- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06173193
Effekter av multikomponent trening på subkondralt bein og brusk hos postmenopausale kvinner med kneartrose (LuRu2)
Effekter av en multikomponent treningsregime på subkondrale ben-, brusk- og betennelsesmarkører hos postmenopausale kvinner med kneartrose: en randomisert kontrollert studie
I dag regnes slitasjegikt (OA) som en helorgansykdom som er mottakelig for forebygging og behandling i tidlige stadier. Informasjon om leddbrusk og subkondrale beinresponser på trening kan bidra til å utvikle trygge og gjennomførbare treningsprogrammer som potensielt kan forbedre brusk- og beinegenskaper. Derfor er målet med denne studien å produsere kunnskapen som trengs for å forstå hvilke effekter multikomponent treningsregime har på subkondralt bein og leddbrusk i kneleddet hos postmenopausale kvinner med kne-OA.
Deltakerne vil bli randomisert til enten:
- Intervensjonsgruppe, som gjennomfører multikomponent treningsregime inkludert alternerende step-aerobic og motstandstrening.
- Referansegruppe, som representerer standard rehabiliterende behandling for kne-OA-pasienter med hjemmeøvelser.
Forskere vil sammenligne intervensjons- og referansegrupper for å se om subkondral benmorfologi og egenskaper og biokjemiske endringer i brusk er forskjellige mellom gruppene ved slutten av 8-måneders intervensjon og 12-måneders oppfølgingsperiode.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er en 8-måneders, randomisert kontrollert intervensjonsstudie med 12-måneders oppfølging hos frivillige postmenopausale (55-75 år gamle) kvinner med mild røntgenologisk kne-OA i henhold til Kellgren-Lawrence-klassifiseringen (grad 1-2) . Deltakerne vil bli tilfeldig fordelt i undergruppene. Studien vil bli gjennomført i to faser.
8-måneders multikomponent treningsregime vil bli utført gradvis og progressivt tre ganger i uken av erfarne og nylig utdannede treningsinstruktører. Instruktørene vil føre en tilstedeværelse og en journal over uønskede hendelser for hver av intervensjonsgruppens deltakere. Hjemmeøvelsene som utføres tre ganger i uken av referansegruppen representerer standard rehabiliteringsbehandling for pasienter med artrose i kne.
I tillegg til de ovennevnte behandlingene vil alle deltakere få instruksjoner om å bruke paracetamol etter behov. Deltakerne vil bli kalt til endepunktsmålinger 8 måneder etter baseline og oppfølgingsmålinger 20 måneder etter baseline.
Det overordnede målet med denne studien er å produsere kunnskapen som trengs for å forstå hvilke effekter multikomponent treningsregime har på subkondralt bein og leddbrusk i kneleddet hos postmenopausale kvinner med kne-OA. I tillegg er målet å utvikle virkemidler for å forbedre funksjonskompetansen samt forebygge fysisk funksjonshemming blant kvinner som lider av kne-OA. Spesifikt er målene å undersøke effekten av leddbelastningsøvelser på kneleddets subkondrale benmorfologi og egenskaper, og biokjemiske endringer i brusk og deres 12 måneders vedlikehold hos kvinner med kne-OA. Også treningseffekter på molekylære biomarkører relatert til OA og betennelse, beinegenskaper, fysisk funksjon, ytelse, kroppssammensetning og klinisk viktige symptomer vil bli undersøkt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Jyväskylä, Finland, 40014
- University of Jyväskylä
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- frivillige kvinner 55-75 år.
- ingen historie med noen sykdom der trening er kontraindisert eller som vil begrense deltakelse i treningsprogrammet.
- knesmerter de siste 12 månedene.
- vilje og frivillig signert informert samtykke til å gjennomgå testing og intervensjonsprosedyrer med alle dets aspekter.
- vektbærende kne-røntgen viser radiografisk Kellgren-Lawrence grad 1-2 OA i ett eller begge tibiofemorale ledd.
Ekskluderingskriterier:
- kroppsmasseindeks over 35 kg/m2.
- ustabilitet i kneet eller traumer som ville sette treningen i fare.
- inflammatorisk leddsykdom.
- intraartikulære steroidinjeksjoner i de foregående 12 månedene i kneet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: flerkomponent treningsgruppe
8 måneder med multikomponent trening (3 økter/uke).
|
Et multikomponent treningsprogram som brukes består av trinn-aerobic og motstandstreningsprogrammer som veksles annenhver uke. Traineene deltar på veiledede treningsøkter 3 ganger i uken i 8 måneder. Hver økt vil inkludere en 10-minutters oppvarming, 30-minutters effektiv treningsdel og en 10-minutters periode for nedkjøling. Step-aerobic: Programmet inkluderer akselerasjon og nedbremsing gjennom forover og sideveis bevegelser med stopp og svinger til musikk. Vanskelighetsgraden på bevegelser og skritt samt treningsintensitet vil økes gradvis ved å øke høyden på trinnbenkene. Motstandstrening: Deltakerne vil gjennomgå et progressivt motstandstreningsprogram. Motstandstrening vil legge vekt på trening av følgende muskelgrupper: Quadriceps og hamstrings, hofteabduktorer, adduktorer og ekstensorer, og leggmuskler. I tillegg til øvelser i underekstremiteter, vil det bli brukt trunk- og overkroppsøvelser med intervaller. |
|
Aktiv komparator: Referansegruppe
8 måneder med standard rehabiliterende omsorgsbaserte hjemmeøvelser.
|
Behandlingene som vil bli gitt til medlemmene av en referansegruppe representerer standard rehabiliteringsbehandling for pasienter med artrose i kne.
Hjemmeøvelsene fokuserer på funksjonelle øvelser som opprettholder underekstremitetsfleksibilitet og muskelfunksjon.
Hjemmeøvelsene er instruert til å gjennomføres tre ganger i uken, hver treningsøkt varer i 30 minutter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tibiofemoral leddbrusks glykosaminoglykaninnhold
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved kvantitativ magnetisk resonansavbildning (qMRI) teknikker ved 3Tesla MR-system.
Roterende referanseramme kontrast adiabatisk T1rho (ms) vil bli målt.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral leddbrusks kollageninnhold og orientering
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
T2-kart (ms) vil bli vurdert med qMRI-teknikker ved 3Tesla MR-system.
I tillegg vil det bli gjennomført noen kliniske MR-serier.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral leddbrusktykkelse (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved 3D-teksturanalyse.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral leddbruskvolum (mm^3)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved 3D-teksturanalyse.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral subkondral beinmineraltetthet (g/cm^3)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved høyoppløselig cone beam computed tomography (CBCT).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoralt subkondralt benmineralinnhold (g)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av høyoppløselig CBCT.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Innsnevring av tibiofemoral leddrom (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av høyoppløselig CBCT.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Benmineralinnhold (BMC, g) i lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Areal beinmineraltetthet (aBMD, g/cm^2) i lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Kortikal tykkelse (mm) av lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av programvaren Advanced Hip Analysis.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Lårhalsbredde (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av programvaren Advanced Hip Analysis.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tverrsnittsareal (cm^2) av lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av programvaren Advanced Hip Analysis.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Treghetsmoment i tverrsnitt (cm^4) av lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av programvaren Advanced Hip Analysis.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Seksjonsmodul (cm^3) av lårhalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av programvaren Advanced Hip Analysis.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Total kroppsfettprosent (%)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Fettfri masseindeks (FFMI, kg/m^2)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Klinisk viktige OA-symptomer og fysisk funksjon
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) spørreskjema (Score 0-100).
Høyere score representerer bedre resultater.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av RAND 36-Item Health Survey spørreskjema (Skårer 0-100 på ulike domener).
Høyere skårer representerer en mer gunstig helsetilstand.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Arbeidshemning
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved kortform av Örebro muskuloskeletal smerte screening spørreskjema (Skår 1-100).
Høyere skårer estimerer økt risiko for fremtidig arbeidsuførhet.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Selvvurdert fysisk aktivitet
Tidsramme: IPAQ: Baseline, 8 måneder, 20 måneder. Fysisk aktivitetsdagbok: gjennom 8-måneders studieintervensjon i kontrollgruppen
|
Vurdert av International Physical Activity Questionnaire (IPAQ, Metabolic equivalent task (MET) -minutter).
I tillegg vil fysisk aktivitetsdagbok (MET-minutter) fylles ut av kontrollgruppen gjennom den 8-måneders studieintervensjonen.
|
IPAQ: Baseline, 8 måneder, 20 måneder. Fysisk aktivitetsdagbok: gjennom 8-måneders studieintervensjon i kontrollgruppen
|
|
Objektiv daglig fysisk aktivitet
Tidsramme: Se ovenfor
|
Vurdert av et tri-aksialt akselerometer (minutter og MET-timer), som brukes 24 timer i døgnet.
Et tri-aksialt akselerometer vil bli brukt gjennom den 8-måneders studieintervensjonen i intervensjonsgruppen og perioder på 7 påfølgende dager annenhver måned under den 8-måneders studieintervensjonen i kontrollgruppen.
I løpet av den 12-måneders oppfølgingen vil alle deltakerne bli målt hver fjerde måned i syv påfølgende dager.
|
Se ovenfor
|
|
Mengde smertestillende midler inntatt
Tidsramme: Gjennom den 8-måneders studieintervensjonen
|
Vurdert ved dagbok.
|
Gjennom den 8-måneders studieintervensjonen
|
|
Systemiske betennelsesmarkører
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Høyfølsomt C-reaktivt protein og serumcytokiner inkludert interleukin-6 og tumor-nekrosefaktor alfa vil bli vurdert fra blod.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Metabolsk profil
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Sirkulerende metabolomer inkludert resistin, leptin, adiponectin, lipider, lipoproteiner og metabolitter vil bli vurdert fra blod.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Kardiorespiratorisk kondisjon
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av UKK 2km gangtest (minutter og sekunder).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Kneekstensjon og fleksjon maksimal isometrisk muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert av en justerbar dynamometerstol (Newtons).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Statisk balanse
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurdert ved en enkelt benstillingstest (sekunder).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
30 sekunders stolstøttetest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Tidsbestemt og gå (TUG) (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
40m rask gangtest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Trappestigningstest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Gående biomekanikk
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Underkroppens segmentakselerasjon (m/s^2) i 40m rask gangtest, trappeklatretest og 2-minutters gange i forsøkspersonens foretrukne tempo vil bli vurdert av Inertial Measurement Unit (IMU).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ari Heinonen, Prof., emeritus, University of Jyväskylä
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dobson F, Hinman RS, Roos EM, Abbott JH, Stratford P, Davis AM, Buchbinder R, Snyder-Mackler L, Henrotin Y, Thumboo J, Hansen P, Bennell KL. OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Aug;21(8):1042-52. doi: 10.1016/j.joca.2013.05.002. Epub 2013 May 13.
- Konola VM, Parkkari J, Multanen J, Nikander R, Rantalainen T, Vesanto J, Pekkala S, Kalaja M, Ihalainen JK, Waller B, Munukka M, Sievanen H, Nevalainen M, Kautiainen H, Casula V, Paloneva J, Vasankari T, Peuna A, Saarakkala S, Nieminen MT, Heinonen A. Effects of a multicomponent exercise regimen on subchondral bone and cartilage in postmenopausal women with knee osteoarthritis: protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2025 Jun 23;26(1):222. doi: 10.1186/s13063-025-08928-1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 21000057531
- 351483 (Annet stipend/finansieringsnummer: Academy of Finland)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .