Comportamento do estilo de vida dos alunos e utilização posterior de cuidados de saúde devido à dor musculoesquelética

Este estudo tem como objetivo determinar:

i) se os comportamentos de estilo de vida dos estudantes universitários de ambos os sexos, em termos de nível de actividade física, duração do sono, consumo de álcool, tabagismo e consumo de drogas ilícitas, estão associados à utilização futura de cuidados de saúde para dores músculo-esqueléticas, dores nas costas ou dores no pescoço, e ii ) se o número de comportamentos adversos no estilo de vida está associado à utilização futura de cuidados de saúde para dores musculoesqueléticas, dores nas costas ou dores no pescoço.

Desenho e cenário do estudo:

Estudo de coorte, no qual os dados do Estudo de Saúde e Bem-Estar dos Estudantes (SHoT) são fundidos com dados do Registo Norueguês de Cuidados de Saúde Primários (NRPHC).

Os critérios de elegibilidade:

Critérios de inclusão • Participantes do estudo SHoT2018 (18-35 anos de idade)

Critério de exclusão

• Participantes que estudam no exterior
• Participantes acima de 35 anos
• Utilização recente de cuidados de saúde para diagnóstico de dor musculoesquelética (nos últimos 12 meses antes da avaliação da exposição)

Resultado primário:

- Utilização de cuidados de saúde para dores músculo-esqueléticas nos cuidados de saúde primários, registados no NRPHC (período de seguimento: 3 anos após o início do estudo)

Resultado secundário:

• Utilização de cuidados de saúde para dores nas costas, registada no NRPHC (período de acompanhamento: 3 anos após o início do estudo)
• Utilização de cuidados de saúde para dor cervical, registrada no NRPHC (período de acompanhamento: 3 anos após o início do estudo)

Exposições:

• Atividade física, obtida a partir do questionário SHOT, categorizada de acordo com as recomendações de atividade física semanal
• Duração do sono, obtida no questionário SHOT, categorizada de acordo com as recomendações
• Fumar (sim/não)
• Consumo de álcool (avaliado com AUDIT)
• Cannabis (categorizada em consumo no último ano sim/não)
• Uso de outras drogas ilegais (categorizado em uso no último ano sim/não)
• Número de comportamentos adversos no estilo de vida (0-5) (baixa atividade física, curta duração do sono, tabagismo, uso de risco de álcool, uso de drogas ilegais no último ano)

Potenciais confundidores:

Consideraremos incluir as seguintes variáveis ​​como potenciais confundidores nas análises: idade, dificuldades financeiras, queixas de saúde física, sintomas de depressão e ansiedade, dor músculo-esquelética, outros comportamentos de estilo de vida, frequência de consultas independentemente da causa, o último ano anterior (o último será usado como um indicador do comportamento de procura de cuidados de saúde)

Análise estatística:

Calcularemos as taxas de incidência anuais (com IC de 95%) de utilização da saúde para dores musculoesqueléticas, dores nas costas e dores no pescoço.

Associações brutas e ajustadas entre cada um dos comportamentos de estilo de vida e utilização de cuidados de saúde para dores musculoesqueléticas, dores nas costas e dores no pescoço serão avaliadas separadamente. Além disso, a associação entre o número de comportamentos adversos no estilo de vida e dores musculoesqueléticas, dores nas costas e pescoço será avaliada em análises brutas e ajustadas. A regressão logística será usada para analisar as associações com resultados binários (utilização de cuidados de saúde para dores musculoesqueléticas sim/não). Para avaliar as associações com uma variável de resultado que reflete o número de consultas de saúde por dor musculoesquelética, o método de análise estatística exato será escolhido após inspeção da distribuição dos dados de resultado.

Serão consideradas as seguintes análises de sensibilidade:

• incluindo apenas dados de resultados antes de 12 de março de 2020 para avaliar as associações antes das restrições da Covid 19
• excluindo participantes acima de 30 anos de idade para avaliar as associações em uma amostra de estudantes dentro da definição de “adulto emergente” (até 30 anos de idade)

Todas as análises serão realizadas no software estatístico STATA, versão 16 (StataCorp., 2019)