Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Neoadjuvant terapi med Toripalimab og JS004 kombinert med etoposid og platinakjemoterapi for småcellet lungekreft i begrenset stadium: en fase 2-studie

26. mai 2024 oppdatert av: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Neoadjuvant terapi med Toripalimab og JS004 kombinert med etoposid og platinakjemoterapi for småcellet lungekreft i begrenset stadium: en enkeltarms, fase 2-forsøk

For begrenset stadium småcellet lungekreft (SCLC) anbefales neoadjuvant kjemoterapi pluss PD-1-antistoff. Imidlertid kan de fleste pasienter ikke oppnå en fullstendig patologisk respons (HLR). En ny immunterapeutisk strategi er nødvendig for å oppnå en høyere HLR-rate. JS004 er et nytt antistoff rettet mot B- og T-lymfocyttattenuator (BTLA), som begrenser immuncellenes funksjon og fører til immunflukt fra tumorceller. Kombinasjonen av PD-1 og BTLA antistoffer har vist god terapeutisk effekt ved solide svulster. Denne studien tar sikte på å undersøke effektiviteten og sikkerheten til det terapeutiske regimet til toripalimab og JS004 pluss etoposid og platina kjemoterapi i begrenset stadium SCLC.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten skal signere skjemaet for informert samtykke.
  2. 18 år ≥ år.
  3. Histologisk eller cytologisk diagnose av SCLC ved nålbiopsi, og begrenset stadium bekreftet ved bildeologiske undersøkelser (CT, PET-CT eller EBUS).
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatusscore på 0 eller 1.
  5. Forventet levealder er minst 12 uker.
  6. Minst 1 målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1.
  7. Pasienter med god funksjon av andre hovedorganer (lever, nyre, blodsystem, etc.)
  8. Uten systematisk metastase (inkludert M1a, M1b og M1c);
  9. Forventes fullstendig reseksjonert
  10. Pasienter med lungefunksjon tåler kirurgi
  11. Fertile kvinnelige pasienter må frivillig bruke effektive prevensjonsmidler ikke mindre enn 120 dager etter kjemoterapi eller siste dose toripalimab (avhengig av hva som er senere) i løpet av studieperioden, og resultatene av urin- eller serumgraviditetstest innen 7 dager før registrering er negative.
  12. Usteriliserte mannlige pasienter må frivillig bruke effektiv prevensjon i løpet av studieperioden ikke mindre enn 120 dager etter kjemoterapi eller siste dose toripalimab (avhengig av hva som er senere).

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltakere som har mottatt systemisk anti-kreftbehandling for thymus epiteltumor, inkludert kirurgisk behandling, lokal strålebehandling, cellegiftbehandling, målrettet medikamentell behandling og eksperimentell behandling;
  2. Pasienter med en annen malignitet enn SCLC innen fem år før starten av denne studien;
  3. Deltakere med ustabil systemisk sykdom (inkludert aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon), ustabil angina pectoris, angina pectoris som starter de siste tre månedene, kongestiv hjertesvikt (>= NYHA) grad II), hjerteinfarkt (6 måneder før innleggelse), alvorlig arytmi som krever medikamentell behandling, lever-, nyre- eller metabolske sykdommer;
  4. Med aktivert eller mistenkt autoimmun sykdom, eller autoimmunt parakreftsyndrom som krever systemisk behandling;
  5. Deltakere som er allergiske mot teststoffet eller hjelpematerialer;
  6. Deltakere med interstitiell lungesykdom for tiden;
  7. Deltakere med aktiv hepatitt B, hepatitt C eller HIV;
  8. Gravide eller ammende kvinner;
  9. Eventuell malabsorpsjon;
  10. Deltakere som lider av nervesystemsykdommer eller psykiske sykdommer som ikke kan samarbeide
  11. Andre faktorer som forskere mener det ikke er egnet for innmelding.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Neoadjuvant terapi med Toripalimab og JS004 kombinert med etoposid og platinakjemoterapi
I denne armen vil 30 pasienter med småcellet lungekreft i begrenset stadium motta 4 sirkler av neoadjuvant toripalimab og JS004 kombinert med etoposid og platinakjemoterapi. Og de som er resektable etter neoadjuvant terapi vil bli behandlet med kirurgi. Postoperative pasienter får to sykluser med toripalimab og JS004 kombinert med etoposid og platina kjemoterapi. deretter fikk pasientene vedlikeholdsbehandling med toripalimab og JS004 inntil sykdommen progredierte.
Spesifisert dose på angitte dager.
Spesifisert dose på angitte dager.
Andre navn:
  • tifcemalimab
Pasienter med resekterbare svulster etter neoadjuvant terapi vil bli behandlet med kirurgi.
Spesifisert dose på angitte dager.
Spesifisert dose på angitte dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk fullstendig respons (PCR) rate
Tidsramme: Opptil 30 måneder
PCR-rate er definert som andelen av deltakerne som har oppnådd patologisk fullstendig respons (ved rutinemessig hematoxylin- og eosinfarging, kan ingen tumorceller bli funnet i tumorseng eller lymfeknute) hos alle deltakerne.
Opptil 30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 60 måneder
Det er definert som tiden (måneder) fra påmelding til deltakerens død på grunn av en hvilken som helst årsak. Når det gjelder en pasient som fortsatt overlever på analysetidspunktet, vil datoen for siste kontakt bli tatt som sensurdato.
opptil 60 måneder
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: opptil 30 måneder
ORR er definert i henhold til RECIST v1.1-kriteriene.
opptil 30 måneder
Major patologisk respons (MPR) rate
Tidsramme: Opptil 30 måneder
MPR-rate er definert som andelen deltakere som har oppnådd stor patologisk respons (på rutinemessig hematoxylin- og eosinfarging, svulster med ikke mer enn 10 % levedyktige tumorceller) hos alle deltakerne.
Opptil 30 måneder
Behandlingsrelatert bivirkning (TRAE)
Tidsramme: Opptil 30 måneder
TRAE er definert og klassifisert i henhold til NCI-CTCAE v5.0 hos alle deltakere.
Opptil 30 måneder
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: opptil 60 måneder
Hendelsesfri overlevelse (EFS) er definert som lengden (måneder) fra randomisering til noen av følgende hendelser: enhver sykdomsprogresjon som utelukker kirurgi, progresjon eller tilbakefall av sykdom basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 etter operasjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak. Deltakere som ikke gjennomgår kirurgi av andre grunner enn progresjon vil bli ansett for å ha en hendelse ved progresjon eller død. Progresjon er definert som en økning på minst 20 % i summen av diametre av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse. I tillegg til den relative økningen på 20 %, skal summen også vise en absolutt økning på minst 5 mm. (Merk: utseendet til en eller flere nye lesjoner regnes også som progresjon).
opptil 60 måneder
EORTC-QLQ-C30 skala
Tidsramme: opptil 5 måneder
Vurderingen er gjort etter Livskvalitetsskalaen for lungekreftpasienter (EORTC-QLQ-C30, versjon 3). EORTCs QLQ-C30 (V3.0) er en kjerneskala for lungekreftpasienter, med totalt 30 artikler. Blant dem er punkt 29 og 30 delt inn i syv karakterer, som tildeles 1 til 7 poeng etter svaralternativene. De andre elementene er delt inn i 4 karakterer: Ikke i det hele tatt, Litt, ganske mye og Veldig mye, tildelt med henholdsvis 1 til 4 poeng. Jo høyere poengsum, jo ​​dårligere kvalitet.
opptil 5 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. januar 2032

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

13. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Forskerne vil vurdere om IPD er tilgjengelig for andre forskere først etter at artikkelen er publisert.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere