- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06173193
Wpływ ćwiczeń wieloskładnikowych na kość podchrzęstną i chrząstkę u kobiet po menopauzie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (LuRu2)
Wpływ wieloskładnikowego schematu ćwiczeń na kość podchrzęstną, chrząstkę i markery stanu zapalnego u kobiet po menopauzie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego: randomizowane badanie kontrolowane
Obecnie choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) jest uważana za chorobę całego narządu, którą można zapobiegać i leczyć we wczesnym stadium. Informacje na temat reakcji chrząstki stawowej i kości podchrzęstnej na ćwiczenia mogą pomóc w opracowaniu bezpiecznych i wykonalnych programów ćwiczeń, które mogą potencjalnie poprawić właściwości chrząstki i kości. Dlatego celem tego badania jest zdobycie wiedzy potrzebnej do zrozumienia wpływu wieloskładnikowego schematu ćwiczeń na kość podchrzęstną i chrząstkę stawową stawu kolanowego u kobiet po menopauzie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do:
- Grupa interwencyjna, która prowadzi wieloskładnikowy program ćwiczeń obejmujący naprzemienny trening step-aerobikowy i trening oporowy.
- Grupa referencyjna reprezentująca standardowe postępowanie rehabilitacyjne u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego z wykorzystaniem ćwiczeń domowych.
Naukowcy porównają grupy interwencyjne i referencyjne, aby sprawdzić, czy morfologia i właściwości kości podchrzęstnej oraz zmiany biochemiczne chrząstki różnią się między grupami pod koniec 8-miesięcznej interwencji i 12-miesięcznego okresu obserwacji.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badanie jest 8-miesięcznym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem interwencyjnym z 12-miesięczną obserwacją z udziałem ochotniczek po menopauzie (55-75 lat) z łagodną radiologiczną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego według klasyfikacji Kellgren-Lawrence (stopień 1-2). . Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do podgrup. Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch etapach.
8-miesięczny wieloskładnikowy program ćwiczeń będzie realizowany stopniowo i stopniowo trzy razy w tygodniu przez doświadczonych i niedawno przeszkolonych instruktorów ćwiczeń. Instruktorzy będą prowadzić rejestr obecności i zdarzeń niepożądanych każdego uczestnika grupy interwencyjnej. Ćwiczenia domowe wykonywane trzy razy w tygodniu przez grupę referencyjną stanowią standardowe postępowanie rehabilitacyjne u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Oprócz powyższych zabiegów wszyscy uczestnicy otrzymają instruktaż stosowania paracetamolu w miarę potrzeb. Uczestnicy zostaną wezwani do pomiarów punktów końcowych po 8 miesiącach od wartości wyjściowych i pomiarów kontrolnych po 20 miesiącach od wartości wyjściowych.
Ogólnym celem tego badania jest zdobycie wiedzy potrzebnej do zrozumienia wpływu wieloskładnikowego schematu ćwiczeń na kość podchrzęstną i chrząstkę stawową stawu kolanowego u kobiet po menopauzie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Ponadto celem jest opracowanie środków poprawiających kompetencje funkcjonalne, a także zapobiegających niepełnosprawności fizycznej wśród kobiet cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. W szczególności celem jest zbadanie wpływu schematu ćwiczeń obciążających stawy na morfologię i właściwości kości podchrzęstnej stawu kolanowego oraz zmiany biochemiczne chrząstki i ich utrzymanie przez 12 miesięcy u kobiet z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Zbadany zostanie także wpływ treningu na biomarkery molekularne związane z chorobą zwyrodnieniową stawów i stanem zapalnym, cechy kości, funkcje fizyczne, wydajność, skład ciała i klinicznie istotne objawy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jyväskylä, Finlandia, 40014
- University of Jyväskylä
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wolontariuszki w wieku 55–75 lat.
- brak historii chorób, w przypadku których ćwiczenia są przeciwwskazane lub które ograniczałyby udział w programie ćwiczeń.
- ból kolana w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- chęć i dobrowolne podpisanie świadomej zgody na poddanie się badaniom i procedurom interwencyjnym ze wszystkimi jego aspektami.
- prześwietlenie stawu kolanowego pod obciążeniem wykazuje radiologiczną chorobę zwyrodnieniową stawów Kellgren-Lawrence stopnia 1-2 w jednym lub obu stawach piszczelowo-udowych.
Kryteria wyłączenia:
- wskaźnik masy ciała powyżej 35 kg/m2.
- niestabilność kolana lub uraz, który mógłby zagrozić treningowi.
- zapalna choroba stawów.
- śródstawowe zastrzyki steroidowe w kolano w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: wieloskładnikowa grupa ćwiczeń
8 miesięcy wieloskładnikowych ćwiczeń (3 sesje/tydz.).
|
Zastosowany wieloskładnikowy schemat ćwiczeń składa się z programów treningu aerobowego i oporowego, zmienianych co dwa tygodnie. Stażyści uczestniczą w superwizjach szkoleniowych 3 razy w tygodniu przez 8 miesięcy. Każda sesja będzie obejmować 10 minut rozgrzewki, 30 minut efektywnej części treningowej i 10 minut przerwy na ochłodzenie. Step aerobik: Program obejmuje przyspieszanie i zwalnianie poprzez ruchy do przodu i na boki z przystankami i zwrotami w rytm muzyki. Stopień trudności ruchów i kroków oraz intensywność treningu będziemy stopniowo zwiększać poprzez zwiększanie wysokości ławek do stepowania. Trening oporowy: Uczestnicy przejdą progresywny program treningu oporowego. Trening oporowy kładzie nacisk na trening następujących grup mięśniowych: mięśnia czworogłowego i ścięgien podkolanowych, odwodzicieli, przywodzicieli i prostowników bioder oraz mięśni łydek. Oprócz ćwiczeń kończyn dolnych, w odstępach czasu stosowane będą ćwiczenia tułowia i górnej części ciała. |
|
Aktywny komparator: Grupa referencyjna
8 miesięcy standardowych ćwiczeń rehabilitacyjnych w domu.
|
Leczenie, które zostanie zapewnione członkom grupy referencyjnej, stanowi standardowe postępowanie rehabilitacyjne u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Ćwiczenia domowe skupiają się na ćwiczeniach funkcjonalnych utrzymujących elastyczność kończyn dolnych i funkcję mięśni.
Ćwiczenia domowe należy wykonywać trzy razy w tygodniu, każdy trening trwa 30 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zawartość glikozaminoglikanów w chrząstce stawowej kości piszczelowo-udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniono za pomocą ilościowych technik obrazowania rezonansu magnetycznego (qMRI) w systemie MR 3 Tesli.
Mierzona będzie ramka obrotowa kontrastu referencyjnego adiabatycznego T1rho (ms).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Zawartość i orientacja kolagenu w chrząstce stawowej kości piszczelowo-udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Mapy T2 (ms) będą oceniane technikami qMRI w systemie MR 3 Tesli.
Ponadto zostaną przeprowadzone niektóre kliniczne serie MRI.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Grubość chrząstki stawowej piszczelowo-udowej (mm)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione na podstawie analizy tekstur 3D.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Objętość chrząstki stawowej kości piszczelowo-udowej (mm^3)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione na podstawie analizy tekstur 3D.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Gęstość mineralna kości podchrzęstnej kości piszczelowo-udowej (g/cm^3)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenia się za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową o wysokiej rozdzielczości (CBCT).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Zawartość minerałów w kości podchrzęstnej kości piszczelowo-udowej (g)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione za pomocą CBCT o wysokiej rozdzielczości.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Zwężenie szpary stawowo-piszczelowo-udowej (mm)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione za pomocą CBCT o wysokiej rozdzielczości.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zawartość minerałów w kości (BMC, g) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniano metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Powierzchniowa gęstość mineralna kości (aBMD, g/cm^2) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez DXA.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Grubość korowa (mm) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez oprogramowanie Advanced Hip Analysis.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Szerokość szyjki kości udowej (mm)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez oprogramowanie Advanced Hip Analysis.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Pole przekroju poprzecznego (cm^2) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez oprogramowanie Advanced Hip Analysis.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Moment bezwładności przekroju poprzecznego (cm^4) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez oprogramowanie Advanced Hip Analysis.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Wskaźnik przekroju (cm^3) szyjki kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez oprogramowanie Advanced Hip Analysis.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Całkowity procent tkanki tłuszczowej (%)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez DXA.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Wskaźnik masy beztłuszczowej (FFMI, kg/m^2)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione przez DXA.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Klinicznie istotne objawy OA i funkcjonowanie fizyczne
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza dotyczącego urazów stawu kolanowego i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS) (wynik 0-100).
Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Ocenione za pomocą 36-punktowego kwestionariusza RAND Health Survey (wyniki 0-100 w różnych domenach).
Wyższe wyniki oznaczają korzystniejszy stan zdrowia.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Niezdolność do pracy
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniane za pomocą krótkiego kwestionariusza przesiewowego bólu mięśniowo-szkieletowego Örebro (punktacja 1-100).
Wyższe wyniki wskazują na zwiększone ryzyko przyszłej niezdolności do pracy.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Samoocena aktywności fizycznej
Ramy czasowe: IPAQ: wartość początkowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy. Dziennik aktywności fizycznej: poprzez 8-miesięczną interwencję badawczą w grupie kontrolnej
|
Oceniane za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ, zadanie równoważne metabolicznie (MET) -minuty).
Ponadto grupa kontrolna będzie wypełniać dziennik aktywności fizycznej (minuty MET) w trakcie 8-miesięcznej interwencji badawczej.
|
IPAQ: wartość początkowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy. Dziennik aktywności fizycznej: poprzez 8-miesięczną interwencję badawczą w grupie kontrolnej
|
|
Obiektywna codzienna aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Patrz wyżej
|
Oceniane za pomocą trójosiowego akcelerometru (minuty i godziny MET), noszonego 24 godziny na dobę.
Akcelerometr trójosiowy będzie używany podczas 8-miesięcznego badania w grupie interwencyjnej oraz przez okresy 7 kolejnych dni co dwa miesiące podczas 8-miesięcznego badania w grupie kontrolnej.
Podczas 12-miesięcznej obserwacji wszyscy uczestnicy będą poddawani pomiarom co cztery miesiące przez siedem kolejnych dni.
|
Patrz wyżej
|
|
Ilość spożytych środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Poprzez 8-miesięczną interwencję badawczą
|
Oceniono w dzienniku.
|
Poprzez 8-miesięczną interwencję badawczą
|
|
Markery zapalenia ogólnoustrojowego
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
W krwi będzie oznaczane białko C-reaktywne o wysokiej czułości i cytokiny w surowicy, w tym interleukina-6 i czynnik martwicy nowotworu alfa.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Profil metaboliczny
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Krążące metabolomy, w tym rezystyna, leptyna, adiponektyna, lipidy, lipoproteiny i metabolity, będą oceniane z krwi.
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Sprawność krążeniowo-oddechowa
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniane za pomocą testu marszu UKK na 2 km (minuty i sekundy).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Wyprost i zgięcie kolana maksymalna siła izometryczna mięśni
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniane za pomocą regulowanego krzesła dynamometrycznego (Newtony).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
Równowaga statyczna
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Oceniane za pomocą testu postawy na jednej nodze (sekundy).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
30-sekundowy test stania na krześle (sekundy)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
|
Limit czasu i gotowe (TUG) (sekundy)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
|
Test szybkiego marszu na dystansie 40 m (sekundy)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
|
Test wchodzenia po schodach (sekundy)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
|
|
Biomechanika chodzenia
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Przyspieszenie segmentowe dolnej części ciała (m/s^2) na 40 m Test chodu w szybkim tempie, test wchodzenia po schodach i 2-minutowy marsz w tempie preferowanym przez osobę badaną zostaną ocenione przez bezwładnościową jednostkę pomiarową (IMU).
|
Wartość bazowa, 8 miesięcy, 20 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ari Heinonen, Prof., emeritus, University of Jyväskylä
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dobson F, Hinman RS, Roos EM, Abbott JH, Stratford P, Davis AM, Buchbinder R, Snyder-Mackler L, Henrotin Y, Thumboo J, Hansen P, Bennell KL. OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Aug;21(8):1042-52. doi: 10.1016/j.joca.2013.05.002. Epub 2013 May 13.
- Konola VM, Parkkari J, Multanen J, Nikander R, Rantalainen T, Vesanto J, Pekkala S, Kalaja M, Ihalainen JK, Waller B, Munukka M, Sievanen H, Nevalainen M, Kautiainen H, Casula V, Paloneva J, Vasankari T, Peuna A, Saarakkala S, Nieminen MT, Heinonen A. Effects of a multicomponent exercise regimen on subchondral bone and cartilage in postmenopausal women with knee osteoarthritis: protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2025 Jun 23;26(1):222. doi: 10.1186/s13063-025-08928-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21000057531
- 351483 (Inny numer grantu/finansowania: Academy of Finland)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .