosticeerd met OUD volgens DSM-5-criteria;
  3. Geïnitieerd of opnieuw gestart met op methadon gebaseerde OAT in de afgelopen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek;
  4. Ervaren cannabisgebruik, gedefinieerd als het hebben gebruikt van enigerlei hoeveelheid cannabis in de zes maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek;
  5. Bereid om alleen door het onderzoek verstrekte cannabis te gebruiken zoals voorgeschreven door het onderzoeksprotocol, inclusief onthouding van niet-onderzoekscannabis en cannabinoïden;
  6. Stem ermee in om alle studiemedicatie op een veilige locatie te bewaren en om de studiemedicatie niet te delen/distribueren aan andere personen;
  7. Indien toegewezen vrouwelijk geslacht bij de geboorte:

    1. Niet vruchtbaar zijn, gedefinieerd als (i) postmenopauzaal (12 maanden spontane amenorroe en ouder dan 45 jaar); of (ii) gedocumenteerde chirurgische sterilisatie (d.w.z. afbinden van de eileiders, hysterectomie of bilaterale ovariëctomie); of
    2. Indien u zwanger kunt worden, bereid zijn om tijdens het onderzoek een aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken en een negatieve zwangerschapstest te hebben bij de screening;
  8. Mogelijkheid om de procedures van het onderzoeksprotocol te begrijpen en na te leven en om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.

Inclusiecriteria voor fase 2

Naast het voldoen aan alle geschiktheidscriteria die in fase 1 zijn uiteengezet, komen deelnemers in aanmerking voor fase 2, op voorwaarde dat ze in week 12 aan ALLE volgende criteria voldoen:

  1. Deelnemers die tijdens Fase 1 geen aan studiemedicatie gerelateerd ernstig ongewenst voorval hebben ervaren;
  2. Deelnemers die tijdens fase 1 niet verloren zijn gegaan aan follow-up.

Uitsluitingscriteria:

  1. Elke invaliderende, ernstige of onstabiele medische of psychiatrische aandoening die, naar de mening van de onderzoeksarts, een veilige deelname aan het onderzoek of het vermogen om volledig geïnformeerde toestemming te geven, verhindert, zoals beoordeeld aan de hand van de medische en psychiatrische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, en/of laboratoriumtesten;
  2. Elke ernstige of onstabiele co-morbide stoornis in het gebruik van middelen (bijv. delirium tremens, acute alcoholintoxicatie) die, naar de mening van de onderzoeksarts, veilige deelname aan het onderzoek in de weg staat;
  3. momenteel zwanger bent of borstvoeding geeft, of van plan bent zwanger te worden;
  4. Bekende of vermoede allergie of overgevoeligheid voor cannabinoïden;
  5. Geschiedenis van luchtwegaandoeningen, ernstige cardiovasculaire, cerebrovasculaire, nier- of leveraandoeningen;
  6. Huidige of historische stoornis in cannabisgebruik;
  7. Warfarine-, clopidogrel-, clobazam-, theofylline-, clozapine- en olanzapine-medicatie gebruiken, aangezien deze op een klinisch significante manier kunnen interageren met cannabinoïden als ze niet kunnen worden overgezet op een ander medicijn;
  8. Elke persoonlijke of familiegeschiedenis (familielid in de eerste graad) van primaire psychotische stoornissen (d.w.z. schizofrenie, schizoaffectieve stoornis) volgens de DSM-5-criteria;
  9. Niet in staat om gedurende ten minste 10 uur na inname van de onderzoeksmedicatie een voertuig te besturen of machines te bedienen. In gevallen waarin de beperking aanhoudt na de initiële periode van 10 uur, moeten deelnemers zich aan deze beperkingen blijven houden totdat de beperking is verdwenen;
  10. Actief deelnemen aan andere interventionele klinische onderzoeken;
  11. Gedetineerd, in afwachting van juridische stappen of andere redenen die voltooiing van de studie zouden kunnen verhinderen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Aurora 1:1 Druppels (Indica)

Aurora 1:1 Druppels (Indica)

Evenwichtige 1:1 verhouding van THC en CBD verpakt in een flesje van 30 ml:

THC: 16,8 mg/g (+/- 15%) CBD: 16,8 mg/g (+/- 15%)

Inductie en dosering zullen ad libitum en sublinguaal zelf worden toegediend. De aanvangsdosis is 5 mg (overeenkomend met 0,25 ml)/dag en deelnemers kunnen in overleg met een arts titreren in stappen van 2,5 mg (0,125 ml)/dag tot een maximum van 40 mg (2 ml)/dag. studie arts.

Aurora 1:1 Drops (Indica) wordt gemaakt door cannabinoïden en terpenen te extraheren en het geconcentreerde extract wordt vervolgens verdund in medium-chain triglyceride (MCT)-olie voor optimaal gebruik.
Placebo-vergelijker: Placebo

Geformuleerd met dezelfde medium chain triglyceride (MCT) olie als Aurora 1:1 Drops (Indica)

Inductie en dosering zullen ad libitum en sublinguaal zelf worden toegediend. De aanvangsdosis is 5 mg (overeenkomend met 0,25 ml)/dag en deelnemers kunnen in overleg met een arts titreren in stappen van 2,5 mg (0,125 ml)/dag tot een maximum van 40 mg (2 ml)/dag. studie arts.

Medium-chain triglyceride (MCT) olie met hetzelfde uiterlijk, kleur en smaak als de Aurora 1:1 Drops (Indica).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Risico op behandelingsbesmetting
Tijdsspanne: 24 weken
Het percentage deelnemers dat niet-studie-cannabis gebruikte in de controle-arm, en het aantal dagen in fase 1 waarop niet-studie-cannabis werd gebruikt. Zelfrapportage van niet-studie cannabisgebruik zal worden verzameld met behulp van de Timeline Follow Back (TLFB).
24 weken
De therapietrouw van de deelnemers
Tijdsspanne: 24 weken
De mate van naleving van het aanbevolen behandelplan, inclusief dosering en toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Dit meet hoe goed deelnemers zich aan het voorgeschreven behandelregime kunnen houden en of ze de volledige kuur al dan niet kunnen voltooien. Dit zal worden beoordeeld door middel van een zelfgerapporteerde meting, zoals een studiegeneesmiddeldagboek of behandelingslogboeken.
24 weken
Aanvaardbaarheid
Tijdsspanne: 24 weken
De tevredenheid van de deelnemer met de toegewezen behandeling zal tijdens de behandelingsfase elke 4 weken worden beoordeeld door middel van het afnemen van de Medical Safety Questionnaire (MSQ).
24 weken
Verblindende effectiviteit
Tijdsspanne: 24 weken
De verblindende succesvragenlijst zal worden gebruikt om het bewustzijn van de deelnemers van hun toegewezen behandeling te evalueren.
24 weken
Toereikendheid van de dosis
Tijdsspanne: 24 weken
Patiënttevredenheid met het dosisniveau beoordeeld door middel van een vragenlijst over de adequaatheid van de dosis en regelmatig overleg
24 weken
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: 28 weken
De veiligheid wordt geëvalueerd door het monitoren en verzamelen van informatie over lichamelijk onderzoek, vitale functies, zwangerschapstests, bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE), vanaf het screeningsbezoek tot aan het einde van de behandeling (EOT)/bezoek voor vroege beëindiging. . AE's en SAE's zullen gedurende de gehele duur van het onderzoek worden gecontroleerd en geregistreerd. Het percentage deelnemers dat bijwerkingen of SAE's ervaart, wordt per studietak beoordeeld.
28 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Het aantal potentiële deelnemers dat naar het onderzoek verwees
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken
De faalpercentages van de screening
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken
De maandelijkse inschrijvingstarieven
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken
Het percentage in aanmerking komende deelnemers dat bereid is om gerandomiseerd te worden, bereid is om de interventie te starten en bereid is om 12 weken durende beoordelingen per onderzoeksarm te voltooien
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken
Het aandeel geplande studiebezoeken dat per studiegroep is voltooid
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Retentie in OAT
Tijdsspanne: 24 weken
Retentie in OAT wordt gemeten door het aantal deelnemers op OAT in W12 en in W24, gedefinieerd als het hebben van zowel a) een actieve OAT-voorschrift in week 12/24, en b) een positief UDT-resultaat voor de voorgeschreven OAT in week 12/ 24.
24 weken
Illegaal gebruik van opioïden
Tijdsspanne: 24 weken
Onderdrukking van ongeoorloofd opioïdengebruik zal worden gemeten als het percentage opioïdenvrije weken tijdens W1-12, met behulp van een combinatie van Urine Drug Test (UDT) -resultaten en zelfgerapporteerd ongeoorloofd opioïdengebruik beoordeeld door de TLFB.
24 weken
Pijn intensiteit
Tijdsspanne: 24 weken
De ernst van de pijn wordt beoordeeld door de gevalideerde schaal binnen het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) 29+2 Profiel v2.1 (PROPr): het PROMIS Pain Intensity-item.
24 weken
Pijn Interferentie
Tijdsspanne: 24 weken
De impact van pijn op de impact ervan op het functioneren zal worden beoordeeld op de gevalideerde schaal binnen het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) 29+2 Profiel v2.1 (PROPr): PROMIS SF v1.0 - Pain Interference 4a-schaal.
24 weken
Spanning
Tijdsspanne: 24 weken
Angstsymptomen worden beoordeeld door de gevalideerde korte schaal binnen het PROMIS 29+2 Profiel v2.1 (PROPr): de PROMIS SF v1.0 - Angst 4a
24 weken
Depressie
Tijdsspanne: 24 weken
Depressieve symptomen worden beoordeeld door de gevalideerde korte schaal binnen het PROMIS 29+2 Profiel v2.1 (PROPr): de PROMIS SF v1.0 - Depressie 4a.
24 weken
Veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 24 weken
Veranderingen in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) tussen screening en het einde van de behandeling zullen worden gemeten door het PROMIS 29+2 Profiel v2.1 (PROPr).
24 weken
Veranderingen in problemen met middelengebruik
Tijdsspanne: 24 weken
Het zelfrapportageformulier Addiction Severity Index (ASI) zal worden gebruikt om veranderingen in aan het gebruik van middelen gerelateerde problemen te beoordelen tussen baseline (W0) voorafgaand aan de start van de behandeling, het behandelingsbezoek in W12 en EOT (W24)/vroegtijdige beëindiging.
24 weken
Verlangen naar opioïden
Tijdsspanne: 24 weken
Het verlangen naar opioïden in de loop van de tijd zal worden gemeten met behulp van een 100-mm visuele analoge schaal (VAS), met 11 lijnen gelabeld van links naar rechts met de cijfers "0" tot "10", en woordankers aan elk uiteinde die de uitersten vertegenwoordigen, waarbij " 0=geen trek" en "100 mm=meest intense trek".
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: M Eugenia Socias, MD, MSc., Assistant Professor, Department of Medicine, University of British Columbia

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 maart 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren