Vestibular- und Haltungsfunktion bei Kindern mit Verdacht auf Gleichgewichtsstörungen (VASIC)

Gleichgewichtsprobleme bei Kindern sind im dänischen Gesundheitssystem ein übersehenes Problem. Eine Funktionsstörung des Vestibularsystems, also eine Vestibulardysfunktion (VD), kann erhebliche Folgen für die Entwicklung und Lebensqualität von Kindern haben.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass VD bei Säuglingen zu einer verzögerten grobmotorischen Entwicklung und Meilensteinen wie Kopfstabilisierung, Sitzen und Gehen führen kann. Darüber hinaus hat sich VD negativ auf die Feinmotorik, das Lesen, Schreiben und die Lernfähigkeit ausgewirkt. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um diese Latenzzeit und die negativen Auswirkungen auf die Lebensqualität zu reduzieren.

Die Forscher streben in der Studie ein kinderfreundliches und zuverlässiges Vestibulartestprotokoll an. Den Studien der Forscher sowie internationalen Berichten zufolge haben die Forscher ein Vestibulartestprotokoll mit Video-Kopfimpulstest (v-HIT), zervikalem und okularem Vestibular-Evoked-Myogenic-Potential (c und oVEMP) gewählt, da die Tests durchführbar, valide, und kinderfreundlich. Um die allgemeine Gleichgewichtsfähigkeit zu bewerten, werden die Kinder mit einer computergestützten dynamischen Posturographie getestet.

Ziel der Studie ist es, die Vestibularfunktion bei Kindern mit Verdacht auf Gleichgewichtsstörungen zu untersuchen und deren Gleichgewichtsfortschritte nach der Rehabilitation zu verfolgen.

Hypothese: Die Forscher gehen davon aus, dass eine verzögerte grobmotorische Entwicklung und Symptome von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen bei einigen Kindern durch VD verursacht werden. Die Ermittler gehen davon aus, dass eine frühzeitige Erkennung und Rehabilitation durch einen Physiotherapeuten die Gleichgewichtsfähigkeit des Kindes verbessern wird.

Methoden: Die Studie ist eine prospektive Kohortenstudie mit Follow-up nach der Rehabilitation. Teilnehmer sind Kinder im Alter von 6 Monaten bis 10 Jahren mit verzögerter grobmotorischer Entwicklung und/oder mit Schwindel/Gleichgewichtsproblemen. Die Teilnehmer werden in der pädiatrischen Abteilung des Gødstrup Krankenhauses, Dänemark, rekrutiert. Die Ermittler beabsichtigen, alle aufeinanderfolgenden Kinder einzubeziehen, die innerhalb eines Jahres an die Abteilung überwiesen wurden. Alle Teilnehmer durchlaufen ein Testprotokoll bestehend aus Fragebögen, Hörscreening sowie Vestibular- und Haltungsbeurteilungen.

Die primären Endpunkte sind Ergebnisse von v-HIT, c und oVEMP sowie der Posturographie, die mit normativen Werten verglichen werden. Die sekundären Endpunkte sind die Prävalenz der vestibulären Dysfunktion und die Chance auf Ergebnisse von Vestibular- und Haltungstests nach drei Monaten Rehabilitation sowie der mittlere Dizziness Handicap Inventory for Patient Caregivers (DHI-PC)-Score. Es werden eine Reihe von Variablen erfasst, wie z. B. Demografie, Entwicklungsmeilensteine, Familiengeschichte mit Schwerpunkt auf Hören und Gleichgewicht.

Die Daten werden zu Studienbeginn und nach drei Monaten Rehabilitation erhoben.