Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Oralt forgrenet aminosyretilskudd for cirrhotiske pasienter med sarkopeni (BCAASarcopenia)

23. september 2025 oppdatert av: Phunchai Charatcharoenwitthaya, Mahidol University

Oral forgrenet aminosyretilskudd for cirrhotiske pasienter med sarkopeni: en dobbeltblindet randomisert kontrollert studie

Målet med denne kliniske studien er å sammenligne ernæringsparametrene etter 24 ukers tilskudd av forgrenede aminosyrer hos cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse.

Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Er det forskjeller i andelen cirrhotiske pasienter som restituerer etter lav muskelmasse ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det forskjeller i endring av skjelettmuskelindeks (SMI) målt ved abdominal computertomografi (CT) ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i andre indekser relatert til lav muskelmasse, inkludert appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM), ASM/høyde^2, håndgrepsstyrke og 6-meters ganghastighet ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i leverskjørhetsindeksen (LFI), bestående av håndgrepsstyrke, stolstøtter og balanse, ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i serumalbuminnivåer, ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i alvorlighetsgrad av leversykdom, inkludert modellen for sluttstadium leversykdom-natrium-score (MELD-Na-score), Child-Turcotte-Pugh-score og leverstivhet målt ved forbigående elastografi ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen?

Deltakerne vil bli bedt om å gjøre følgende oppgaver:

Deltakerne vil bli bedt om grunnleggende informasjon som alder, bosted og telefonnummer.

Deltakerne vil gjennomgå målinger av kroppsvekt, høyde, kroppsmasseindeks (BMI), muskelmasse og kroppsfettinnhold ved hjelp av en kroppssammensetningsanalysator, totalt 2 ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen), og en nedre del av magen. computertomografi (CT)-skanning uten ekstra strålingseksponering, bare én gang (på slutten av forskningen) gjennom hele studien.

Deltakerne vil bli testet for muskelfunksjon, inkludert håndgrepsstyrke, en 6-meters gangtest, stolstøtter og balanse, alt utført to ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen).

Laboratorietesting vil inkludere en fullstendig blodtelling, lever- og nyrefunksjon, blodproppfunksjon, mineralnivåer, kolesterol og glukose. Blod vil bli tappet totalt 2 ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen) i løpet av studien, med hver blodprøve på ca. 15 milliliter (1 spiseskje).

Forbigående elastografi vil bli utført to ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen) i løpet av studien, med hver forbigående elastografi som tar ca. 10 minutter.

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten gruppen som mottar medisiner med forgrenet aminosyre (BCAA) eller placebogruppen, og du vil ta den tildelte medisinen to ganger daglig i totalt 24 uker.

Deltakerne vil motta kostholds- og treningsanbefalinger fra forskerteamet og ernæringsfysiologer i gruppeformat, som tar ca. 1 time.

Deltakerne vil ha oppfølgingsavtaler for å overvåke tilstanden din tre ganger i løpet av studien, i uke 4, 12 og 24. Disse avtalene vil inkludere forespørsler om bivirkninger fra medisiner og placebobruk, trening og diettinntak, som hver varer i omtrent 30 minutter.

Deltakerne vil bli bedt om å ta bilder av dine daglige måltider i 3 dager før du møter legen i uke 4 og 12, for å gi data for å vurdere kaloriinntaket ditt. Deltakerne kan sende disse måltidsbildene via nettapplikasjonen, utarbeidet av vårt forskningsteam. Hvis deltakerne ikke kan gjøre det, vil deltakerne bli bedt om å føre en matdagbok og rapportere maten og porsjonsstørrelsene til forskerteamet.

Studieoversikt

Status

Påmelding etter invitasjon

Detaljert beskrivelse

Målet med denne kliniske studien er å sammenligne ernæringsparametrene etter 24 ukers tilskudd av forgrenede aminosyrer hos cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse.

Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Er det forskjeller i andelen cirrhotiske pasienter som restituerer etter lav muskelmasse ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det forskjeller i endring av skjelettmuskelindeks (SMI) målt ved abdominal computertomografi (CT) ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i andre indekser relatert til lav muskelmasse, inkludert appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM), ASM/høyde^2, håndgrepsstyrke og 6-meters ganghastighet ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i leverskjørhetsindeksen (LFI), bestående av håndgrepsstyrke, stolstøtter og balanse, ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i serumalbuminnivåer, ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen? Er det endringer i alvorlighetsgrad av leversykdom, inkludert modellen for sluttstadium leversykdom-natrium-score (MELD-Na-score), Child-Turcotte-Pugh-score og leverstivhet målt ved forbigående elastografi ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen?

Deltakerne vil bli bedt om å gjøre følgende oppgaver:

Deltakerne vil bli bedt om grunnleggende informasjon som alder, bosted og telefonnummer.

Deltakerne vil gjennomgå målinger av kroppsvekt, høyde, kroppsmasseindeks (BMI), muskelmasse og kroppsfettinnhold ved hjelp av en kroppssammensetningsanalysator, totalt 2 ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen), og en nedre del av magen. computertomografi (CT)-skanning uten ekstra strålingseksponering, bare én gang (på slutten av forskningen) gjennom hele studien.

Deltakerne vil bli testet for muskelfunksjon, inkludert håndgrepsstyrke, en 6-meters gangtest, stolstøtter og balanse, alt utført to ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen).

Laboratorietesting vil inkludere en fullstendig blodtelling, lever- og nyrefunksjon, blodproppfunksjon, mineralnivåer, kolesterol og glukose. Blod vil bli tappet totalt 2 ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen) i løpet av studien, med hver blodprøve på ca. 15 milliliter (1 spiseskje).

Forbigående elastografi vil bli utført to ganger (i begynnelsen og slutten av forskningen) i løpet av studien, med hver forbigående elastografi som tar ca. 10 minutter.

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten gruppen som mottar medisiner med forgrenet aminosyre (BCAA) eller placebogruppen, og du vil ta den tildelte medisinen to ganger daglig i totalt 24 uker.

Deltakerne vil motta kostholds- og treningsanbefalinger fra forskerteamet og ernæringsfysiologer i gruppeformat, som tar ca. 1 time.

Deltakerne vil ha oppfølgingsavtaler for å overvåke tilstanden din tre ganger i løpet av studien, i uke 4, 12 og 24. Disse avtalene vil inkludere forespørsler om bivirkninger fra medisiner og placebobruk, trening og diettinntak, som hver varer i omtrent 30 minutter.

Deltakerne vil bli bedt om å ta bilder av dine daglige måltider i 3 dager før du møter legen i uke 4 og 12, for å gi data for å vurdere kaloriinntaket ditt. Deltakerne kan sende disse måltidsbildene via nettapplikasjonen, utarbeidet av vårt forskningsteam. Hvis deltakerne ikke kan gjøre det, vil deltakerne bli bedt om å føre en matdagbok og rapportere maten og porsjonsstørrelsene til forskerteamet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

86

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Bangkok
      • Bangkok, Bangkok, Thailand, 10700
        • Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 85 år.
  • Pasienter som har blitt diagnostisert med levercirrhose på grunn av etiologi.
  • Pasienter med sarkopeni som bestemt ved en datatomografisk skanning i løpet av de siste 3 månedene. For menn er sarkopeni definert som en skjelettmuskelindeks (SMI) mindre enn 42 cm²/m², og for kvinner en SMI mindre enn 38 cm²/m²

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med hepatocellulært karsinom utenfor Milano-kriteriene.
  • Pasienter med åpen hepatisk encefalopati eller gastrointestinal blødning i løpet av de siste 6 månedene.
  • Pasienter med refraktær ascites (ascites som ikke reagerer på behandling).
  • Pasienter i avansert stadium av cirrhose med Child-Turcotte-Pugh (CTP) skårer C.
  • Pasienter med akutt-på-kronisk leversvikt (ACLF).
  • Pasienter med ukontrollerbare dekompenserte komorbiditeter, inkludert kronisk hjertesvikt klassifisert som NYHA 3-4, pasienter med nyresykdom som krever dialyse, pasienter med alvorlig obstruktiv lungesykdom klassifisert som Gold D, pasienter med andre ikke-leverkreftformer som krever kjemoterapi, og pasienter med kroniske infeksjoner som tuberkulose.
  • Pasienter som tidligere har gjennomgått lever- eller nyretransplantasjon.
  • Pasienter med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
  • Gravide eller ammende pasienter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Forgrenet aminosyre
I den forgrenede aminosyren (BCAA-gruppen) vil deltakerne få oral BCAA i 24 uker, med en daglig dose på ca. 13,68 g/dag. Hver pose BCAA vil inneholde 6,84 g BCAA (valin 1,82 g, leucin 3,29 g, isoleucin 1,72 g), totalt protein 17,08 g, karbohydrater 25,48 g, fett 5,66 g, som gir 221,2 kcal energi. Hver pose veier 52 g og skal blandes med 150 ml vann. Deltakerne vil konsumere 2 poser daglig, en etter frokost og en etter middag.
I BCAA-gruppen vil deltakerne få oral BCAA i 24 uker, med en daglig dose på ca. 13,68 g/dag. Hver pose BCAA vil inneholde 6,84 g BCAA (valin 1,82 g, leucin 3,29 g, isoleucin 1,72 g), totalt protein 17,08 g, karbohydrater 25,48 g, fett 5,66 g, som gir 221,2 kcal energi. Hver pose veier 52 g og skal blandes med 150 ml vann. Deltakerne vil konsumere 2 poser daglig, en etter frokost og en etter middag.
Andre navn:
  • BCAA
Placebo komparator: Placebo
I placebogruppen vil BCAA erstattes med maltodekstrin. Hver pose med placebo vil inneholde totalt 5,93 g protein, 35,87 g karbohydrater, 6,00 g fett, som gir 221,2 kcal energi. I likhet med BCAA-posene, vil hver placebo-pose veie 52 g og bør blandes med 150 ml vann. Deltakere i placebogruppen vil innta 2 poser daglig, en etter frokost og en etter middag.
I placebogruppen vil BCAA erstattes med maltodekstrin. Hver pose med placebo vil inneholde totalt 5,93 g protein, 35,87 g karbohydrater, 6,00 g fett, som gir 221,2 kcal energi. I likhet med BCAA-posene, vil hver placebo-pose veie 52 g og bør blandes med 150 ml vann. Deltakere i placebogruppen vil innta 2 poser daglig, en etter frokost og en etter middag.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oppløsning av sarkopeni
Tidsramme: 24 uker
For å studere forskjellene i andelen pasienter med oppløsning fra sarkopeni målt ved abdominal computertomografi etter 24 uker blant cirrhotiske pasienter med sarkopeni som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen i 24 uker. Oppløsning av sarkopeni innebærer bedre ernæringsstatus og prognose.
24 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring av skjelettmuskelindeks (SMI) målt ved abdominal computertomografi (CT)
Tidsramme: 24 uker
For å studere forskjellene i endring av skjelettmuskelindeks (SMI, centimeter^2/meter^2) målt ved abdominal computertomografi (CT) etter 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen
24 uker
endring av appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM)
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM, kg) målt ved bioelektrisk impedans ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Økning i appendikulær skjelettmuskelmasse innebærer bedre ernæringsstatus.
24 uker
endring av indeks for appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM, kg) delt på høyde i annen (meter^2)
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i indeks for appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM, kg) delt på høyde i annen (meter^2) etter 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Øk indeks for appendikulær skjelettmuskelmasse (ASM, kg) delt på høyde i annen (meter^2) innebærer bedre ernæringsstatus.
24 uker
bytte av håndtak
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i håndgrep (kilogram) målt med digitalt håndgrepsstyrkedynamometer ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Økt håndgrep innebærer bedre fysisk ytelse.
24 uker
endring av 6-meters ganghastighet
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i 6-meters ganghastighet (meter/sekund) ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Økning i 6-meters ganghastighet innebærer bedre ernæringsstatus.
24 uker
endring av leverskjørhetsindeksen (LFI)
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i leverskjørhetsindeksen (LFI), bestående av håndgrepsstyrke, stolstøtter og balanse, ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen.
24 uker
endring av serumalbumin
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i serumalbuminnivåer (gram/desiliter), ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Økning i serumalbumin innebærer bedre ernæringsstatus.
24 uker
endring av MELD-Na-poengsum
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i modellen for sluttstadium leversykdom-natrium-score (MELD-Na-score) etter 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. En reduksjon av MELD-Na-score antyder økt alvorlighetsgrad av skrumplever.
24 uker
endring av Child-Turcotte-Pugh-poengsum
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i Child-Turcotte-Pugh-score etter 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Nedgang i Child-Turcotte-Pugh-score antyder forbedret alvorlighetsgrad av skrumplever.
24 uker
endring av leverstivhet
Tidsramme: 24 uker
For å studere endringer i leverstivhet (kPa) målt ved forbigående elastografi ved 24 uker blant cirrhotiske pasienter med lav muskelmasse som fikk BCAA-tilskudd og placebogruppen. Redusert leverstivhet innebærer økt alvorlighetsgrad av skrumplever.
24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Phunchai Charatcharoenwitthaya, M.D., Mahidol university

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

8. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

29. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

For å beskytte pasienters konfidensialitet vil vi ikke dele individuelle deltakerdata.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere