Fysioterapi vs fjärrträning för knäsmärta på grund av artros (OA)

Experimentell: Teknikimplementerad träningsterapi

Terapiplaner utförda hemma övervakade av en distansfysioterapeut via SimpleTherapy. Tilldelning till denna grupp kräver att du använder smarta enheter eller en dator/laptop för att få vård. Fjärrbesök med en PT varar vanligtvis 45 minuter och hemmaövningar som föreslås av appen är i egen takt.

Övrig: Teknikimplementerad träningsterapi

Terapiplaner utförs hemma under överinseende av en distansfysioterapeut via SimpleTherapy.

Aktiv komparator: Traditionell sjukgymnastik

Deltagarna kommer att ordineras en träningsplan av en sjukgymnast som normalt skulle förekomma som en del av vården utanför ramen för en forskningsstudie. Personliga bedömningar och förslag på träning hemma kommer att beslutas av fysioterapeuten. Varaktigheten av PT-möten är vanligtvis 45 minuter långa två gånger i veckan och kompletteras med PT-rekommenderade hemmaövningar i egen takt.

Övrig: Traditionell sjukgymnastik

Traditionell sjukgymnastik per vårdstandard.

Resultatresultat för knäskador och artros (KOOS)

Knäskada och artros resultatresultat (KOOS) är ett självrapporterat resultatmått som bedömer patientens åsikt om hälsan, symtomen och funktionaliteten hos knäet. Det är ett frågeformulär med 42 punkter, inklusive 5 subskalor betygsatta 0-4, med högre poäng som indikerar allvarligare knäproblem: symtom, smärta, ADL, sport/fritid och livskvalitet. Full skala från 0-100, med högre poäng tyder på svårare knäproblem.

Resultatresultat för knäskador och artros (KOOS)

Knäskada och artros resultatresultat (KOOS) är ett självrapporterat resultatmått som bedömer patientens åsikt om hälsan, symtomen och funktionaliteten hos knäet. Det är ett frågeformulär med 42 punkter, inklusive 5 subskalor betygsatta 0-4, med högre poäng som indikerar allvarligare knäproblem: symtom, smärta, ADL, sport/fritid och livskvalitet. Full skala från 0-100, med högre poäng tyder på svårare knäproblem.

Resultatresultat för knäskador och artros (KOOS)

Knäskada och artros resultatresultat (KOOS) är ett självrapporterat resultatmått som bedömer patientens åsikt om hälsan, symtomen och funktionaliteten hos knäet. Det är ett frågeformulär med 42 punkter, inklusive 5 underskalor betygsatta 0-4, med högre poäng som indikerar allvarligare knäproblem: symtom, smärta, dagliga aktiviteter (ADL), sport/rekreation och livskvalitet. Full skala från 0-100, med högre poäng som indikerar svårare knäproblem.

Kort smärtinventering

BPI -SF graderar smärtans svårighetsgrad och graden i vilken smärta stör vanliga dimensioner av känsla och funktion. Den innehåller 9 objekt (0-Ingen smärta till 10-Smärta så illa som du kan föreställa dig) och resulterar i två poäng som sträcker sig mellan 0-10: Smärtintensitet och smärtinterferens, med högre poäng som indikerar sämre resultat.

Kort smärtinventering

BPI -SF graderar smärtans svårighetsgrad och graden i vilken smärta stör vanliga dimensioner av känsla och funktion. Den innehåller 9 objekt (0-Ingen smärta till 10-Smärta så illa som du kan föreställa dig) och resulterar i två poäng som sträcker sig mellan 0-10: Smärtintensitet och smärtinterferens, med högre poäng som indikerar sämre resultat.

Patientrapporterade resultatmätningssystem (PROMIS)

Åtgärder är baserade på "varubanker", uppsättningar av föremål som representerar symptom eller funktionella domäner: depression, ångest, fysisk funktion, smärtinterferens, trötthet, sömnstörningar och förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter. PROMIS-poäng har ett medelvärde på 50 och standardavvikelse (SD) på 10 i en referentpopulation. T-poängen är försedd med en felterm (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

Patientrapporterade resultatmätningssystem (PROMIS)

Åtgärder är baserade på "varubanker", uppsättningar av föremål som representerar symptom eller funktionella domäner: depression, ångest, fysisk funktion, smärtinterferens, trötthet, sömnstörningar och förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter. PROMIS-poäng har ett medelvärde på 50 och standardavvikelse (SD) på 10 i en referentpopulation. T-poängen är försedd med en felterm (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

Patientrapporterade resultatmätningssystem (PROMIS)

Åtgärder är baserade på "varubanker", uppsättningar av föremål som representerar symptom eller funktionella domäner: depression, ångest, fysisk funktion, smärtinterferens, trötthet, sömnstörningar och förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter. PROMIS-poäng har ett medelvärde på 50 och standardavvikelse (SD) på 10 i en referentpopulation. T-poängen är försedd med en felterm (Standard Error eller SE, 95 % konfidensintervall).

PSEQ-2 (Pain Self efficacy questionnaire-SF 2)

Bedömer smärta self-efficacy, vilket är en tro på sin förmåga att utföra aktiviteter även när man har ont. PSEQ-2 är en kortare version av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain och den har kliniskt validerats. PSEQ-2 inkluderar två poäng som poängteras på en 7-gradig Likert-skala (0- inte alls säker till 6- Helt säker) som läggs till för att bilda en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 12. Höga poäng indikerar större själveffektivitet.

PSEQ-2 (Pain Self efficacy questionnaire-SF 2)

Bedömer smärta self-efficacy, vilket är en tro på sin förmåga att utföra aktiviteter även när man har ont. PSEQ-2 är en kortare version av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain och den har kliniskt validerats. PSEQ-2 inkluderar två poäng som poängteras på en 7-gradig Likert-skala (0- inte alls säker till 6- Helt säker) som läggs till för att bilda en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 12. Höga poäng indikerar större själveffektivitet.

PSEQ-2 (Pain Self efficacy questionnaire-SF 2)

Bedömer smärta self-efficacy, vilket är en tro på sin förmåga att utföra aktiviteter även när man har ont. PSEQ-2 är en kortare version av PROMISE Self-Efficacy for Managing Chronic pain och den har kliniskt validerats. PSEQ-2 inkluderar två poäng som poängteras på en 7-gradig Likert-skala (0- inte alls säker till 6- Helt säker) som läggs till för att bilda en totalpoäng som sträcker sig från 0 till 12. Höga poäng indikerar större själveffektivitet.

PGI-C (Patient globalt intryck av förändring)

Fångar uppfattning om förändring i aktivitet, begränsningar, känslor, känslor och hälsorelaterad QOL relaterad till smärta. PGIC är en 7-gradig skala som visar en patients totala förbättringsbetyg. Patienterna bedömer sin förändring som "mycket förbättrad", "mycket förbättrad", "minimalt förbättrad", "ingen förändring", "minimalt sämre", "mycket sämre" eller "mycket mycket sämre". Mät korrelationerna mellan patienternas bedömningar av betydelsen av förändring med storleken på den förändringen. PGI-I är en övergångsskala som är en enda fråga som ber patienten att bedöma sitt tillstånd nu, jämfört med hur det var innan behandlingen påbörjades på en skala från 1. Mycket bättre till 7. Mycket sämre.

PGI-C (Patient globalt intryck av förändring)

Fångar uppfattning om förändring i aktivitet, begränsningar, känslor, känslor och hälsorelaterad QOL relaterad till smärta. PGIC är en 7-gradig skala som visar en patients totala förbättringsbetyg. Patienterna bedömer sin förändring som "mycket förbättrad", "mycket förbättrad", "minimalt förbättrad", "ingen förändring", "minimalt sämre", "mycket sämre" eller "mycket mycket sämre". Mät korrelationerna mellan patienternas bedömningar av betydelsen av förändring med storleken på den förändringen. PGI-I är en övergångsskala som är en enda fråga som ber patienten att bedöma sitt tillstånd nu, jämfört med hur det var innan behandlingen påbörjades på en skala från 1. Mycket bättre till 7. Mycket sämre.

PGI-C (Patient globalt intryck av förändring)

Fångar uppfattning om förändring i aktivitet, begränsningar, känslor, känslor och hälsorelaterad QOL relaterad till smärta. PGIC är en 7-gradig skala som visar en patients totala förbättringsbetyg. Patienterna bedömer sin förändring som "mycket förbättrad", "mycket förbättrad", "minimalt förbättrad", "ingen förändring", "minimalt sämre", "mycket sämre" eller "mycket mycket sämre". Mät korrelationerna mellan patienternas bedömningar av betydelsen av förändring med storleken på den förändringen. PGI-I är en övergångsskala som är en enda fråga som ber patienten att bedöma sitt tillstånd nu, jämfört med hur det var innan behandlingen påbörjades på en skala från 1. Mycket bättre till 7. Mycket sämre.

Tampa Kinesiophobia Scale

TSK är ett självrapporterat frågeformulär som kvantifierar rädsla för rörelse, eller (åter)skada. Individuella poster poäng varierar från 1-4, med negativt formulerade poster har en omvänd poäng. Totalpoängen på 17 TSK varierar från 17 till 68 där de lägsta 17 betyder ingen eller försumbar kinesiofobi, och de högre poängen indikerar en ökande grad av kinesiofobi.

Tampa Kinesiophobia Scale

TSK är ett självrapporterat frågeformulär som kvantifierar rädsla för rörelse, eller (åter)skada. Individuella poster poäng varierar från 1-4, med negativt formulerade poster har en omvänd poäng. Totalpoängen på 17 TSK varierar från 17 till 68 där de lägsta 17 betyder ingen eller försumbar kinesiofobi, och de högre poängen indikerar en ökande grad av kinesiofobi.

Pain Catastrophizing Scale

13-objekt självrapporterat mått utformat för att bedöma katastrofalt tänkande relaterat till smärta bland vuxna. Med hjälp av en 5-gradig Likert-skala, från 0 (inte alls) till 4 (alltid), uppmanas människor att bedöma hur ofta de upplever de nämnda tankarna och känslorna när de har ont. Tillsammans med tre subskalepoäng som utvärderar idisslande, förstoring och hjälplöshet har den totala poängen ett intervall på 0-52. Högre poäng indikerar en högre grad av smärtkatastrofer. En totalpoäng på >30 representerar en kliniskt signifikant nivå av smärtkatastrofer.

Pain Catastrophizing Scale

13-objekt självrapporterat mått utformat för att bedöma katastrofalt tänkande relaterat till smärta bland vuxna. Med hjälp av en 5-gradig Likert-skala, från 0 (inte alls) till 4 (alltid), uppmanas människor att bedöma hur ofta de upplever de nämnda tankarna och känslorna när de har ont. Tillsammans med tre subskalepoäng som utvärderar idisslande, förstoring och hjälplöshet har den totala poängen ett intervall på 0-52. Högre poäng indikerar en högre grad av smärtkatastrofer. En totalpoäng på >30 representerar en kliniskt signifikant nivå av smärtkatastrofer.

Pain Catastrophizing Scale

13-objekt självrapporterat mått utformat för att bedöma katastrofalt tänkande relaterat till smärta bland vuxna. Med hjälp av en 5-gradig Likert-skala, från 0 (inte alls) till 4 (alltid), uppmanas människor att bedöma hur ofta de upplever de nämnda tankarna och känslorna när de har ont. Tillsammans med tre subskalepoäng som utvärderar idisslande, förstoring och hjälplöshet har den totala poängen ett intervall på 0-52. Högre poäng indikerar en högre grad av smärtkatastrofer. En totalpoäng på >30 representerar en kliniskt signifikant nivå av smärtkatastrofer.

Subjektivt frågeformulär (ST-arm)

Enkät med 6 punkter (ja/nej) som bedömer tillgänglighet, tillfredsställelse med vård och smärtbehandling, njutning, remiss till vänner eller kollegor och ett öppet svar på rekommendationer för träningsinterventionen.

Medicinering (PT-arm)

Frågeformulär som frågar Ja/Nej för att påbörja ny ordinerad medicin eller behandling (om ja, namn på ny medicin/behandling efterfrågas).

Svårighet att träna (PT-arm)

Frågeformulärsspårningssvårigheter för övningar (0-inte svårt alls, till 10- Extremt svårt), totalpoäng varierar mellan 0-10, med högre poäng som indikerar större svårighet.

Antal genomförda övningar (PT-arm)

Frågeformulär som spårar följsamheten hemmaträning (Hur många övningar den här veckan?).

Kort smärtinventering - kortform (BPI-SF)

BPI -SF graderar smärtans svårighetsgrad och graden i vilken smärta stör vanliga dimensioner av känsla och funktion. Den innehåller 9 objekt (0-Ingen smärta till 10-Smärta så illa som du kan föreställa dig) och resulterar i två poäng som sträcker sig mellan 0-10: Smärtintensitet och smärtinterferens, med högre poäng som indikerar sämre resultat.

Arbetsproduktivitet och aktivitetsnedsättning (WPAI)

WPAI mäter nedsättningar i arbete och aktiviteter. WPAI ger fyra typer av poäng:

A. Frånvaro B. Presenteeism C. Arbetsproduktivitetsförlust (övergripande arbetsnedsättning / frånvaro plus närvarande; D. Aktivitetsnedsättning

WPAI-utfall uttrycks som nedskrivningsprocent (0%-100%), med högre siffror som indikerar större försämring och lägre produktivitet (sämre utfall).

Arbetsproduktivitet och aktivitetsnedsättning (WPAI)

WPAI mäter nedsättningar i arbete och aktiviteter. WPAI ger fyra typer av poäng:

A. Frånvaro B. Presenteeism C. Arbetsproduktivitetsförlust (övergripande arbetsnedsättning / frånvaro plus närvarande; D. Aktivitetsnedsättning

WPAI-utfall uttrycks som nedskrivningsprocent (0%-100%), med högre siffror som indikerar större försämring och lägre produktivitet (sämre utfall).

Arbetsproduktivitet och aktivitetsnedsättning (WPAI)

WPAI mäter nedsättningar i arbete och aktiviteter. WPAI ger fyra typer av poäng:

A. Frånvaro B. Presenteeism C. Arbetsproduktivitetsförlust (övergripande arbetsnedsättning / frånvaro plus närvarande; D. Aktivitetsnedsättning

WPAI-utfall uttrycks som nedskrivningsprocent (0%-100%), med högre siffror som indikerar större försämring och lägre produktivitet (sämre utfall).

Tampa Kinesiophobia Scale (TSK)

TSK är ett självrapporterat frågeformulär som kvantifierar rädsla för rörelse, eller (åter)skada. Individuella objektpoäng varierar från 1-4, där de negativt formulerade objekten har en omvänd poängsättning. Totalpoängen på 17 TSK varierar från 17 till 68 där de lägsta 17 betyder ingen eller försumbar kinesiofobi, och de högre poängen indikerar en ökande grad av kinesiofobi.