Vestibulær og postural funksjon hos barn mistenkt for balanseforstyrrelser (VASIC)

Balanseproblemer hos barn er et oversett problem i det danske helsevesenet. Dysfunksjon av det vestibulære systemet, det vil si vestibulær dysfunksjon (VD), kan ha betydelige konsekvenser for barns utvikling og livskvalitet.

Flere studier har vist at VD hos spedbarn kan forårsake forsinket grovmotorisk utvikling og milepæler, som hodestabilisering, sittende og gåing. Dessuten viser det seg at VD har en negativ innvirkning på finmotorikk, lesing, skriving og læringsevne. Tidlig diagnostikk er viktig for å redusere denne latensen og den negative innvirkningen på livskvaliteten.

Etterforskerne tar sikte på en barnevennlig og pålitelig vestibulær testprotokoll i studien. I følge etterforskernes studier så vel som internasjonale rapporter, har etterforskerne valgt en vestibulær testprotokoll med Video Head Impulse Test (v-HIT), cervical og okular Vestibular Evoked Myogenic Potential (c og oVEMP) ettersom testene er gjennomførbare, gyldige, og barnevennlig. For å evaluere den generelle balanseevnen blir barna testet på en datastyrt dynamisk posturografi.

Målet med studien er å undersøke vestibulær funksjon hos barn mistenkt for balanseforstyrrelser, og å følge opp deres balanseprogresjon etter rehabilitering.

Hypotese: Etterforskerne forventer at forsinket grovmotorisk utvikling og symptomer på svimmelhet og balanseproblemer hos noen barn er forårsaket av VD. Etterforskerne forventer at tidlig oppdagelse og rehabilitering hos fysioterapeut vil bedre balanseevnen for barnet.

Metoder: Studien er en prospektiv kohortstudie, med oppfølging etter rehabilitering. Deltakere er barn i alderen 6 måneder til 10 år med forsinket grovmotorisk utvikling og/eller med svimmelhet/balanseproblemer. Deltakerne rekrutteres ved Barneavdelingen ved Gødstrup Hospital, Danmark. Etterforskerne har til hensikt å inkludere alle påfølgende barn henvist til avdelingen innen ett år. Alle deltakere vil gå gjennom en testprotokoll bestående av spørreskjemaer, hørselsscreening og vestibulære og posturale vurderinger.

De primære endepunktene er resultater av v-HIT, c og oVEMP, og posturografi, som sammenlignes med normative verdier. De sekundære endepunktene er prevalens av vestibulær dysfunksjon og sjanse i vestibulære og posturale testresultater etter tre måneders rehabilitering og gjennomsnittlig total svimmelhetshandicap-inventar for pasientomsorgspersoner (DHI-PC). En rekke variabler er samlet inn som demografi, utviklingsmilepæler, familiehistorie med fokus på hørsel og balanse.

Data samles inn ved baseline og etter tre måneders rehabilitering.