Risultati clinici dopo l'intervento di plastica del quadricipite di Judet per rigidità post-traumatica del ginocchio

La contrattura post-traumatica dell'estensione del ginocchio (PECK) è una complicanza comune conseguente a traumi del ginocchio. È caratterizzata da un range di movimento (ROM) limitato, dolore e disagio nel ginocchio interessato.

Vari fattori possono causare il PECK, principalmente l’infiammazione e la formazione di tessuto cicatriziale. Lo stato infiammatorio sottostante porta allo sviluppo di tessuto cicatriziale che, combinato con l'immobilizzazione, determina la progressiva rigidità del ginocchio. Inoltre, l’immobilizzazione prolungata porta ad atrofia muscolare e, di conseguenza, a ridotta mobilità e aumento della rigidità.

Tutte queste condizioni contribuiscono a un ROM limitato, rendendo difficile lo svolgimento delle varie attività quotidiane.

A volte i trattamenti conservativi possono essere efficaci, ma spesso è necessario un intervento chirurgico per ripristinare la funzionalità articolare e alleviare il dolore.

Storicamente, sono stati proposti vari approcci chirurgici per affrontare la rigidità post-traumatica del ginocchio.

La chirurgia a cielo aperto è generalmente riservata ai casi in cui il rilascio dell'adesione artroscopica e la manipolazione sotto anestesia non hanno avuto successo. Nel corso dell’ultimo secolo sono state proposte diverse tecniche chirurgiche a cielo aperto.

In particolare l'artromiolisi secondo Judet fu descritta per la prima volta negli anni '50 dal chirurgo ortopedico francese Jacques Judet. Questa tecnica prevede una serie di incisioni e rilasci dei tessuti molli, consentendo al chirurgo di risolvere la rigidità del tendine del quadricipite causata da traumi o immobilizzazione prolungata.

Sebbene efficace nel ripristinare la funzionalità dell'articolazione del ginocchio, l'artromiolisi secondo Judet non è priva di rischi e potenziali complicanze. Questi includono infezioni, sanguinamenti massicci, lesioni ai nervi e ai tendini muscolari e rigidità residua.

Lo scopo di questo studio è quello di analizzare la nostra serie di casi relativi all'artromiolisi secondo Judet per PECK. Verranno valutati i risultati clinici, le complicanze e la soddisfazione del paziente a seguito di questo tipo di intervento.