Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie med en robotassistent hos pasienter som trenger en spinal transpedikulær fiksering

22. november 2023 oppdatert av: Cyber Surgery S.L.

Klinisk undersøkelse med en robotassistent for spinalkirurgi hos pasienter som trenger transpedikulær fiksering

Denne multisenter, ikke-komparative kliniske studien, ledet av to hovedetterforskere i Spania, tar sikte på å evaluere sikkerheten og ytelsen til en robotassistent, basert på et elektromekanisk sporingssystem, hos pasienter som trenger transpedikulær skruefiksering. Studien, utført i to forskjellige sykehussentre, involverer pasienter med vertebrale frakturer, spinal stenose, kyfose og andre relaterte tilstander. Hovedmålet er å bestemme skruenøyaktighet ved å vurdere graden av skruinvasjon i pedikkelen ved å bruke Gertzbein-Robbins-skalaen, med et mål om å oppnå 96 % akseptabel skrueplassering. Trente radiologer vil evaluere skruinvasjonen i pedikelen. Studien er planlagt å gå over 12 måneder og hver intervensjon inkluderer en 1-måneders oppfølging. Gjennom denne tidsrammen vil pasientene gjennomgå regelmessige vurderinger, og resultatene vil bli nøye overvåket.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Multisenter ikke-komparativ klinisk studie.

Denne intervensjonsstudien tar sikte på å vurdere sikkerheten og ytelsen til en robotassistent, basert på et elektromekanisk sporingssystem, hos pasienter som trenger transpedikulær skruefiksering. Hovedfokuset er å overvinne begrensningene ved tradisjonelle minimalt invasive operasjoner og forbedre nøyaktigheten av plassering av pedikkelskruer. , spesielt innenfor den komplekse pedikelregionen ved siden av spinalkanalen.

Studiedesignet er en prospektiv intervensjonsstudie utført i to sykehussentre i Spania, med to hovedetterforskere som leder undersøkelsen. Pasienter som trenger transpedikulær skruefiksering vil bli rekruttert. Robotassistenten vil bli ansatt for å lette transpedikulær skruefiksering. Systemet tar sikte på å forbedre nøyaktigheten og sikkerheten ved skruplassering, sammenlignet med konvensjonelle teknikker som brukes.

Pasienter vil inkludere personer med spinalfrakturer, spinal stenose, kyfose og andre tilstander som krever transpedikulær skruefiksering. To hovedetterforskere i Spania vil lede rekrutteringsprosessen.

Studien tar sikte på å svare på flere sentrale spørsmål:

  • Bestem skruenøyaktighet: Vurder graden av skruinvasjon i pedikkelen ved å bruke Gertzbein-Robbins-skalaen, med et mål om å oppnå 96 % akseptabel skrueplassering.
  • Evaluer planlegging vs. endelig skrueplassering: Bestem nøyaktigheten av skrueplasseringen ved å sammenligne planlagte posisjoner med de faktiske sluttposisjonene.
  • Systemytelse: Vurder den generelle ytelsen til robotsystemet under den kirurgiske prosedyren.
  • Reoperasjon og postoperativ tid: Bestem behovet for reoperasjon og evaluer postoperativ restitusjonstid.
  • Uønskede hendelser: Oppdag og dokumenter eventuelle uønskede hendelser som oppstår under den kirurgiske prosessen.

Trente radiologer vil spille en avgjørende rolle i å evaluere nøyaktigheten av skrueplasseringen, med fokus på graden av invasjon i pedikkelen ved å bruke Gertzbein-Robbins skala. Studien er satt til å strekke seg over en varighet på 12 måneder, hvor pasienter vil gjennomgå regelmessige vurderinger, og resultatene vil bli nøye overvåket. Inkluderingen av det elektromekaniske sporingssystemet i robotassistenten gir en teknologisk dimensjon til etterforskningen, og bidrar til fremskritt innen minimalt invasive ryggmargsoperasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

13

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gipuzkoa
      • Donostia-San Sebastian, Gipuzkoa, Spania, 20001
        • Cyber Surgery

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasient planlagt for spinalfusjon Kirurgi som krever innsetting av pedikelskrue.
  • Åpen eller minimalt invasiv (MIS) teknikk.
  • Spinalregioner: lumbal, thorax og/eller sakral (én pasient kan dekke flere regioner).
  • Signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Pediatrisk pasient (< 18 år)
  • Pedikulær Kirurgihistorie med skrueinnsetting i ryggvirvelen som skal opereres.
  • Eventuell kontraindikasjon for plassering av pedikulær skrue.
  • Alvorlig skoliose.
  • Alvorlig osteoporose.
  • Infeksjon eller neoplasi.
  • Overvekt.
  • Graviditet og amming.
  • Enhver annen sykdom eller lidelse som, etter nevrokirurgens oppfatning, kan sette pasienten i fare eller kan påvirke resultatene av studien.
  • Samtidig deltakelse i andre kliniske studier.
  • Uansett grunn kan den kliniske protokollen ikke følges.
  • Pasienten er ikke i stand til, eller vil ikke, signere det informerte samtykket.
  • Pasienter i akuttsituasjon som ikke er lovlig i stand til å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasient med ryggradslidelse som krever transpedikulær fikseringsintervensjon.
Pasient med spinal tilstand (vertebrale frakturer, spinal stenose, kyfose, blant annet) som krever intervensjon for spinal fusjon med pedikkelskruer.
Kirurgisk teknikk som forbinder to eller flere vetebraer med skruer og stenger for å forhindre relativ bevegelse mellom dem. Det er en større operasjon som vanligvis varer i flere timer og hvor pasienten blir utsatt for generell anestesi. Skruene som skal plasseres går gjennom et smalt område av ryggvirvelen kjent som pedikelen. Hver pasient vil gjennomgå en enkelt intervensjon.
Andre navn:
  • Robotassistert innsetting av pedikelskrue

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Grad av skrueinvasjon i pedikkelen basert på Gertzbein-Robbins skala (A-E karakter)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
Grad A: Skruposisjon innenfor pedikelen. Grad B: Kortikal brudd ≤2 mm. Grad C: Kortikal brudd ≤4 mm. Grad D: Kortikal brudd ≤6 mm. Grad E: Kortikal brudd >6 mm.
1 måneds oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientkarakteristikker - Demografiske datoer - Kjønn (mann/kvinne)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Demografiske datoer - Alder (år)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Demografiske datoer - Vekt (kg)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Demografiske datoer - Høyde (cm)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - BMI
Tidsramme: 3 måneder
B [kg]/H [m2]
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Spinalregion (thorax/lumbal/sakral)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - ryggvirvler for studie (T1...T12/L1...L5/S1-S2)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Komobiditeter
Tidsramme: 3 måneder
Charlson Index (1-6 poeng)
3 måneder
Pasientkarakteristikker - Antall skruer som skal plasseres
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Planlagte ryggvirvler
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Lateralitet (V/H)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Skrueorientering i sagittalt plan (kranielt/kaudalt/nøytralt)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Skrueorientering i aksialplan (Medial/Lateral/Nøytral)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Skredimensjoner - Skruediameter (mm)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Implantategenskaper - Skredimensjoner - Skruelengde (mm)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Kirurgisk teknikk (åpen/MIS)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - ASA anestesi (I-IV)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Stråleutslipp - Tid (sek.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Stråleutslipp - Dosering (mGy)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Intraoperatisk blodtap (ml)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Antall gasbind brukt
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Postoperativ drenering (ml)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen - Totalt (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Strøm på og disposisjon (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Planlegging (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Bilderegistrering (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Posisjonering (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Kirurgi (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Varighet av operasjonen per stadier - Fjerning og slått av (min.)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Klinisk intervensjon - Blodtap - Postoperativt opphold (dager)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Antall bilderegistreringer
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Antall skruer som ikke er satt inn ved bruk av robotassistenten
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Antall kollisjonerte skruer
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Antall skruer som ikke kan nås
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Fiducial Registration Error, FRE (mm)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Romlig avvik i XY-plan (mm)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Romlig avvik i XZ-plan (mm)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Romlig avvik i YZ-plan (mm)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Vinkelavvik i XY-plan (grader)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Vinkelavvik i XZ-plan (grader)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Systemytelse - Skruposisjonsavvik - Vinkelavvik i YZ-plan (grader)
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Uønskede hendelser, AE
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging
Alvorlige uønskede hendelser, SAE
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
1 måneds oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nicolás M. Samprón Lebed, Neurosurgeon, Hospital Universitario Donostia
  • Hovedetterforsker: Iñigo C. Pomposo Gastelu, Neurosurgeon, Hospital Universitario Cruces

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. november 2022

Primær fullføring (Faktiske)

24. april 2023

Studiet fullført (Faktiske)

7. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

1. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere