Effektiviteten til robotkjæledyr for å redusere tannlegeangst hos barn

Tannlegeangst er et universelt fenomen som rammer mennesker i alle aldre i forskjellige land. Denne tilstanden påvirker negativt livskvaliteten knyttet til oral helse hos barn og voksne. Tannlegeangst har en negativ innvirkning på barns munn- og tannhelse. Studier har rapportert at barn med tannlegeangst har dårligere munnhygiene og ubehandlet karies.

Grunnleggende atferdshåndteringsstrategier brukes ofte på tannlegekontorer for å forme et barns atferd, lære mestringsferdigheter, innpode positive holdninger, bygge tillit og muliggjøre effektiv og effektiv behandling. Disse strategiene inkluderer tradisjonelle teknikker som tell-show-do og stemmekontroll, samt moderne teknikker som kognitiv atferdsterapi og audiovisuell distraksjon.

Tell-Show-Do (TSD) er en velkjent grunnleggende atferdsteknikk. Denne teknikken innebærer verbalt å forklare tannprosedyrer eller instrumenter for barnet ved å bruke et utviklingsmessig passende språk. De visuelle, auditive, luktende og taktile aspektene ved prosedyren blir deretter demonstrert for pasienten i et nøye definert, ikke-truende miljø. Til slutt utføres prosedyren uten å avvike fra den første forklaringen og demonstrasjonen.

Audiovisuell distraksjon er en teknikk som kombinerer visuelle og auditive komponenter. Det involverer et brillesystem som består av en hodemontert skjerm og øretelefoner. Målet er å redusere visuelle og auditive forstyrrelser fra lyder og bilder fra det tannlege arbeidsmiljøet. Denne teknikken er ment å distrahere barn under tannbehandling ved å fordype dem i en to- eller tredimensjonal verden. I følge noen forslag kan denne applikasjonen være mer effektiv enn tradisjonelle distraksjonsmetoder på grunn av dens teknologiske og engasjerende natur.

Dyreassistert terapi er en målrettet intervensjon som bruker et trent dyr i helsevesenet for å forbedre pasientinteraksjoner eller redusere angst, smerte eller nød. Avtaler for dyreassistert terapi er planlagt for en bestemt tid og varighet, og dyrene som brukes har gjennomgått temperamenttesting, streng opplæring og sertifisering. Ifølge en rapport kan dyr som brukes under tannlegebesøk hjelpe pasienter med å overvinne kommunikasjonsbarrierer og redusere stress relatert til behandling ved å etablere et trygt og avslappende forhold til tannlegen. Dyreassisterte terapier kan øke barnas etterlevelse i klinikken og distrahere oppmerksomheten deres. På grunn av kliniske hygieneforhold kan det imidlertid utgjøre en risiko for både trente dyr og tannlegepersonell. Om nødvendig tas det forholdsregler, det kan brukes. For å eliminere de nevnte risikoene og vanskelighetene, kan roboter i katt/hund-form brukes til å anvende denne nyttige teknikken. I denne sammenheng er det viktig å følge med på utviklingen innen atferdshåndtering og vurdere deres egnethet for klinisk praksis. Det antas at bruk av en robot-kjæledyr kan forbedre barns samarbeid under tannprosedyrer. Denne studien gir veiledning for klinikere om en alternativ metode for atferdshåndtering.

Metoder:

Totalt 72 barn i alderen 6-10 år uten tidligere tannlegeerfaring, trenger fissurforsegling, vil bli inkludert i denne studien. Barn vil bli tilfeldig tildelt tre grupper i henhold til mottatt distraksjonsteknikk under påføring av fissurforsegling; hver gruppe har 24 pasienter som følger: Gruppe-1: Robot-Kjæledyr, Gruppe-2:Virtual Reality-briller og Gruppe 3: Fortell-Show-Do (Kontroll). Angstnivåer og atferd vil bli vurdert på ulike tidspunkt. Preoperative (T1) grunnlinjenivåer av tannlegeangst vil bli målt ved hjelp av Children's Fear Survey Schedule-Dental Subscale (CFSS-DS) og Facial Image Scale (FIS), og atferdsvurdering vil bli målt ved hjelp av Frankl Behavior Rating Scale (FBRS) . Intraoperativt (T2) samarbeidsnivå vil bli registrert ved bruk av Modified Houpt Scale (MHS) under overflaterengjøring (T2A), isolasjon (T2B) og vask (T2C) fasene av fissurforseglingspåføring. Postoperative(T3) målinger av angstnivå og atferdsvurdering (CFSS-DS, FIS, FBRS) vil bli gjentatt. Fysiologiske markører for dental angst, som hjertefrekvens og oksygenmetning, vil bli målt til alle tidspunkt (T1, T2A-B-C, T3). En uavhengig evaluator, som vil ha blitt formelt trent angående de to atferdsskalaene (FBRS,MHS), vil observere og registrere alle data. Barn og foreldre i gruppe 1 og 2 vil motta et spørreskjema for deres oppfatning om bruken av deres distraksjonsteknikk(T3).

Statistiske analyser:

Pakkeprogrammet IBM SPSS Statistics for Windows, versjon 25.0 (utgitt 2017, Armonk, NY: IBM Corp.) vil bli brukt til statistiske analyser. Numeriske variabler uten et problem med normalfordelingstilpasning vil bli sammenlignet mellom tre grupper ved å bruke metoden One-Way Analysis of Variance (ANOVA). I tilfeller hvor homogenitet ikke er etablert, vil Welch-testen bli brukt for flere sammenligninger, og Dunnetts T3-metode for parvise sammenligninger. Alle hypotesetester vil bli utført på et signifikansnivå på 0,05.