Kliniske resultater etter Judet Quadricepsplasty for posttraumatisk knestivhet

Posttraumatisk ekstensjonskontraktur av kneet (PECK) er en vanlig komplikasjon etter knetraumer. Det er preget av et begrenset bevegelsesområde (ROM), smerte og ubehag i det berørte kneet.

Ulike faktorer kan forårsake PECK, først og fremst betennelse og arrvevsdannelse. Den underliggende betennelsestilstanden fører til utvikling av arrvev, som - i kombinasjon med immobilisering - resulterer i den progressive stivheten i kneet. I tillegg fører langvarig immobilisering til muskelatrofi og følgelig redusert mobilitet og økt stivhet.

Alle disse forholdene bidrar til en begrenset ROM, noe som gjør det utfordrende å utføre ulike daglige aktiviteter.

Noen ganger kan konservative behandlinger være effektive, men kirurgi er ofte nødvendig for å gjenopprette leddfunksjonalitet og lindre smerte.

Historisk har ulike kirurgiske tilnærminger blitt foreslått for å adressere posttraumatisk knestivhet.

Åpen kirurgi er vanligvis forbeholdt tilfeller der artroskopisk adhesjonsfrigjøring og manipulasjon under anestesi ikke har vært vellykket. I løpet av det siste århundret har forskjellige åpne kirurgiske teknikker blitt foreslått.

Spesielt ble artromyolyse ifølge Judet først beskrevet på 1950-tallet av den franske ortopeden Jacques Judet. Denne teknikken involverer en rekke snitt og bløtvevsfrigjøringer, slik at kirurgen kan løse stivheten i quadriceps-senen forårsaket av traumer eller langvarig immobilisering.

Selv om det er effektivt for å gjenopprette kneleddsfunksjonalitet, er artromyolyse ifølge Judet ikke uten risiko og potensielle komplikasjoner. Disse inkluderer infeksjon, massiv blødning, nerve- og muskel-seneskader og gjenværende stivhet.

Hensikten med denne studien er å analysere vår caseserie relatert til artromyolyse ifølge Judet for PECK. Kliniske utfall, komplikasjoner og pasienttilfredshet etter denne typen intervensjon vil bli evaluert.