- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06173193
Effecten van oefeningen met meerdere componenten op subchondraal bot en kraakbeen bij postmenopauzale vrouwen met artrose in de knie (LuRu2)
Effecten van een uit meerdere componenten bestaand oefenregime op subchondrale bot-, kraakbeen- en ontstekingsmarkers bij postmenopauzale vrouwen met knieartrose: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Tegenwoordig wordt artrose (OA) beschouwd als een ziekte van het hele orgaan die in een vroeg stadium kan worden voorkomen en behandeld. Informatie over de reacties van het gewrichtskraakbeen en het subchondrale bot op inspanning kan helpen bij het ontwikkelen van veilige en haalbare oefenprogramma's die mogelijk de eigenschappen van kraakbeen en botten kunnen verbeteren. Daarom is het doel van deze studie het produceren van de kennis die nodig is om te begrijpen welke effecten een uit meerdere componenten bestaand oefenregime heeft op het subchondrale bot en het gewrichtskraakbeen van het kniegewricht bij postmenopauzale vrouwen met knieartrose.
Deelnemers worden gerandomiseerd in:
- Interventiegroep, die een uit meerdere componenten bestaand oefenregime uitvoert, inclusief afwisselende step-aërobe en weerstandstraining.
- Referentiegroep, die het standaard revalidatiemanagement voor knieartrosepatiënten vertegenwoordigt met thuisoefeningen.
Onderzoekers zullen interventie- en referentiegroepen vergelijken om te zien of de subchondrale botmorfologie en -eigenschappen en biochemische veranderingen in het kraakbeen verschillen tussen de groepen aan het einde van de 8 maanden durende interventie en de 12 maanden durende follow-upperiode.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is een 8 maanden durende, gerandomiseerde gecontroleerde interventiestudie met 12 maanden follow-up bij vrijwillige postmenopauzale (55-75-jarige) vrouwen met milde radiografische knieartrose volgens de Kellgren-Lawrence-classificatie (graad 1-2). . De deelnemers worden willekeurig in de subgroepen ingedeeld. Het onderzoek zal in twee fasen worden uitgevoerd.
Een uit meerdere componenten bestaand trainingsregime van 8 maanden zal drie keer per week geleidelijk en geleidelijk worden uitgevoerd door ervaren en recent opgeleide trainingsinstructeurs. De instructeurs houden voor elke deelnemer aan de interventiegroep een aanwezigheids- en bijwerkingenregistratie bij. De thuisoefeningen die de referentiegroep driemaal per week uitvoert, vormen het standaardrevalidatiebeleid voor knieartrosepatiënten.
Naast de bovengenoemde behandelingen krijgen alle deelnemers instructies om naar behoefte paracetamol te gebruiken. Deelnemers worden opgeroepen voor eindpuntmetingen 8 maanden na baseline en vervolgmetingen 20 maanden na baseline.
Het algemene doel van deze studie is het verkrijgen van de kennis die nodig is om te begrijpen welke effecten een uit meerdere componenten bestaand oefenregime heeft op het subchondrale bot en het gewrichtskraakbeen van het kniegewricht bij postmenopauzale vrouwen met knieartrose. Daarnaast is het doel om middelen te ontwikkelen om de functionele competentie te verbeteren en om lichamelijke handicaps te voorkomen bij vrouwen met knieartrose. Concreet zijn de doelstellingen het onderzoeken van de effecten van gewrichtsbelastingsoefeningen op de subchondrale botmorfologie en eigenschappen van het kniegewricht, en op de biochemische veranderingen in het kraakbeen en het behoud daarvan gedurende 12 maanden bij vrouwen met knieartrose. Ook zullen trainingseffecten op moleculaire biomarkers gerelateerd aan artrose en ontsteking, botkenmerken, fysiek functioneren, prestaties, lichaamssamenstelling en klinisch belangrijke symptomen worden onderzocht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jyväskylä, Finland, 40014
- University of Jyväskylä
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- vrijwillige vrouwen van 55-75 jaar.
- geen geschiedenis van enige ziekte waarvoor lichaamsbeweging gecontra-indiceerd is of die de deelname aan het oefenprogramma zou beperken.
- kniepijn gedurende de afgelopen 12 maanden.
- bereidheid en vrijwillig ondertekende geïnformeerde toestemming om test- en interventieprocedures met al zijn aspecten te ondergaan.
- röntgenfoto's van de belaste knie tonen radiografische Kellgren-Lawrence graad 1-2 artrose in één of beide tibiofemorale gewrichten.
Uitsluitingscriteria:
- body-mass index hoger dan 35 kg/m2.
- knie-instabiliteit of trauma dat de training in gevaar zou brengen.
- inflammatoire gewrichtsziekte.
- intra-articulaire steroïde-injecties in de knie in de voorgaande 12 maanden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: oefengroep met meerdere componenten
8 maanden multicomponentoefening (3 sessies/week).
|
Een uit meerdere componenten bestaand oefenregime bestaat uit de step-aerobic- en weerstandstrainingsprogramma's die elke twee weken worden afgewisseld. Gedurende 8 maanden volgen de cursisten 3 keer per week begeleide trainingen. Elke sessie omvat een warming-up van 10 minuten, een effectief trainingsonderdeel van 30 minuten en een periode van 10 minuten voor een cooling-down. Step-aerobic: Het programma omvat versnellen en vertragen door voorwaartse en zijwaartse bewegingen met stops en bochten op muziek. Door de hoogte van de opstapbanken te verhogen, wordt zowel de moeilijkheidsgraad van bewegingen en stappen als de trainingsintensiteit geleidelijk verhoogd. Weerstandstraining: De deelnemers ondergaan een progressief weerstandstrainingsprogramma. Weerstandstraining legt de nadruk op het trainen van de volgende spiergroepen: quadriceps en hamstrings, heupabductoren, adductoren en extensoren, en kuitspieren. Naast oefeningen voor de onderste ledematen worden er met tussenpozen romp- en bovenlichaamsoefeningen toegepast. |
|
Actieve vergelijker: Referentiegroep
8 maanden standaard thuisoefeningen op basis van revalidatiezorg.
|
De behandelingen die aan de leden van een referentiegroep zullen worden aangeboden vertegenwoordigen de standaard revalidatiebehandeling voor knieartrosepatiënten.
De thuisoefeningen zijn gericht op functionele oefeningen die de flexibiliteit en spierfunctie van de onderste ledematen behouden.
De thuisoefeningen moeten drie keer per week worden uitgevoerd, waarbij elke training 30 minuten duurt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het glycosaminoglycaangehalte van tibiofemoraal gewrichtskraakbeen
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door kwantitatieve Magnetic Resonance Imaging (qMRI)-technieken bij het 3Tesla MR-systeem.
Roterend frame van referentiecontrast adiabatische T1rho (ms) zal worden gemeten.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Het collageengehalte en de oriëntatie van het tibiofemorale gewrichtskraakbeen
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
T2-kaarten (ms) zullen worden beoordeeld met qMRI-technieken bij het 3Tesla MR-systeem.
Daarnaast zullen enkele klinische MRI-series worden uitgevoerd.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Tibiofemorale gewrichtskraakbeendikte (mm)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van 3D-textuuranalyse.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Tibiofemoraal gewrichtskraakbeenvolume (mm^3)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van 3D-textuuranalyse.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Tibiofemorale subchondrale botmineraaldichtheid (g/cm^3)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van kegelbundelcomputertomografie (CBCT) met hoge resolutie.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Tibiofemoraal subchondraal botmineraalgehalte (g)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door CBCT met hoge resolutie.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Vernauwing van de tibiofemorale gewrichtsruimte (mm)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door CBCT met hoge resolutie.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Botmineraalgehalte (BMC, g) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door Dual-Energy X-ray Absorptiometrie (DXA).
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Gebiedsbotmineraaldichtheid (aBMD, g/cm^2) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door DXA.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Corticale dikte (mm) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door geavanceerde heupanalysesoftware.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Femurhalsbreedte (mm)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door geavanceerde heupanalysesoftware.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Dwarsdoorsnedeoppervlak (cm^2) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door geavanceerde heupanalysesoftware.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Traagheidsmoment in dwarsdoorsnede (cm^4) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door geavanceerde heupanalysesoftware.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Sectiemodulus (cm^3) van de femurhals
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door geavanceerde heupanalysesoftware.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Totaal lichaamsvetpercentage (%)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door DXA.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Vetvrije massa-index (FFMI, kg/m^2)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door DXA.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Klinisch belangrijke OA-symptomen en fysiek functioneren
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van de vragenlijst over knieblessures en artrose-uitkomstscores (KOOS) (Score 0-100).
Hogere scores vertegenwoordigen betere resultaten.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van een RAND-vragenlijst over de gezondheidsenquête met 36 items (scores 0-100 op verschillende domeinen).
Hogere scores vertegenwoordigen een gunstiger gezondheidstoestand.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Arbeidsongeschiktheid
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld aan de hand van een korte vragenlijst voor screening op musculoskeletale pijn van Örebro (Score 1-100).
Hogere scores schatten een verhoogd risico op toekomstige arbeidsongeschiktheid in.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Zelf beoordeelde fysieke activiteit
Tijdsspanne: IPAQ: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden. Dagboek voor lichamelijke activiteiten: via de 8 maanden durende onderzoeksinterventie in de controlegroep
|
Beoordeeld door de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ, Metabolic equivalent task (MET) -minuten).
Ook zal een dagboek voor lichamelijke activiteiten (MET-minuten) worden ingevuld door de controlegroep tijdens de 8 maanden durende onderzoeksinterventie.
|
IPAQ: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden. Dagboek voor lichamelijke activiteiten: via de 8 maanden durende onderzoeksinterventie in de controlegroep
|
|
Objectieve dagelijkse fysieke activiteit
Tijdsspanne: Zie hierboven
|
Beoordeeld door een tri-axiale versnellingsmeter (minuten en MET-uren), die 24 uur per dag wordt gedragen.
Er zal een tri-axiale versnellingsmeter worden gebruikt gedurende de 8 maanden durende onderzoeksinterventie in de interventiegroep en perioden van 7 opeenvolgende dagen elke twee maanden tijdens de 8 maanden durende onderzoeksinterventie in de controlegroep.
Tijdens de 12 maanden durende follow-up worden alle deelnemers zeven opeenvolgende dagen elke vier maanden gemeten.
|
Zie hierboven
|
|
Hoeveelheid pijnstillers die zijn geconsumeerd
Tijdsspanne: Via de 8 maanden durende studieinterventie
|
Beoordeeld door dagboek.
|
Via de 8 maanden durende studieinterventie
|
|
Systemische ontstekingsmarkers
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Hooggevoelige C-reactief proteïne en serumcytokinen, waaronder interleukine-6 en tumornecrosefactor-alfa, zullen uit bloed worden beoordeeld.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Metabolisch profiel
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Circulerende metabolieten, waaronder resistine, leptine, adiponectine, lipiden, lipoproteïnen en metabolieten, zullen uit bloed worden beoordeeld.
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Cardiorespiratoire conditie
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door de UKK looptest van 2 km (minuten en seconden).
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Knie-extensie en -flexie maximale isometrische spierkracht
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door een verstelbare rollenbank (Newtons).
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
Statische balans
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Beoordeeld door middel van een standtest met één been (seconden).
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
30 seconden stoel-sta-test (seconden)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
|
Getimed en klaar (TUG) (seconden)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
|
40m snelle looptest (seconden)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
|
Trapklimtest (seconden)
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
|
|
Lopende biomechanica
Tijdsspanne: Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
De segmentale versnelling van het onderlichaam (m/s^2) in de snelle wandeltest van 40 m, de trapklimtest en de wandeling van 2 minuten in het voorkeurstempo van de proefpersoon worden beoordeeld door de Inertial Measurement Unit (IMU).
|
Basislijn, 8 maanden, 20 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ari Heinonen, Prof., emeritus, University of Jyväskylä
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dobson F, Hinman RS, Roos EM, Abbott JH, Stratford P, Davis AM, Buchbinder R, Snyder-Mackler L, Henrotin Y, Thumboo J, Hansen P, Bennell KL. OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Aug;21(8):1042-52. doi: 10.1016/j.joca.2013.05.002. Epub 2013 May 13.
- Konola VM, Parkkari J, Multanen J, Nikander R, Rantalainen T, Vesanto J, Pekkala S, Kalaja M, Ihalainen JK, Waller B, Munukka M, Sievanen H, Nevalainen M, Kautiainen H, Casula V, Paloneva J, Vasankari T, Peuna A, Saarakkala S, Nieminen MT, Heinonen A. Effects of a multicomponent exercise regimen on subchondral bone and cartilage in postmenopausal women with knee osteoarthritis: protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2025 Jun 23;26(1):222. doi: 10.1186/s13063-025-08928-1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 21000057531
- 351483 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Academy of Finland)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .