Langtidseffekter Sett tilbake tankene dine - mekanismer

Se: ClinicalTrials.gov ID: NCT05402150:

Depresjon er preget av lav belønningsfølsomhet, en potensiell opprettholdende faktor for depressive symptomer. Behandling for depresjon bør inkludere evidensbaserte intervensjoner som retter seg mot belønningsufølsomhet. Tidligere forskning mangler studier som undersøker belønningsfølsomhet som hovedresultatmål, spesielt i det nettbaserte formatet. Tidligere studier har vist at atferdsaktivering kan være effektivt for å øke tilgjengeligheten av belønninger i hverdagen. I tillegg tilbyr mindfulness-baserte intervensjoner viktige intervensjoner med hensyn til siden mindfulness refokuserer oppmerksomheten på det nåværende øyeblikket.

Utvalget inkluderte deltakere med milde til moderate depressive symptomer. Inkluderings- og eksklusjonskriterier ble bekreftet via en foreløpig nettundersøkelse og en telefonscreening, som ble administrert av en utdannet psykolog. Suicidale deltakere eller deltakere som lider av alvorlig depresjon ble ekskludert og informert om muligheter for å få intensiv profesjonell hjelp. Ytterligere eksklusjonskriterier var en pågående psykoterapi, en antidepressiv medisin som har vært tatt i kortere tidsperiode enn fire uker, personer med livstidsdiagnose bipolar lidelse (I og II), psykotiske lidelser eller en ruslidelse. Deltakerne ble randomisert i fire grupper. Totalt N = 224 fullførte spørreskjemaer ved baseline og etter intervensjon. For denne artikkelen vil data fra oppfølgingsutvalget bli undersøkt.

Den første gruppen ("Behavioral Activation") ble instruert om å inkludere daglige positive aktiviteter og fylle ut en stemningsprotokoll, som dekker tidsperioden kort før, under og etter aktiviteten. Den andre gruppen ("Mindfulness and Gratitude") fylte ut en mindfulness-dagbok og reflekterte over daglige hyggelige situasjoner ved å se på inntrykkene fra deres fem sanser under denne situasjonen. I tillegg vil deltakerne spesifisere hvor lenge de har taklet situasjonen og vil nevne noe de er takknemlige for. Den tredje gruppen gjorde en kombinasjon av de to intervensjonene. Den fjerde gruppen var ventelistekontrollbetingelsen og mottok intervensjonsmaterialet til den tredje gruppen etter to uker. Deltakerne mottok en nettbasert undersøkelse før intervensjon med spørreskjemaer som baseline-måling. Denne undersøkelsen inkluderte en psykoedukasjonsvideo og en instruksjonsvideo som forklarer intervensjonsbegrunnelsen og de daglige øvelsene. Deltakerne mottok arbeidsark for å protokollere sine daglige øvelser over et kurs på to uker. I tillegg ble deltakerne oppfordret til å rapportere sine resultater og mulige problemer med gjennomføringen av øvelsene i en kort nettbasert spørreundersøkelse. I tillegg ble det hver dag presentert en annen case-studie som tok for seg hindringer og viser strategier for å løse problemer. Videre kunne deltakerne kontakte hovedkontaktpersonen for studien (Laura Potsch) via telefon for å hjelpe med problemer. Etter to uker med daglige intervensjoner fikk deltakerne et post-spørreskjema for å måle behandlingseffekter og fikk et oppfølgingsskjema etter 4 måneder.