Образ жизни студентов и последующее обращение за медицинской помощью в связи с скелетно-мышечной болью

Целью данного исследования является определение:

i) связано ли поведение студентов университетов мужского и женского пола с точки зрения уровня физической активности, продолжительности сна, употребления алкоголя, курения и употребления запрещенных наркотиков с будущим обращением за медицинской помощью по поводу скелетно-мышечных болей, болей в спине или болей в шее, и ii) ) связано ли количество неблагоприятного образа жизни с будущим обращением за медицинской помощью при скелетно-мышечных болях, болях в спине или шее.

Дизайн и обстановка исследования:

Когортное исследование, в котором данные исследования здоровья и благополучия студентов (SHoT) объединены с данными Норвежского регистра первичной медико-санитарной помощи (NRPHC).

Критерии отбора:

Критерии включения • Участники исследования SHoT2018 (18–35 лет)

Критерий исключения

• Участники, обучающиеся за рубежом
• Участники старше 35 лет.
• Недавнее обращение за медицинской помощью по поводу диагноза скелетно-мышечной боли (последние 12 месяцев до оценки воздействия)

Первичный результат:

- Обращение за медицинской помощью по поводу скелетно-мышечной боли в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, зарегистрированных в НРОЗ (срок наблюдения: 3 года от исходного уровня)

Вторичный результат:

• Обращение за медицинской помощью по поводу болей в спине, зарегистрированных в НРОЗ (срок наблюдения: 3 года от исходного уровня)
• Обращение за медицинской помощью по поводу болей в шее, зарегистрированных в НРОЗ (срок наблюдения: 3 года от исходного уровня)

Воздействия:

• Физическая активность, полученная по опроснику SHOT, классифицирована в соответствии с рекомендациями по еженедельной физической активности.
• Продолжительность сна, полученная из опросника SHOT, классифицирована в соответствии с рекомендациями.
• Курение (да/нет)
• Употребление алкоголя (оценено с помощью AUDIT)
• Каннабис (классифицирован по употреблению в прошлом году да/нет)
• Другое незаконное употребление наркотиков (классифицировано по употреблению в прошлом году да/нет)
• Количество неблагоприятных образов жизни (0-5) (низкая физическая активность, короткая продолжительность сна, курение, рискованное употребление алкоголя, употребление запрещенных наркотиков за последний год)

Потенциальные помехи:

Мы рассмотрим возможность включения в анализ следующих переменных в качестве потенциальных искажающих факторов: возраст, финансовые трудности, жалобы на физическое здоровье, симптомы депрессии и тревоги, скелетно-мышечная боль, другой образ жизни, частота консультаций независимо от причины, исходный уровень за последний год ( последний будет использоваться в качестве индикатора поведения при обращении за медицинской помощью)

Статистический анализ:

Мы рассчитаем ежегодные показатели заболеваемости (с 95% ДИ) обращением за медицинской помощью по поводу скелетно-мышечных болей, болей в спине и болей в шее.

Грубые и скорректированные связи между каждым образом образа жизни и обращением за медицинской помощью при скелетно-мышечных болях, болях в спине и шее будут оцениваться отдельно. Кроме того, в ходе грубого и скорректированного анализа будет оценена связь между количеством неблагоприятного образа жизни и скелетно-мышечными болями, болями в спине и шее. Логистическая регрессия будет использоваться для анализа связей с бинарными исходами (обращение за медицинской помощью при скелетно-мышечной боли да/нет). Чтобы оценить связь с переменной результата, отражающей количество посещений врача по поводу скелетно-мышечной боли, точный метод статистического анализа будет выбран после проверки распределения данных результатов.

Будут рассмотрены следующие анализы чувствительности:

• включая данные о результатах до 12 марта 2020 года для оценки связей до ограничений Covid 19
• исключение участников старше 30 лет для оценки ассоциаций в выборке студентов по определению «молодой взрослый» (до 30 лет)

Все анализы будут проводиться с использованием статистического программного обеспечения STATA версии 16 (StataCorp., 2019)