Fysioterapi vs fjerntrening for knesmerter på grunn av slitasjegikt (OA)

Eksperimentell: Teknologi-implementert treningsterapi

Terapiplaner utført hjemme overvåket av en ekstern fysioterapeut via SimpleTherapy. Tildeling til denne gruppen vil kreve bruk av smartenheter eller en datamaskin/bærbar datamaskin for å motta omsorg. Fjernbesøk med en PT varer vanligvis i 45 minutter, og hjemmeøvelser som foreslås av appen er i eget tempo.

Annen: Teknologi-implementert treningsterapi

Terapiplaner utføres hjemme overvåket av en ekstern fysioterapeut via SimpleTherapy.

Aktiv komparator: Tradisjonell fysioterapi

Deltakerne vil bli foreskrevet en treningsplan av en fysioterapeut som normalt vil skje som en del av standarder for omsorg utenfor konteksten av en forskningsstudie. Personlige vurderinger og forslag til trening hjemme vil bli bestemt av fysioterapeuten. Varigheten av PT-avtaler er vanligvis 45 minutter lang to ganger i uken og suppleres med PT-anbefalte hjemmeøvelser i eget tempo.

Annen: Tradisjonell fysioterapi

Tradisjonell fysioterapi i henhold til omsorgsstandard.

Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (KOOS)

Kneskade- og artroseresultatscore (KOOS) er et selvrapportert utfallsmål som vurderer pasientens mening om helsen, symptomene og funksjonaliteten til kneet. Det er et spørreskjema med 42 elementer, inkludert 5 underskalaer rangert 0-4, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer: symptomer, smerte, ADL, sport/rekreasjon og livskvalitet. Full skala fra 0-100, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer.

Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (KOOS)

Kneskade- og artroseresultatscore (KOOS) er et selvrapportert utfallsmål som vurderer pasientens mening om helsen, symptomene og funksjonaliteten til kneet. Det er et spørreskjema med 42 elementer, inkludert 5 underskalaer rangert 0-4, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer: symptomer, smerte, ADL, sport/rekreasjon og livskvalitet. Full skala fra 0-100, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer.

Resultatscore for kneskade og slitasjegikt (KOOS)

Kneskade- og artroseresultatscore (KOOS) er et selvrapportert utfallsmål som vurderer pasientens mening om helsen, symptomene og funksjonaliteten til kneet. Det er et spørreskjema med 42 elementer, inkludert 5 underskalaer rangert 0-4, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer: symptomer, smerter, daglige aktiviteter (ADL), sport/rekreasjon og livskvalitet. Full skala fra 0-100, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige kneproblemer.

Kort smerteoversikt

BPI-SF vurderer alvorlighetsgraden av smerte og i hvilken grad smerte forstyrrer vanlige dimensjoner av følelse og funksjon. Den inkluderer 9 elementer (0-Ingen smerte til 10-Smerte så ille som du kan forestille deg) og resulterer i to skårer som varierer mellom 0-10: Smerteintensitet og Smerteinterferens, med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall.

Kort smerteoversikt

BPI-SF vurderer alvorlighetsgraden av smerte og i hvilken grad smerte forstyrrer vanlige dimensjoner av følelse og funksjon. Den inkluderer 9 elementer (0-Ingen smerte til 10-Smerte så ille som du kan forestille deg) og resulterer i to skårer som varierer mellom 0-10: Smerteintensitet og Smerteinterferens, med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall.

Pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystem (PROMIS)

Tiltak er basert på «varebanker», sett med elementer som representerer symptom eller funksjonelle domener: depresjon, angst, fysisk funksjon, smerteforstyrrelser, tretthet, søvnforstyrrelser og evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter. PROMIS-skåre har et gjennomsnitt på 50 og standardavvik (SD) på 10 i en referentpopulasjon. T-skåren er utstyrt med et feilbegrep (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

Pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystem (PROMIS)

Tiltak er basert på «varebanker», sett med elementer som representerer symptom eller funksjonelle domener: depresjon, angst, fysisk funksjon, smerteforstyrrelser, tretthet, søvnforstyrrelser og evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter. PROMIS-skåre har et gjennomsnitt på 50 og standardavvik (SD) på 10 i en referentpopulasjon. T-skåren er utstyrt med et feilbegrep (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

Pasientrapporterte utfallsmålingsinformasjonssystem (PROMIS)

Tiltak er basert på «varebanker», sett med elementer som representerer symptom eller funksjonelle domener: depresjon, angst, fysisk funksjon, smerteforstyrrelser, tretthet, søvnforstyrrelser og evne til å delta i sosiale roller og aktiviteter. PROMIS-skåre har et gjennomsnitt på 50 og standardavvik (SD) på 10 i en referentpopulasjon. T-skåren er utstyrt med et feilbegrep (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

PSEQ-2 (Spørreskjema for smerte selveffektivitet-SF 2)

Vurderer smerte selveffektivitet, som er en tro på ens evne til å utføre aktiviteter selv når man har smerter. PSEQ-2 er en kortere versjon av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain, og den har blitt klinisk validert. PSEQ-2 inkluderer to elementer skåret på en 7-punkts Likert-skala (0- ikke i det hele tatt til 6- Fullstendig sikker) som legges til for å danne en total poengsum fra 0 til 12. Høye skårer indikerer større selveffektivitet.

PSEQ-2 (Spørreskjema for smerte selveffektivitet-SF 2)

Vurderer smerte selveffektivitet, som er en tro på ens evne til å utføre aktiviteter selv når det er vondt. PSEQ-2 er en kortere versjon av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain, og den har blitt klinisk validert. PSEQ-2 inkluderer to elementer skåret på en 7-punkts Likert-skala (0- ikke i det hele tatt til 6- Fullstendig sikker) som legges til for å danne en totalskåre fra 0 til 12. Høye skårer indikerer større selveffektivitet.

PSEQ-2 (Spørreskjema for smerte selveffektivitet-SF 2)

Vurderer smerte selveffektivitet, som er en tro på ens evne til å utføre aktiviteter selv når man har smerter. PSEQ-2 er en kortere versjon av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain, og den har blitt klinisk validert. PSEQ-2 inkluderer to elementer skåret på en 7-punkts Likert-skala (0- ikke i det hele tatt til 6- Fullstendig sikker) som legges til for å danne en total poengsum fra 0 til 12. Høye skårer indikerer større selveffektivitet.

PGI-C (Pasient globalt inntrykk av endring)

Fanger oppfatning av endring i aktivitet, begrensninger, følelser, følelser og helserelatert QOL relatert til smerte. PGIC er en 7-punkts skala som viser en pasients generelle forbedringsvurdering. Pasienter vurderer endringen sin som «svært mye bedre», «mye forbedret», «minimalt forbedret», «ingen endring», «minimalt verre», «mye verre» eller «veldig mye verre». Mål korrelasjoner mellom pasientvurderinger av betydningen av endring med størrelsen på denne endringen. PGI-I er en overgangsskala som er et enkelt spørsmål som ber pasienten om å rangere tilstanden sin nå, sammenlignet med hvordan den var før behandlingsstart på en skala fra 1. Veldig mye bedre til 7. Veldig mye verre.

PGI-C (Pasient globalt inntrykk av endring)

Fanger oppfatning av endring i aktivitet, begrensninger, følelser, følelser og helserelatert QOL relatert til smerte. PGIC er en 7-punkts skala som viser en pasients generelle forbedringsvurdering. Pasienter vurderer endringen sin som «svært mye bedre», «mye forbedret», «minimalt forbedret», «ingen endring», «minimalt verre», «mye verre» eller «veldig mye verre». Mål korrelasjoner mellom pasientvurderinger av betydningen av endring med størrelsen på denne endringen. PGI-I er en overgangsskala som er et enkelt spørsmål som ber pasienten om å rangere tilstanden sin nå, sammenlignet med hvordan den var før behandlingsstart på en skala fra 1. Veldig mye bedre til 7. Veldig mye verre.

PGI-C (Pasient globalt inntrykk av endring)

Fanger oppfatning av endring i aktivitet, begrensninger, følelser, følelser og helserelatert QOL relatert til smerte. PGIC er en 7-punkts skala som viser en pasients generelle forbedringsvurdering. Pasienter vurderer endringen sin som «svært mye bedre», «mye forbedret», «minimalt forbedret», «ingen endring», «minimalt verre», «mye verre» eller «veldig mye verre». Mål korrelasjoner mellom pasientvurderinger av betydningen av endring med størrelsen på denne endringen. PGI-I er en overgangsskala som er et enkelt spørsmål som ber pasienten om å rangere tilstanden sin nå, sammenlignet med hvordan den var før behandlingsstart på en skala fra 1. Veldig mye bedre til 7. Veldig mye verre.

Tampa Kinesiophobia Scale

TSK er et selvrapportert spørreskjema som kvantifiserer frykt for bevegelse, eller (gjen)skade. Individuelle varepoengsum varierer fra 1-4, med negativt formulerte elementer som har en omvendt poengsum. Totalskårene på 17 punkter varierer fra 17 til 68, hvor de laveste 17 betyr ingen eller ubetydelig kinesiofobi, og de høyere skårene indikerer en økende grad av kinesiofobi.

Tampa Kinesiophobia Scale

TSK er et selvrapportert spørreskjema som kvantifiserer frykt for bevegelse, eller (gjen)skade. Individuelle varepoengsum varierer fra 1-4, med negativt formulerte elementer som har en omvendt poengsum. Totalskårene på 17 punkter varierer fra 17 til 68, hvor de laveste 17 betyr ingen eller ubetydelig kinesiofobi, og de høyere skårene indikerer en økende grad av kinesiofobi.

Pain Catastrophizing Scale

13-elements selvrapportert mål utviklet for å vurdere katastrofal tenkning relatert til smerte blant voksne. Ved å bruke en 5-punkts Likert-skala, fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (alltid), blir folk bedt om å vurdere hvor ofte de opplever de nevnte tankene og følelsene når de har det vondt. Sammen med tre subskala-skårer som evaluerer drøvtygging, forstørrelse og hjelpeløshet, har den totale poengsummen et område på 0-52. Høyere skårer indikerer en større grad av smertekatastrofer. En total poengsum på >30 representerer et klinisk signifikant nivå av smertekatastrofer.

Pain Catastrophizing Scale

13-elements selvrapportert mål utviklet for å vurdere katastrofal tenkning relatert til smerte blant voksne. Ved å bruke en 5-punkts Likert-skala, fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (alltid), blir folk bedt om å vurdere hvor ofte de opplever de nevnte tankene og følelsene når de har det vondt. Sammen med tre subskala-skårer som evaluerer drøvtygging, forstørrelse og hjelpeløshet, har den totale poengsummen et område på 0-52. Høyere skårer indikerer en større grad av smertekatastrofer. En total poengsum på >30 representerer et klinisk signifikant nivå av smertekatastrofer.

Pain Catastrophizing Scale

13-elements selvrapportert mål utviklet for å vurdere katastrofal tenkning relatert til smerte blant voksne. Ved å bruke en 5-punkts Likert-skala, fra 0 (ikke i det hele tatt) til 4 (alltid), blir folk bedt om å vurdere hvor ofte de opplever de nevnte tankene og følelsene når de har det vondt. Sammen med tre subskala-skårer som evaluerer drøvtygging, forstørrelse og hjelpeløshet, har den totale poengsummen et område på 0-52. Høyere skårer indikerer en større grad av smertekatastrofer. En total poengsum på >30 representerer et klinisk signifikant nivå av smertekatastrofer.

Subjektivt spørreskjema (ST-arm)

6-punkts spørreskjema (ja/nei) som vurderer tilgjengelighet, tilfredshet med pleie og smertebehandling, glede, henvisning til venner eller kollegaer, og ett åpent svar på anbefalinger for treningsintervensjonen.

Medisinering (PT-arm)

Spørreskjema som spør Ja/Nei for oppstart av ny foreskrevet medisin eller behandling (hvis ja, bes om navn på ny medisin/behandling).

Vanskelighetsgrad med øvelser (PT-arm)

Spørreskjema sporingsvansker for øvelser (0-ikke vanskelig i det hele tatt, til 10- Ekstremt vanskelig), totalpoengsum varierer 0-10, med høyere poengsum som indikerer større vanskelighetsgrad.

Antall gjennomførte øvelser (PT-arm)

Spørreskjema som sporer etterlevelse av hjemmetrening (Hvor mange øvelser denne uken?).

Brief Pain Inventory – kort form (BPI-SF)

BPI-SF vurderer alvorlighetsgraden av smerte og i hvilken grad smerte forstyrrer vanlige dimensjoner av følelse og funksjon. Den inkluderer 9 elementer (0-Ingen smerte til 10-Smerte så ille som du kan forestille deg) og resulterer i to skårer som varierer mellom 0-10: Smerteintensitet og Smerteinterferens, med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall.

Arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt (WPAI)

WPAI måler svekkelser i arbeid og aktiviteter. WPAI gir fire typer poeng:

A. Fravær B. Presenteeism C. Arbeidsproduktivitetstap (generelt nedsatt arbeidsevne / fravær pluss tilstedeværelse; D. Aktivitetssvikt

WPAI-utfall uttrykkes som svekkelsesprosenter (0%-100%), med høyere tall som indikerer større svekkelse og mindre produktivitet (verre utfall).

Arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt (WPAI)

WPAI måler svekkelser i arbeid og aktiviteter. WPAI gir fire typer poeng:

A. Fravær B. Presenteeism C. Arbeidsproduktivitetstap (generelt nedsatt arbeidsevne / fravær pluss tilstedeværelse; D. Aktivitetssvikt

WPAI-utfall uttrykkes som svekkelsesprosenter (0%-100%), med høyere tall som indikerer større svekkelse og mindre produktivitet (verre utfall).

Arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt (WPAI)

WPAI måler svekkelser i arbeid og aktiviteter. WPAI gir fire typer poeng:

A. Fravær B. Presenteeism C. Arbeidsproduktivitetstap (generelt nedsatt arbeidsevne / fravær pluss tilstedeværelse; D. Aktivitetssvikt

WPAI-utfall uttrykkes som svekkelsesprosenter (0%-100%), med høyere tall som indikerer større svekkelse og mindre produktivitet (verre utfall).

Tampa Kinesiophobia Scale (TSK)

TSK er et selvrapportert spørreskjema som kvantifiserer frykt for bevegelse, eller (gjen)skade. Individuelle varepoengsummer varierer fra 1-4, der de negativt formulerte elementene har en omvendt poengsum. Totalskårene på 17 elementer varierer fra 17 til 68, hvor de laveste 17 betyr ingen eller ubetydelig kinesiofobi, og de høyere skårene indikerer en økende grad av kinesiofobi.