- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06251765
Resultados clínicos após quadrícepsplastia de Judet para rigidez pós-traumática do joelho
Resultados clínicos após quadrícepsplastia de Judet para rigidez pós-traumática do joelho: um estudo observacional retrospectivo e prospectivo
A Contratura Pós-Traumática de Extensão do Joelho (PECK) é uma complicação comum após traumas no joelho. É caracterizada por amplitude de movimento (ADM) restrita, dor e desconforto no joelho afetado.
Vários fatores podem causar PECK, principalmente inflamação e formação de tecido cicatricial. O estado inflamatório subjacente leva ao desenvolvimento de tecido cicatricial, que - quando combinado com a imobilização - resulta na rigidez progressiva do joelho. Além disso, a imobilização prolongada leva à atrofia muscular e, consequentemente, à redução da mobilidade e ao aumento da rigidez.
Todas essas condições contribuem para uma ADM limitada, dificultando a realização de diversas atividades diárias.
Às vezes, os tratamentos conservadores podem ser eficazes, mas muitas vezes a cirurgia é necessária para restaurar a funcionalidade das articulações e aliviar a dor.
Historicamente, várias abordagens cirúrgicas foram propostas para tratar a rigidez pós-traumática do joelho.
A cirurgia aberta é normalmente reservada para casos em que a liberação de aderências artroscópicas e a manipulação sob anestesia não tiveram sucesso. Ao longo do último século, várias técnicas cirúrgicas abertas foram propostas.
Em particular, a artromiólise segundo Judet foi descrita pela primeira vez na década de 1950 pelo cirurgião ortopédico francês Jacques Judet. Esta técnica envolve uma série de incisões e liberações de tecidos moles, permitindo ao cirurgião resolver a rigidez do tendão quadríceps causada por trauma ou imobilização prolongada.
Embora eficaz na restauração da funcionalidade da articulação do joelho, a artromiólise, segundo Judet, apresenta riscos e complicações potenciais. Isso inclui infecção, sangramento maciço, lesões de nervos e tendões musculares e rigidez residual.
O objetivo deste estudo é analisar nossa série de casos relacionados à artromiólise segundo Judet para PECK. Os resultados clínicos, complicações e satisfação do paciente após este tipo de intervenção serão avaliados.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bologna, Itália, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos foram submetidos à intervenção cirúrgica para artromiólise segundo Judet com técnica cirúrgica modificada para rigidez do joelho no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2019.
- Pacientes com lesões pós-traumáticas (fraturas tratadas cirurgicamente).
- Pacientes com acompanhamento mínimo de 4 anos.
- Completude da documentação clínica.
Critério de exclusão:
- Pacientes submetidos à intervenção cirúrgica para artrólise (artroscópica e não artroscópica) ou artromiólise segundo Judet com técnica minimamente invasiva.
- Pacientes submetidos a cirurgia para tratar rigidez do joelho por outras causas (prótese rígida, alongamento de membros, etc.).
- Documentação clínica incompleta.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Pacientes
Pacientes submetidos à artromiilise de Judet para tratamento de rigidez pós-traumática do joelho
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As pontuações clínicas serão administradas aos pacientes
Avaliação da mobilidade do joelho
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Amplitude de movimento no acompanhamento
Prazo: tempo de linha de base 0
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A ROM expressa em graus o grau de amplitude de movimento que uma articulação pode realizar ao longo de toda a sua amplitude de movimento, seja ativa ou passiva, por meio de um auxílio externo.
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tempo de linha de base 0
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Lesão no joelho e pontuação de resultados de osteoartrite
Prazo: tempo de linha de base 0
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O KOOS avalia a dor do paciente (9 itens), outros sintomas (7 itens), função na vida diária (17 itens), função no esporte e recreação (5 itens) e qualidade de vida relacionada ao joelho (4 itens).
As pontuações variam de 0 a 100, com uma pontuação de 0 indicando os piores sintomas possíveis no joelho e 100 indicando nenhum sintoma no joelho.
O KOOS é uma pontuação específica da articulação relatada pelo paciente, que pode ser útil para avaliar alterações na patologia do joelho ao longo do tempo, com ou sem tratamento.
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tempo de linha de base 0
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Amplitude de movimento intra-operatória
Prazo: tempo de linha de base 0
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A ROM expressa em graus o grau de amplitude de movimento que uma articulação pode realizar ao longo de toda a sua amplitude de movimento, seja ativa ou passiva, por meio de um auxílio externo.
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tempo de linha de base 0
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Escala de Atividade Tegner
Prazo: tempo de linha de base 0
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A Escala de Atividade Tegner é usada para fornecer um método padronizado para avaliar trabalhos e atividades esportivas.
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tempo de linha de base 0
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pujol N, Boisrenoult P, Beaufils P. Post-traumatic knee stiffness: surgical techniques. Orthop Traumatol Surg Res. 2015 Feb;101(1 Suppl):S179-86. doi: 10.1016/j.otsr.2014.06.026. Epub 2015 Jan 9.
- Luo Y, Li H, Mei L, Mao X. Effects of Judet Quadricepsplasty in the Treatment of Post-traumatic Extension Contracture of the Knee. Orthop Surg. 2021 Jun;13(4):1284-1289. doi: 10.1111/os.12950. Epub 2021 May 6.
- Bidolegui F, Pereira SP, Pires RE. Safety and efficacy of the modified Judet quadricepsplasty in patients with post-traumatic knee stiffness. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021 Apr;31(3):549-555. doi: 10.1007/s00590-020-02802-3. Epub 2020 Oct 13.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JUD-TR
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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