Studentenes livsstilsatferd og senere bruk av helsetjenester på grunn av muskel- og skjelettsmerter

Denne studien har som mål å fastslå:

i) om mannlige og kvinnelige universitetsstudenters livsstilsatferd, når det gjelder fysisk aktivitetsnivå, søvnlengde, alkoholforbruk, røyking og bruk av ulovlige rusmidler, er assosiert med fremtidig bruk av helsetjenester for muskel- og skjelettsmerter, ryggsmerter eller nakkesmerter, og ii ) om antallet uønskede livsstilsatferder er assosiert med fremtidig bruk av helsetjenester for muskel- og skjelettsmerter, ryggsmerter eller nakkesmerter.

Studiedesign og setting:

Kohortstudie, der data fra Studentenes helse- og trivselsstudie (SHoT) slås sammen med data fra Norsk primærhelseregister (NRPHC).

Kvalifikasjonskriteriene:

Inkluderingskriterier • Deltakere i SHoT2018-studien (18-35 år)

Eksklusjonskriterier

• Deltakere som studerer i utlandet
• Deltakere over 35 år
• Nylig bruk av helsetjenester for en diagnose av muskel- og skjelettsmerter (de siste 12 månedene før eksponeringsvurderingen)

Primært resultat:

- Helsetjenesteutnyttelse for muskel- og skjelettsmerter i primærhelsetjenesten, registrert i NRPHC (oppfølgingsperiode: 3 år etter baseline)

Sekundært resultat:

• Helsetjenesteutnyttelse for ryggsmerter, registrert i NRPHC (oppfølgingsperiode: 3 år etter baseline)
• Helsetjenesteutnyttelse for nakkesmerter, registrert i NRPHC (oppfølgingsperiode: 3 år etter baseline)

Eksponeringer:

• Fysisk aktivitet, hentet fra SHOT-spørreskjemaet, kategorisert i henhold til anbefalinger for ukentlig fysisk aktivitet
• Søvnvarighet, hentet fra SHOT-spørreskjemaet, kategorisert i henhold til anbefalinger
• Røyking (ja/nei)
• Alkoholforbruk (vurdert med AUDIT)
• Cannabis (kategorisert i bruk det siste året ja/nei)
• Annen ulovlig narkotikabruk (kategorisert i bruk det siste året ja/nei)
• Antall uønskede livsstilsatferder (0-5) (lav fysisk aktivitet, kort søvntid, røyking, risikofylt alkoholbruk, ulovlig narkotikabruk det siste året)

Potensielle forstyrrelser:

Vi vil vurdere å inkludere følgende variabler som potensielle konfoundere i analysene: alder, økonomiske vanskeligheter, fysiske helseplager, symptomer på depresjon og angst, muskel- og skjelettsmerter, annen livsstilsatferd, konsultasjonsfrekvens uavhengig av årsak, siste år før baseline (den siste vil bli brukt som en indikator på atferd som søker helsetjenester)

Statistiske analyser:

Vi vil beregne årlige insidensrater (med 95 % KI) av helseutnyttelse for muskel- og skjelettsmerter, ryggsmerter og nakkesmerter.

Grove og justerte assosiasjoner mellom hver av livsstilsatferdene og helsevesenets bruk for muskel- og skjelettsmerter, ryggsmerter og nakkesmerter vil bli vurdert separat. Også sammenhengen mellom antall uønskede livsstilsatferder og muskel- og skjelettsmerter, rygg- og nakkesmerter vil bli vurdert i grove og justerte analyser. Logistisk regresjon vil bli brukt for å analysere assosiasjonene til binære utfall (helseutnyttelse for muskel- og skjelettsmerter ja/nei). For å vurdere assosiasjonene til en utfallsvariabel som reflekterer antall helsebesøk for muskel- og skjelettsmerter, vil den eksakte statistiske analysemetoden bli valgt etter inspeksjon av fordelingen av utfallsdataene.

Følgende sensitivitetsanalyser vil bli vurdert:

• inkluderer kun utfallsdata før 12. mars 2020 for å vurdere assosiasjonene før Covid 19-restriksjonene
• ekskluderer deltakere over 30 år for å vurdere assosiasjonene i et utvalg av studenter innenfor definisjonen av "fremvoksende voksen" (opptil 30 år)

Alle analyser vil bli utført med STATA statistisk programvaresystem, versjon 16 (StataCorp., 2019)