- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06153511
Estudo clínico com assistente robótico em pacientes que necessitam de fixação transpedicular espinhal
Investigação clínica com assistente robótico para cirurgia da coluna vertebral em pacientes que necessitam de fixação transpedicular
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Ensaio clínico multicêntrico não comparativo.
Este estudo intervencionista tem como objetivo avaliar a segurança e o desempenho de um assistente robótico, baseado em um sistema de rastreamento eletromecânico, em pacientes que necessitam de fixação com parafuso transpedicular. O foco principal é superar as limitações das cirurgias minimamente invasivas tradicionais e aumentar a precisão da colocação do parafuso pedicular. , especialmente na complexa região pedicular adjacente ao canal espinhal.
O desenho do estudo é um ensaio intervencionista prospectivo realizado em dois centros hospitalares na Espanha, com dois investigadores principais liderando a investigação. Pacientes que necessitam de fixação com parafuso transpedicular serão recrutados. O assistente robótico será empregado para facilitar a fixação do parafuso transpedicular. O sistema visa melhorar a precisão e a segurança na colocação dos parafusos, em comparação com as técnicas convencionais utilizadas.
Os pacientes incluirão indivíduos com fraturas espinhais, estenose espinhal, cifose e outras condições que requerem fixação com parafuso transpedicular. Dois investigadores principais em Espanha liderarão o processo de recrutamento.
O estudo visa responder a várias questões-chave:
- Determinar a precisão do parafuso: Avalie o grau de invasão do parafuso no pedículo usando a escala de Gertzbein-Robbins, com a meta de atingir 96% de colocação aceitável do parafuso.
- Avalie o planejamento versus a colocação final do parafuso: Determine a precisão da colocação do parafuso comparando as posições planejadas com as posições finais reais.
- Desempenho do sistema: Avalie o desempenho geral do sistema robótico durante o procedimento cirúrgico.
- Reoperação e Tempo Pós-operatório: Determinar a necessidade de reoperação e avaliar o tempo de recuperação pós-operatória.
- Eventos Adversos: Detecte e documente quaisquer eventos adversos que ocorram durante o processo cirúrgico.
Radiologistas treinados desempenharão um papel crucial na avaliação da precisão da colocação do parafuso, concentrando-se no grau de invasão do pedículo utilizando a escala de Gertzbein-Robbins. O estudo está previsto para durar 12 meses, durante os quais os pacientes serão submetidos a avaliações regulares e os resultados serão monitorados de perto. A inclusão do sistema de rastreamento eletromecânico no assistente robótico agrega uma dimensão tecnológica à investigação, contribuindo para avanços na área de cirurgias minimamente invasivas da coluna vertebral.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Gipuzkoa
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Donostia-San Sebastian, Gipuzkoa, Espanha, 20001
- Cyber Surgery
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente agendado para cirurgia de fusão espinhal necessitando de inserção de parafuso pedicular.
- Técnica aberta ou minimamente invasiva (MIS).
- Regiões espinhais: lombar, torácica e/ou sacral (um paciente pode abranger diversas regiões).
- Consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Paciente pediátrico (< 18 anos)
- Histórico de cirurgia pedicular com inserção de parafuso na vértebra a ser operada.
- Qualquer contraindicação para colocação de parafuso pedicular.
- Escoliose grave.
- Osteoporose grave.
- Infecção ou neoplasia.
- Obesidade.
- Gravidez e lactação.
- Qualquer outra doença ou distúrbio que, na opinião do neurocirurgião, possa colocar o paciente em risco ou influenciar os resultados do estudo.
- Participação simultânea em outros estudos clínicos.
- Por qualquer motivo, o protocolo clínico não pode ser seguido.
- O paciente não consegue ou não quer assinar o consentimento informado.
- Pacientes em situação de emergência que não tenham condições legais de participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Paciente com problema de coluna que necessita de intervenção de fixação transpedicular.
Paciente com problemas de coluna (fraturas vertebrais, estenose espinhal, cifose, entre outros) que necessita de intervenção para fusão espinhal com parafusos pediculares.
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Técnica cirúrgica que une duas ou mais vértebras com parafusos e hastes para evitar qualquer movimento relativo entre elas.
É uma cirurgia de grande porte que costuma durar várias horas e na qual o paciente é submetido à anestesia geral.
Os parafusos a serem colocados passam por uma área estreita da vértebra conhecida como pedículo.
Cada paciente será submetido a uma intervenção singular.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Grau de invasão do parafuso no pedículo com base na escala de Gertzbein-Robbins (grau A-E)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Grau A: Posição do parafuso dentro do pedículo.
Grau B: Ruptura cortical ≤2mm.
Grau C: Ruptura cortical ≤4mm.
Grau D: Ruptura cortical ≤6mm.
Grau E: Ruptura cortical >6mm.
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Acompanhamento de 1 mês
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Características do paciente - Datas demográficas - Sexo (masculino/feminino)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente - Datas demográficas - Idade (anos)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente - Datas demográficas - Peso (kg)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente - Datas demográficas - Altura (cm)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente – IMC
Prazo: 3 meses
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W [kg]/H [m2]
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3 meses
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Características do paciente - Região Espinhal (Torácica/Lombar/Sacral)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente - Vértebras para estudo (T1...T12/L1...L5/S1-S2)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do paciente – Comobidades
Prazo: 3 meses
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Índice Charlson (1-6 pontos)
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3 meses
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Características do paciente – Número de parafusos a serem colocados
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante – Vértebras planejadas
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante - Lateralidade (L/R)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante - Orientação do parafuso no plano sagital (Cranial/Caudal/Neutro)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante - Orientação do parafuso no plano axial (Medial/Lateral/Neutro)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante - Dimensões do parafuso - Diâmetro do parafuso (mm)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Características do implante - Dimensões do parafuso - Comprimento do parafuso (mm)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Técnica cirúrgica (aberta/MIS)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Anestesia ASA (I-IV)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Emissão de radiação - Tempo (seg.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Emissão de radiação - Dosagem (mGy)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Perda sanguínea intraoperatória (ml)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Número de gazes utilizadas
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Drenagem pós-operatória (ml)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia - Total (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Ligação e disposição (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Planificação (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Registro de imagem (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Posicionamento (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Cirurgia (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Duração da cirurgia por etapas - Remoção e desligamento (min.)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Intervenção Clínica - Perda sanguínea - Permanência pós-operatória (dias)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Número de registro de imagens
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Número de parafusos não inseridos usando o assistente robótico
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Número de parafusos colisados
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema – Número de parafusos não alcançáveis
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Erro de registro fiducial, FRE (mm)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio espacial no plano XY (mm)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio espacial no plano XZ (mm)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio espacial no plano YZ (mm)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio angular no plano XY (graus)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio angular no plano XZ (graus)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Desempenho do sistema - Desvio de posição do parafuso - Desvio angular no plano YZ (graus)
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Eventos Adversos, EA
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Eventos Adversos Graves, SAE
Prazo: Acompanhamento de 1 mês
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Acompanhamento de 1 mês
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nicolás M. Samprón Lebed, Neurosurgeon, Hospital Universitario Donostia
- Investigador principal: Iñigo C. Pomposo Gastelu, Neurosurgeon, Hospital Universitario Cruces
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PROTCL-CYB-01-PIC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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