Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av et intensivt treningsprogram for pasienter med arvelig spastisk paraparese SPG4/Spast (WALK-up)

21. november 2024 oppdatert av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Arvelig spastisk paraparese er en gruppe av arvelige nevrologiske sykdommer. Bare symptomatisk behandling eksisterer for øyeblikket. Modifspa-studien (jf. sitat) utført av teamet viste at pasienter opplevde en følelse av effektivitet av fysioterapi på spastisitet i underekstremitetene. Målet med Walk-up-studien er å objektivisere denne følelsen av effekt på gangforstyrrelser hos disse pasientene.

Dette er en intervensjonsstudie som bruker fysisk trening. Studien er prospektiv, åpen, randomisert i 2 parallelle grupper, hvorav den ene er en kontrollgruppe. Analysene vil være komparative mellom de 2 gruppene i løpet av studiet.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etter en innledende studie utført av teamet (jf. henvisning), syntes fysioterapi å være den mest nyttige terapien for å mestre spastisitet, spesielt når den praktiseres minst 3 ganger i uken. Hypotesen er at denne følelsen pasienten opplever er nøyaktig, og at hyppigere fysioterapi (3 ekstra økter/uke) forbedrer pasientenes ganghastighet betydelig, med et funksjonelt mål.

Hovedmålet med WALK-UP-studien er å evaluere effekten av et 6-ukers intensivt fysisk rehabiliteringsprogram på ganghastighet hos pasienter med SPG4 / SPAST-HSP. Dette er den hyppigste genotypen i arvelig spastisk paraparese. Alle pasienter som inngår i studien vil få minst én fysioterapiøkt per uke i en liberal praksis.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasient med molekylær diagnose av arvelig spastisk paraparese basert på patogen variant av SPAST-genet,
  • Det er mulig å gå i 6 minutter uten menneskelig hjelp (ett eller flere tekniske hjelpemidler er tillatt: f.eks. stokk, rullator, ortoser),
  • Minst 1 fysioterapiøkt per uke allerede på plass.
  • Forståelse av protokollen
  • Mulighet for å koble til Internett hjemmefra for å få tilgang til videomateriale levert som en del av protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • Botulinumtoksininjeksjon innen 4 måneder etter protokollinkludering
  • seponering av privat fysioterapi,
  • Nekter å delta i protokollen,
  • Deltakelse i en annen intervensjonsforskningsstudie, eller være i eksklusjonsperioden etter en tidligere studie, hvis aktuelt.
  • Gravide kvinner
  • Ikke tilsluttet en trygdeordning eller begunstiget av en slik ordning
  • Pasient under vergemål eller forvalterskap

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: gjenopplæringsgruppen

Befolkningen som inngår i omskoleringsgruppen vil, i tillegg til sin vanlige fysioterapibehandling (minst 1 økt per uke), ha nytte av:

  • 1 gruppe fysioterapiøkt per uke på ICM eller ved videokonferanse hjemmefra i 6 uker
  • 2 økter per uke hjemme med videostøtte sendt på e-post i 6 uker

Disse 3 ekstra video- eller gruppeøktene varer i 30 minutter. Disse øktene vil bli opprettet og tilpasset av en fysioterapeut og en fysio- og rehabiliteringsmedisinsk lege. De vil inkludere øvelser som:

  • Stretching
  • holdning
  • Muskelstyrking
  • Propriosepsjon

Og vil bli utført i stående, sittende og liggende stilling.

  • 1 gruppe fysioterapiøkt per uke på ICM eller ved videokonferanse hjemmefra i 6 uker
  • 2 økter per uke hjemme med videostøtte sendt på e-post i 6 uker
Ingen inngripen: Kontrollgruppen
vanlig fysioterapibehandling (minst 1 økt per uke)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
å sammenligne før-og-etter-variasjonen i tilbakelagt distanse på 6 minutter mellom den intensive fysiske rehabiliteringsgruppen og kontrollgruppen.
Tidsramme: 6 uker
6-minutters gåtest utført i nærvær av en kliniker som er opplært i denne testen. Pasienten går i 6 minutter på en krets med kjent avstand, identisk for hver pasient. Klinikeren tidfester gangtiden og måler tilbakelagt distanse i løpet av 6 minutter. Denne testen utføres ved inklusjon og igjen ved 6 uker
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
sammenligne før-etter-variasjonen i tilbakelagt distanse på 6 minutter
Tidsramme: 18 uker
6-minutters gåtest utført i nærvær av en kliniker som er opplært i denne testen. Denne testen utføres ved inklusjon og igjen ved 18 uker
18 uker
sammenligne før-etter-variasjonen i ganghastighet over en 10-meters test
Tidsramme: 18 uker
10-meters test utført i nærvær av en kliniker som er opplært i denne testen. Denne testen utføres ved inklusjon og igjen ved 18 uker
18 uker
sammenligne den kliniske utviklingen av spastisitet
Tidsramme: 18 uker
klinisk utvikling av spastisitet ved bruk av Spastic Paraplegia Rating Scale (SPRS)
18 uker
sammenlign amplitudene for underekstremitetene
Tidsramme: 18 uker
klinisk utvikling av leddamplituder i underekstremiteter ved bruk av den modifiserte Aschworth-skalaen
18 uker
sammenligne pasientenes humørutvikling
Tidsramme: 18 uker
pasientenes humørutvikling ved hjelp av Hospital Anxiety and Depression (HAD)-skalaen
18 uker
sammenligne utviklingen av kognitive lidelser
Tidsramme: 18 uker
utvikling av kognitive forstyrrelser ved bruk av Cerebellar Cognitive Affective/Schmahmann Syndrome Scale (CCAS)
18 uker
sammenligne før-etter-variasjonen i det daglige antall skritt
Tidsramme: 18 uker
før-etter-variasjon i antall skritt som tas daglig under økologiske forhold, rapportert med skritteller
18 uker
sammenligne før-etter-variasjonen i hjertefrekvens
Tidsramme: 18 uker
før-etter-variasjon i hjertefrekvens under gangvurderinger (6-minutters og 10-meters tester)
18 uker
sammenligne hyppigheten og intensiteten av vesiko-sfinkterlidelser
Tidsramme: 18 uker
sammenligne frekvensen av vesiko-sfinkterlidelser ved å bruke nevrogene tarmdysfunksjonssår
18 uker
sammenligne anorektale lidelser
Tidsramme: 18 uker
sammenlign intensiteten av vesiko-sfinkterlidelser ved å bruke Urinary Symptom Profile
18 uker
sammenligne livskvaliteten
Tidsramme: 18 uker
sammenligne livskvaliteten ved å bruke EQ5D-skalaen. EQ-5D er et selvadministrert spørreskjema som måler fem dimensjoner av helse: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
18 uker
sammenligne trettheten
Tidsramme: 18 uker
sammenligne trettheten ved å bruke Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
18 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. januar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

29. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere