Lebensstilverhalten der Schüler und spätere Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen aufgrund von Muskel-Skelett-Schmerzen

Ziel dieser Studie ist es, Folgendes zu ermitteln:

i) ob das Lebensstilverhalten männlicher und weiblicher Universitätsstudenten in Bezug auf körperliche Aktivität, Schlafdauer, Alkoholkonsum, Rauchen und illegalen Drogenkonsum mit der zukünftigen Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen bei Muskel-Skelett-, Rücken- oder Nackenschmerzen zusammenhängt, und ii ), ob die Anzahl unerwünschter Lebensstilverhaltensweisen mit der künftigen Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen bei Muskel-Skelett-Schmerzen, Rückenschmerzen oder Nackenschmerzen zusammenhängt.

Studiendesign und -setting:

Kohortenstudie, in der Daten aus der Students' Health and Wellbeing Study (SHoT) mit Daten aus dem norwegischen Register für primäre Gesundheitsversorgung (NRPHC) zusammengeführt werden.

Die Zulassungskriterien:

Einschlusskriterien • Teilnehmer der SHoT2018-Studie (18–35 Jahre)

Ausschlusskriterien

• Teilnehmer, die im Ausland studieren
• Teilnehmer über 35 Jahre
• Kürzliche Inanspruchnahme medizinischer Versorgung für eine Diagnose muskuloskelettaler Schmerzen (die letzten 12 Monate vor der Expositionsbeurteilung)

Primäres Ergebnis:

- Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung bei Schmerzen des Bewegungsapparates in der primären Gesundheitsversorgung, registriert im NRPHC (Nachbeobachtungszeitraum: 3 Jahre nach Studienbeginn)

Sekundäres Ergebnis:

• Inanspruchnahme medizinischer Versorgung bei Rückenschmerzen, registriert im NRPHC (Nachbeobachtungszeitraum: 3 Jahre nach Studienbeginn)
• Inanspruchnahme medizinischer Versorgung bei Nackenschmerzen, registriert im NRPHC (Nachbeobachtungszeitraum: 3 Jahre nach Studienbeginn)

Belichtungen:

• Körperliche Aktivität, ermittelt aus dem SHOT-Fragebogen, kategorisiert gemäß den Empfehlungen für wöchentliche körperliche Aktivität
• Schlafdauer, ermittelt aus dem SHOT-Fragebogen, kategorisiert gemäß Empfehlungen
• Rauchen (ja/nein)
• Alkoholkonsum (bewertet mit AUDIT)
• Cannabis (Kategorie des Konsums im letzten Jahr ja/nein)
• Sonstiger illegaler Drogenkonsum (Kategorie nach Konsum im letzten Jahr ja/nein)
• Anzahl unerwünschter Verhaltensweisen im Lebensstil (0–5) (geringe körperliche Aktivität, kurze Schlafdauer, Rauchen, riskanter Alkoholkonsum, illegaler Drogenkonsum im letzten Jahr)

Mögliche Störfaktoren:

Wir werden in Betracht ziehen, die folgenden Variablen als potenzielle Störfaktoren in die Analysen einzubeziehen: Alter, finanzielle Schwierigkeiten, körperliche Gesundheitsbeschwerden, Symptome von Depressionen und Angstzuständen, Muskel-Skelett-Schmerzen, andere Lebensstilverhalten, Konsultationshäufigkeit unabhängig von der Ursache, das letzte Jahr vor dem Ausgangswert (die Letzteres wird als Indikator für das Verhalten bei der Suche nach Gesundheitsversorgung verwendet.

Statistische Analysen:

Wir werden die jährlichen Inzidenzraten (mit 95 %-KI) der Gesundheitsinanspruchnahme für Muskel-Skelett-Schmerzen, Rückenschmerzen und Nackenschmerzen berechnen.

Rohe und angepasste Zusammenhänge zwischen jedem Lebensstilverhalten und der Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung bei Muskel-Skelett-Schmerzen, Rückenschmerzen und Nackenschmerzen werden separat bewertet. Außerdem wird der Zusammenhang zwischen der Anzahl ungünstiger Lebensstilverhaltensweisen und Muskel-Skelett-Schmerzen sowie Rücken- und Nackenschmerzen in groben und angepassten Analysen bewertet. Die logistische Regression wird verwendet, um die Assoziationen mit binären Ergebnissen zu analysieren (Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung bei Schmerzen des Bewegungsapparates ja/nein). Um die Assoziationen mit einer Ergebnisvariablen zu beurteilen, die die Anzahl der Arztbesuche wegen Muskel-Skelett-Schmerzen widerspiegelt, wird die genaue statistische Analysemethode nach Prüfung der Verteilung der Ergebnisdaten ausgewählt.

Folgende Sensitivitätsanalysen werden berücksichtigt:

• Es werden nur Ergebnisdaten vor dem 12. März 2020 einbezogen, um die Zusammenhänge vor den Covid-19-Beschränkungen zu bewerten
• Ausschluss von Teilnehmern über 30 Jahren zur Beurteilung der Zusammenhänge in einer Stichprobe von Studierenden gemäß der Definition „aufstrebender Erwachsener“ (bis 30 Jahre)

Alle Analysen werden mit dem statistischen Softwaresystem STATA, Version 16 (StataCorp., 2019)