Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neoadjuvant terapi med Toripalimab och JS004 kombinerat med etoposid och platinakemoterapi för småcellig lungcancer i begränsad stadium: en fas 2-studie

5 februari 2024 uppdaterad av: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Neoadjuvant terapi med Toripalimab och JS004 kombinerat med etoposid och platinakemoterapi för småcellig lungcancer i begränsat stadium: en enarmad, fas 2-studie

För småcellig lungcancer i begränsat stadium (SCLC) rekommenderas neoadjuvant kemoterapi plus PD-1-antikropp. De flesta patienter kan dock inte uppnå ett fullständigt patologiskt svar (HLR). En ny immunterapeutisk strategi behövs för att uppnå en högre HLR-frekvens. JS004 är en ny antikropp riktad mot B- och T-lymfocytattenuator (BTLA), som hämmar immuncellers funktion och leder till att tumörceller rymmer immunt. Kombinationen av PD-1- och BTLA-antikroppar har visat en god terapeutisk effekt vid solida tumörer. Denna studie syftar till att undersöka effektiviteten och säkerheten för den terapeutiska behandlingen av toripalimab och JS004 plus etoposid och platina kemoterapi vid SCLC i begränsat stadium.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

30

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienten ska underteckna formuläret för informerat samtycke.
  2. 18 år ≥ år.
  3. Histologisk eller cytologisk diagnos av SCLC genom nålbiopsi, och begränsat stadium bekräftat av bildologiska undersökningar (CT, PET-CT eller EBUS).
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatuspoäng på 0 eller 1.
  5. Den förväntade livslängden är minst 12 veckor.
  6. Minst 1 mätbar lesion enligt RECIST 1.1.
  7. Patienter med god funktion hos andra huvudorgan (lever, njure, blodsystem, etc.)
  8. Utan systematisk metastasering (inklusive M1a, M1b och M1c);
  9. Förväntas bli helt omskuren
  10. Patienter med lungfunktion tål operation
  11. Fertila kvinnliga patienter måste frivilligt använda effektiva preventivmedel inte mindre än 120 dagar efter kemoterapi eller den sista dosen av toripalimab (beroende på vilket som är senare) under studieperioden, och resultaten av urin- eller serumgraviditetstest inom 7 dagar före inskrivningen är negativa.
  12. Osteriliserade manliga patienter måste frivilligt använda effektiv preventivmetod under studieperioden, inte mindre än 120 dagar efter kemoterapi eller den sista dosen av toripalimab (beroende på vilket som är senare).

Exklusions kriterier:

  1. Deltagare som har fått någon systemisk anti-cancerbehandling för tymisk epiteltumör, inklusive kirurgisk behandling, lokal strålbehandling, cellgiftsbehandling, riktad läkemedelsbehandling och experimentell behandling;
  2. Patienter med annan malignitet än SCLC inom fem år före början av denna studie;
  3. Deltagare med någon instabil systemisk sjukdom (inklusive aktiv infektion, okontrollerad hypertoni), instabil angina pectoris, angina pectoris med början under de senaste tre månaderna, kongestiv hjärtsvikt (>= NYHA) grad II), hjärtinfarkt (6 månader före inläggning), svår arytmi som kräver läkemedelsbehandling, lever, njure eller metabola sjukdomar;
  4. Med aktiverad eller misstänkt autoimmun sjukdom, eller autoimmunt paracancersyndrom som kräver systemisk behandling;
  5. Deltagare som är allergiska mot testläkemedlet eller något hjälpmaterial;
  6. Deltagare med interstitiell lungsjukdom för närvarande;
  7. Deltagare med aktiv hepatit B, hepatit C eller HIV;
  8. Gravida eller ammande kvinnor;
  9. Eventuell malabsorption;
  10. Deltagare som lider av nervsystemets sjukdomar eller psykiska sjukdomar som inte kan samarbeta
  11. Andra faktorer som forskare anser att det inte är lämpligt för inskrivning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Neoadjuvant terapi med Toripalimab och JS004 kombinerat med etoposid och platinakemoterapi
I denna arm kommer 30 patienter med småcellig lungcancer i begränsad stadium att få 4 cirklar av neoadjuvant toripalimab och JS004 kombinerat med etoposid och platinakemoterapi. Och de som kan opereras efter neoadjuvant terapi kommer att behandlas med kirurgi. Postoperativa patienter får två cykler av toripalimab och JS004 kombinerat med etoposid och platinakemoterapi. sedan fick patienter underhållsbehandling med toripalimab och JS004 tills sjukdomen fortskred.
Angiven dos på angivna dagar.
Angiven dos på angivna dagar.
Andra namn:
  • tifcemalimab
Patienter med resekterbara tumörer efter neoadjuvant behandling kommer att behandlas med kirurgi.
Angiven dos på angivna dagar.
Angiven dos på angivna dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patologisk fullständig respons (PCR) rate
Tidsram: Upp till 30 månader
PCR-frekvens definieras som andelen deltagare som har uppnått patologiskt fullständigt svar (vid rutinfärgning av hematoxylin och eosin kan ingen tumörcell hittas i tumörbädd eller lymfkörtel) hos alla deltagare.
Upp till 30 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: upp till 60 månader
Det definieras som tiden (månader) från registrering till deltagarens död på grund av någon orsak. När det gäller en patient som fortfarande överlever vid analystillfället kommer datum för senaste kontakt att tas som censurdatum.
upp till 60 månader
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: upp till 30 månader
ORR definieras enligt RECIST v1.1-kriterierna.
upp till 30 månader
Major patologisk respons (MPR) rate
Tidsram: Upp till 30 månader
MPR-frekvens definieras som andelen deltagare som har uppnått ett stort patologiskt svar (vid rutinfärgning av hematoxylin och eosin, tumörer med högst 10 % livsdugliga tumörceller) hos alla deltagare.
Upp till 30 månader
Behandlingsrelaterad biverkning (TRAE)
Tidsram: Upp till 30 månader
TRAE definieras och klassificeras enligt NCI-CTCAE v5.0 hos alla deltagare.
Upp till 30 månader
Händelsefri överlevnad (EFS)
Tidsram: upp till 60 månader
Händelsefri överlevnad (EFS) definieras som tidslängden (månader) från randomisering till någon av följande händelser: varje sjukdomsprogression som utesluter operation, progression eller återfall av sjukdom baserat på svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) 1.1 efter operation eller död på grund av någon orsak. Deltagare som inte genomgår operation av andra skäl än progression kommer att anses ha en händelse vid progression eller död. Progression definieras som en ökning på minst 20 % av summan av diametrarna för målskador, med den minsta summan i studien som referens. Utöver den relativa ökningen på 20 % måste summan även visa en absolut ökning på minst 5 mm. (Obs: uppkomsten av en eller flera nya lesioner betraktas också som progression).
upp till 60 månader
EORTC-QLQ-C30 skala
Tidsram: upp till 5 månader
Bedömningen görs enligt Livskvalitetsskalan för lungcancerpatienter (EORTC-QLQ-C30, version 3). EORTC:s QLQ-C30 (V3.0) är en kärnskala för lungcancerpatienter, med totalt 30 artiklar. Bland dem är punkterna 29 och 30 indelade i sju betyg, som tilldelas 1 till 7 poäng enligt svarsalternativen. De andra objekten är indelade i 4 betyg: Inte alls, Lite, Ganska lite och Mycket, tilldelade med 1 till 4 poäng respektive. Ju högre poäng, desto sämre kvalitet.
upp till 5 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 april 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 januari 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 januari 2032

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 februari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2024

Första postat (Beräknad)

13 februari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

13 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

Forskarna kommer att överväga om IPD är tillgängligt för andra forskare först efter att uppsatsen har publicerats.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Toripalimab

3
Prenumerera