- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06173193
Effekter af multikomponent træning på subchondral knogle og brusk hos postmenopausale kvinder med knæartrose (LuRu2)
Effekter af et multikomponent træningsregime på subchondrale knogle-, brusk- og inflammationsmarkører hos postmenopausale kvinder med knæartrose: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
I dag betragtes slidgigt (OA) som en helorgansygdom, der er modtagelig for forebyggelse og behandling i de tidlige stadier. Information om ledbrusk og subkondrale knogleresponser på træning kan hjælpe med at udvikle sikre og gennemførlige træningsprogrammer, som potentielt kan forbedre brusk- og knogleegenskaber. Derfor er målet med denne undersøgelse at producere den nødvendige viden til at forstå, hvilke effekter multikomponent træningsregime har på subchondral knogle og ledbrusk i knæleddet hos postmenopausale kvinder med knæ-OA.
Deltagerne vil blive randomiseret i enten:
- Interventionsgruppe, som udfører multikomponent træningsprogram inklusive skiftevis step-aerob træning og modstandstræning.
- Referencegruppe, som repræsenterer standard rehabiliterende behandling for knæ-OA patienter med hjemmeøvelser.
Forskere vil sammenligne interventions- og referencegrupper for at se, om subchondral knoglemorfologi og egenskaber og biokemiske ændringer i brusk er forskellige mellem grupperne ved slutningen af den 8-måneders intervention og 12-måneders opfølgningsperiode.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et 8-måneders, randomiseret kontrolleret interventionsstudie med 12-måneders opfølgning i frivillige postmenopausale (55-75-årige) kvinder med mild røntgenologisk knæ-OA i henhold til Kellgren-Lawrence klassifikationen (grad 1-2) . Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i undergrupperne. Undersøgelsen vil blive gennemført i to faser.
8-måneders multikomponent træningsregime vil blive udført gradvist og progressivt tre gange om ugen af erfarne og nyligt uddannede træningsinstruktører. Instruktørerne vil føre en tilstedeværelse og en uønsket hændelsesjournal for hver af interventionsgruppens deltagere. De hjemmeøvelser, der udføres tre gange om ugen af referencegruppen, repræsenterer standard rehabiliteringsbehandling for knæ-OA-patienter.
Ud over de ovennævnte behandlinger vil alle deltagere modtage instruktioner om at bruge paracetamol efter behov. Deltagerne vil blive kaldt til slutpunktsmålinger 8 måneder efter baseline og opfølgende målinger 20 måneder efter baseline.
Det overordnede mål med denne undersøgelse er at producere den nødvendige viden til at forstå, hvilke effekter multikomponent træningsregime har på subchondral knogle og ledbrusk i knæleddet hos postmenopausale kvinder med knæ-OA. Derudover er målet at udvikle midler til at forbedre funktionskompetencen samt forebygge fysisk funktionsnedsættelse blandt kvinder, der lider af knæ-OA. Specifikt er målene at undersøge virkningerne af ledbelastningsøvelser på knæleddets subkondrale knoglemorfologi og egenskaber og biokemiske ændringer i brusk og deres 12 måneders vedligeholdelse hos kvinder med knæ-OA. Også træningseffekter på molekylære biomarkører relateret til OA og inflammation, knogletræk, fysisk funktion, ydeevne, kropssammensætning og klinisk vigtige symptomer vil blive undersøgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jyväskylä, Finland, 40014
- University of Jyväskylä
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- frivillige kvinder i alderen 55-75 år.
- ingen historie om nogen sygdom, for hvilken træning er kontraindiceret, eller som ville begrænse deltagelse i træningsprogrammet.
- knæsmerter inden for de sidste 12 måneder.
- vilje og frivilligt underskrevet informeret samtykke til at gennemgå test- og interventionsprocedurer med alle dets aspekter.
- vægtbærende knæ-røntgenbilleder viser radiografisk Kellgren-Lawrence grad 1-2 OA i et eller begge tibiofemorale led.
Ekskluderingskriterier:
- kropsmasseindeks over 35 kg/m2.
- ustabilitet i knæet eller traumer, der ville bringe træningen i fare.
- inflammatorisk ledsygdom.
- intraartikulære steroidinjektioner i de foregående 12 måneder i knæet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: multikomponent træningsgruppe
8 måneders multikomponent træning (3 sessioner/uge).
|
Et multikomponent træningsprogram, der anvendes, består af step-aerobe og modstandstræningsprogrammer, der skiftes hver anden uge. Kursisterne deltager i superviserede træningssessioner 3 gange om ugen i 8 måneder. Hver session vil omfatte en 10-minutters opvarmning, 30-minutters effektiv træningsdel og en 10-minutters periode til nedkøling. Step-aerobic: Programmet inkluderer acceleration og deceleration gennem fremadgående og sidelæns bevægelser med stop og drejninger til musik. Sværhedsgraden af bevægelser og skridt samt træningsintensitet vil gradvist øges ved at øge højden på trinbænkene. Modstandstræning: Deltagerne vil gennemgå et progressivt modstandstræningsprogram. Modstandstræning vil lægge vægt på træning af følgende muskelgrupper: Quadriceps og hamstrings, hofteabduktorer, adduktorer og ekstensorer og lægmuskler. Ud over øvelser i underekstremiteterne, vil der med mellemrum blive anvendt øvelser i krop og overkrop. |
|
Aktiv komparator: Referencegruppe
8 måneders standard rehabiliterende plejebaserede hjemmeøvelser.
|
De behandlinger, der vil blive givet til medlemmerne af en referencegruppe, repræsenterer standard rehabiliteringsbehandling for knæ-OA-patienter.
Hjemmeøvelserne fokuserer på funktionelle øvelser, der vedligeholder underekstremiteternes fleksibilitet og muskelfunktion.
Hjemmeøvelserne er instrueret til at blive gennemført tre gange om ugen, hver træning varer 30 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tibiofemoral ledbrusks glycosaminoglycanindhold
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved kvantitativ magnetisk resonansbilleddannelse (qMRI) teknikker ved 3Tesla MR-system.
Roterende referencerammekontrast adiabatisk T1rho (ms) vil blive målt.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral ledbrusks kollagenindhold og orientering
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
T2-kort (ms) vil blive vurderet ved qMRI-teknikker ved 3Tesla MR-system.
Derudover vil nogle kliniske MR-serier blive udført.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral ledbrusktykkelse (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved 3D-teksturanalyse.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral ledbruskvolumen (mm^3)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved 3D-teksturanalyse.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral subchondral knoglemineraltæthed (g/cm^3)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved højopløsnings keglestrålecomputertomografi (CBCT).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tibiofemoral subchondral knoglemineralindhold (g)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved CBCT i høj opløsning.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Indsnævring af tibiofemoralledsrum (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved CBCT i høj opløsning.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemineralindhold (BMC, g) i lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Areal knoglemineraltæthed (aBMD, g/cm^2) af lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Kortikal tykkelse (mm) af lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Advanced Hip Analysis software.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Lårhalsbredde (mm)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Advanced Hip Analysis software.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tværsnitsareal (cm^2) af lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Advanced Hip Analysis software.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Tværsnits inertimoment (cm^4) af lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Advanced Hip Analysis software.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Sektionsmodul (cm^3) af lårbenshalsen
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Advanced Hip Analysis software.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Samlet kropsfedtprocent (%)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Fedtfri masseindeks (FFMI, kg/m^2)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af DXA.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Klinisk vigtige OA-symptomer og fysisk funktion
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af Knæskade og Slidgigt Outcome Score (KOOS) spørgeskema (Score 0-100).
Højere score repræsenterer bedre resultater.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af RAND 36-Item Health Survey spørgeskema (score 0-100 på forskellige domæner).
Højere score repræsenterer en mere gunstig sundhedstilstand.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Arbejdshandicap
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved kort form af Örebro muskuloskeletale smertescreeningsspørgeskema (Score 1-100).
Højere score estimerer øget risiko for fremtidig arbejdshandicap.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Selvvurderet fysisk aktivitet
Tidsramme: IPAQ: Baseline, 8 måneder, 20 måneder. Fysisk aktivitetsdagbog: gennem den 8-måneders undersøgelsesintervention i kontrolgruppen
|
Vurderet af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ, Metabolic equivalent task (MET) -minutter).
Desuden vil fysisk aktivitetsdagbog (MET-minutter) blive udfyldt af kontrolgruppen gennem den 8-måneders undersøgelsesintervention.
|
IPAQ: Baseline, 8 måneder, 20 måneder. Fysisk aktivitetsdagbog: gennem den 8-måneders undersøgelsesintervention i kontrolgruppen
|
|
Objektiv daglig fysisk aktivitet
Tidsramme: Se ovenfor
|
Vurderet af et tri-aksialt accelerometer (minutter & MET-timer), båret 24 timer i døgnet.
Et tri-aksialt accelerometer vil blive brugt gennem den 8-måneders undersøgelsesintervention i interventionsgruppen og perioder på 7 på hinanden følgende dage hver anden måned under den 8-måneders undersøgelsesintervention i kontrolgruppen.
I løbet af den 12-måneders opfølgning vil alle deltagerne blive målt hver fjerde måned i syv på hinanden følgende dage.
|
Se ovenfor
|
|
Mængde af smertestillende medicin
Tidsramme: Gennem den 8-måneders studieintervention
|
Vurderet ved dagbog.
|
Gennem den 8-måneders studieintervention
|
|
Systemiske inflammationsmarkører
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Højfølsomt C-reaktivt protein og serumcytokiner inklusive interleukin-6 og tumor-nekrosefaktor alfa vil blive vurderet fra blod.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Metabolisk profil
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Cirkulerende metabolomer inklusive resistin, leptin, adiponectin, lipider, lipoproteiner og metabolitter vil blive vurderet ud fra blod.
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Kardiorespiratorisk kondition
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved UKK 2 km gangtest (minutter og sekunder).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Knæudvidelse og fleksion maksimal isometrisk muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet af en justerbar dynamometerstol (Newtons).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
Statisk balance
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Vurderet ved en enkeltbensstandstest (sekunder).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
30 sekunders stolestandstest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Timed up and go (TUG) (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
40m hurtigt gåtest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Trappestigningstest (sekunder)
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
|
|
Gående biomekanik
Tidsramme: Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Underkroppens segmentacceleration (m/s^2) i 40m hurtigt gåtest, trappestigningstest og 2 minutters gang i forsøgspersonens foretrukne tempo vil blive vurderet af Inertial Measurement Unit (IMU).
|
Baseline, 8 måneder, 20 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ari Heinonen, Prof., emeritus, University of Jyväskylä
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dobson F, Hinman RS, Roos EM, Abbott JH, Stratford P, Davis AM, Buchbinder R, Snyder-Mackler L, Henrotin Y, Thumboo J, Hansen P, Bennell KL. OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Aug;21(8):1042-52. doi: 10.1016/j.joca.2013.05.002. Epub 2013 May 13.
- Konola VM, Parkkari J, Multanen J, Nikander R, Rantalainen T, Vesanto J, Pekkala S, Kalaja M, Ihalainen JK, Waller B, Munukka M, Sievanen H, Nevalainen M, Kautiainen H, Casula V, Paloneva J, Vasankari T, Peuna A, Saarakkala S, Nieminen MT, Heinonen A. Effects of a multicomponent exercise regimen on subchondral bone and cartilage in postmenopausal women with knee osteoarthritis: protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2025 Jun 23;26(1):222. doi: 10.1186/s13063-025-08928-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21000057531
- 351483 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Academy of Finland)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
Kliniske forsøg med Multikomponent træningsprogram
-
Neslihan LokSelcuk UniversityAfsluttetÆldre voksneTyrkiet (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationEfterår | Erkendelse | Ergoterapi | Geriatrisk | BalanceTyrkiet (Türkiye)
-
China Medical University HospitalAfsluttetSkrøbelighed | Aldring | Fysisk inaktivitetTaiwan
-
University of TennesseeAfsluttetDiabetes | Diabetes type 2 | Overvægt, FedmeForenede Stater
-
Ruijin HospitalSun Yat-sen University; Shanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; Huashan... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Myelodysplastisk syndrom | Akut myeloid leukæmi hos voksneKina
-
Brown UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetKost, sundForenede Stater
-
Guangxi Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Fundacion Miguel ServetRekrutteringBrystkræft | Skrøbelighed | Sarkopeni | Aldring | Funktionelt faldSpanien
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Universidad de BurgosHospital Universitario de BurgosIkke rekrutterer endnuTransthyretin hjerteamyloidose