Nafamostatmesilat ved behandling av alvorlig infeksjonsassosiert koagulopati (NMSICRCT)

Inklusjonskriterier:

• oppfyller kriteriene for sepsis 3.0".
• Målrettet populasjon for SIC antikoagulantbehandling (http://research-kudo-prediction.s3-website-ap-northeast-1.amazonaws.com/)

Ekskluderingskriterier:

• Alder under 18 år, gravide og ammende kvinner
• Pasienter med en historie med overfølsomhet overfor nafamostatmesilat (tidligere bruk av nafamostatmesilat resulterte i betydelige blødningskomplikasjoner)
• Fibrinogen < 1,5g/L
• Pasienter med blødning eller høy blødningsrisiko Pasienter i den akutte fasen av traumer eller med aktiv blødning (som slag i brystet, betydelige kontusjoner i lunger, lever, nyrer, milt, retroperitoneal blødning, bekkenbrudd osv.) Anamnese med alvorlig traumatisk hjerne skade, intrakraniell kirurgi, hjerneslag, cerebral aneurisme eller arteriovenøs misdannelse i løpet av den siste måneden før innmelding Pasienter med en historie med medfødte blødningsforstyrrelser (som hemofili) Pasienter med underliggende fulminant hepatitt, dekompensert cirrhosis eller andre alvorlige leversykdommer
• Pasienter som får følgende medisiner Pasienter som har mottatt heparin og heparinanaloger (inkludert lavmolekylært heparin, dalteparin osv.) i løpet av de siste 12 timene før behandling Pasienter som har fått warfarin i løpet av de siste 7 dagene før studien og har en INR-nivå over normalt Pasienter som har gjennomgått trombolytisk behandling i løpet av de siste 3 dagene før studien Pasienter som har fått blodplatehemmere (som aspirin, klopidogrel, tiklopidin, dipyridamol, etc.) i løpet av de siste 7 dagene før studien. mottar andre nye antikoagulerende medisiner (som Xa-faktor-hemmere som apixaban, rivaroxaban, edoxaban, etc., direkte trombinhemmere som dabigatran
• ICU-behandlingstiden forventes ikke å være mer enn 24 timer
• Pasienter som har gjennomgått hjerte-lunge-redning i løpet av de siste 7 dagene før studien
• Pasienter som har deltatt i andre studier innen 30 dager før registrering
• På grunn av irreversible sykdomstilstander, som avanserte ondartede svulster eller andre sykdommer i sluttstadiet; eller pasienter i en terminal tilstand som av legen antas å nærme seg døden