Nafamostat-mesilaat bij de behandeling van met ernstige infecties geassocieerde coagulopathie (NMSICRCT)

Inclusiecriteria:

• voldoet aan de criteria voor sepsis 3.0".
• Gerichte populatie voor SIC-antistollingstherapie（http://research-kudo-prediction.s3-website-ap-northeast-1.amazonaws.com/）

Uitsluitingscriteria:

• Leeftijd jonger dan 18 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven
• Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor nafamostatmesilaat (eerder gebruik van nafamostatmesilaat resulteerde in significante bloedingscomplicaties)
• Fibrinogeen < 1,5 g/l
• Patiënten met bloedingen of een hoog bloedingsrisico Patiënten in de acute fase van trauma of met actieve bloedingen (zoals dorsvlegel op de borst, aanzienlijke kneuzingen van de longen, lever, nieren, milt, retroperitoneale bloeding, bekkenfracturen, enz.) Voorgeschiedenis van ernstige traumatische hersenen letsel, intracraniale chirurgie, beroerte, hersenaneurysma of arterioveneuze malformatie in de afgelopen maand voorafgaand aan inschrijving Patiënten met een voorgeschiedenis van congenitale bloedingsstoornissen (zoals hemofilie) Patiënten met onderliggende fulminante hepatitis, gedecompenseerde cirrose of andere ernstige leverziekten
• Patiënten die de volgende medicijnen krijgen Patiënten die in de afgelopen 12 uur voorafgaand aan de behandeling heparine en heparine-analogen (waaronder laagmoleculaire heparine, dalteparine, enz.) hebben gekregen Patiënten die in de afgelopen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek warfarine hebben gekregen en een INR-niveau boven normaal Patiënten die in de afgelopen 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek trombolytische therapie hebben ondergaan Patiënten die in de afgelopen 7 dagen voorafgaand aan het onderzoek bloedplaatjesremmers hebben gekregen (zoals aspirine, clopidogrel, ticlopidine, dipyridamol, etc.) Patiënten die momenteel andere nieuwe antistollingsmedicijnen krijgt (zoals Xa-factorremmers zoals apixaban, rivaroxaban, edoxaban, enz., directe trombineremmers zoals dabigatran
• De behandelingstijd op de IC zal naar verwachting niet meer dan 24 uur bedragen
• Patiënten die in de afgelopen zeven dagen voorafgaand aan het onderzoek een cardiopulmonale reanimatie hebben ondergaan
• Patiënten die binnen de 30 dagen vóór inschrijving aan andere onderzoeken hebben deelgenomen
• Als gevolg van onomkeerbare ziektetoestanden, zoals gevorderde kwaadaardige tumoren of andere eindstadiumziekten; of patiënten in een terminale toestand die volgens de arts de dood nadert