Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Neoadjuvante therapie met toripalimab en JS004 gecombineerd met etoposide en platina-chemotherapie voor kleincellige longkanker in een beperkt stadium: een fase 2-onderzoek

26 mei 2024 bijgewerkt door: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Neoadjuvante therapie met toripalimab en JS004 gecombineerd met etoposide en platina-chemotherapie voor kleincellige longkanker in een beperkt stadium: een eenarmige, fase 2-studie

Voor kleincellige longkanker (SCLC) in een beperkt stadium wordt neoadjuvante chemotherapie plus PD-1-antilichaam aanbevolen. De meeste patiënten kunnen echter geen volledige pathologische respons (CPR) bereiken. Er is een nieuwe immunotherapeutische strategie nodig om een ​​hoger reanimatiepercentage te bereiken. JS004 is een nieuw antilichaam dat zich richt op de B- en T-lymfocytverzwakker (BTLA), die de functie van immuuncellen beperkt en leidt tot immuunontsnapping van tumorcellen. De combinatie van PD-1- en BTLA-antilichamen heeft een goed therapeutisch effect aangetoond bij solide tumoren. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid te onderzoeken van het therapeutische regime van toripalimab en JS004 plus etoposide en platina chemotherapie bij SCLC in een beperkt stadium.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt moet het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
  2. Leeftijd 18 ≥ jaar.
  3. Histologische of cytologische diagnose van SCLC door middel van naaldbiopsie, en een beperkt stadium bevestigd door beeldonderzoek (CT, PET-CT of EBUS).
  4. Prestatiestatusscore van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 of 1.
  5. De levensverwachting is minimaal 12 weken.
  6. Minimaal 1 meetbare laesie volgens RECIST 1.1.
  7. Patiënten met een goede functie van andere belangrijke organen (lever, nieren, bloedsysteem, enz.)
  8. Zonder systematische metastase (waaronder M1a, M1b en M1c);
  9. Verwacht wordt dat deze volledig zal worden verwijderd
  10. Patiënten met een longfunctie kunnen een operatie verdragen
  11. Vruchtbare vrouwelijke patiënten moeten tijdens de onderzoeksperiode vrijwillig effectieve anticonceptiva gebruiken, niet minder dan 120 dagen na de chemotherapie of de laatste dosis toripalimab (afhankelijk van wat later is), en de resultaten van urine- of serumzwangerschapstests binnen 7 dagen vóór deelname zijn negatief.
  12. Niet-gesteriliseerde mannelijke patiënten moeten tijdens de onderzoeksperiode vrijwillig effectieve anticonceptie gebruiken, niet minder dan 120 dagen na de chemotherapie of de laatste dosis toripalimab (welke van de twee later valt).

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelnemers die een systemische antikankerbehandeling voor thymusepitheeltumor hebben ondergaan, inclusief chirurgische behandeling, lokale radiotherapie, cytotoxische medicamenteuze behandeling, gerichte medicamenteuze behandeling en experimentele behandeling;
  2. Patiënten met een andere maligniteit dan SCLC binnen vijf jaar voorafgaand aan de start van dit onderzoek;
  3. Deelnemers met een instabiele systemische ziekte (waaronder actieve infectie, ongecontroleerde hypertensie), instabiele angina pectoris, angina pectoris die in de afgelopen drie maanden is begonnen, congestief hartfalen (>= NYHA) graad II), myocardinfarct (6 maanden vóór opname), ernstig aritmie waarvoor medicamenteuze behandeling nodig is, lever-, nier- of stofwisselingsziekten;
  4. Met een geactiveerde of vermoedelijke auto-immuunziekte, of auto-immuun parakankersyndroom waarvoor systemische behandeling nodig is;
  5. Deelnemers die allergisch zijn voor het testgeneesmiddel of eventuele hulpstoffen;
  6. Deelnemers met interstitiële longziekte momenteel;
  7. Deelnemers met actieve hepatitis B, hepatitis C of HIV;
  8. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
  9. Elke malabsorptie;
  10. Deelnemers die lijden aan ziekten van het zenuwstelsel of psychische aandoeningen die niet kunnen samenwerken
  11. Andere factoren waarvan onderzoekers denken dat het niet geschikt is voor inschrijving.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Neoadjuvante therapie met toripalimab en JS004 gecombineerd met etoposide en platina-chemotherapie
In deze arm zullen 30 patiënten met kleincellige longkanker in een beperkt stadium 4 cirkels neoadjuvante toripalimab en JS004 krijgen, gecombineerd met etoposide en platina-chemotherapie. En degenen die na neoadjuvante therapie kunnen worden verwijderd, zullen operatief worden behandeld. Postoperatieve patiënten krijgen twee cycli toripalimab en JS004 gecombineerd met etoposide en platina-chemotherapie. daarna kregen de patiënten een onderhoudsbehandeling met toripalimab en JS004 totdat de ziekte voortschreed.
Gespecificeerde dosis op bepaalde dagen.
Gespecificeerde dosis op bepaalde dagen.
Andere namen:
  • tifcemalimab
Patiënten met reseceerbare tumoren na neoadjuvante therapie zullen operatief worden behandeld.
Gespecificeerde dosis op gespecificeerde dagen.
Gespecificeerde dosis op gespecificeerde dagen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pathologische complete respons (PCR) tarief
Tijdsspanne: Tot 30 maanden
PCR-snelheid wordt gedefinieerd als het aantal deelnemers dat bij alle deelnemers een pathologische volledige respons heeft bereikt (bij routinematige hematoxyline- en eosinekleuring kan geen tumorcel worden gevonden in het tumorbed of de lymfeklier).
Tot 30 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 60 maanden
Het wordt gedefinieerd als de tijd (maanden) vanaf de inschrijving tot het overlijden van de deelnemer door welke oorzaak dan ook. In het geval van een patiënt die nog in leven is op het moment van analyse, wordt de datum van het laatste contact als censureringsdatum genomen.
tot 60 maanden
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: tot 30 maanden
ORR wordt gedefinieerd volgens de RECIST v1.1-criteria.
tot 30 maanden
Major pathologische respons (MPR) tarief
Tijdsspanne: Tot 30 maanden
MPR-snelheid wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een belangrijke pathologische respons heeft bereikt (op routinematige hematoxyline- en eosinekleuring, tumoren met niet meer dan 10% levensvatbare tumorcellen) bij alle deelnemers.
Tot 30 maanden
Behandelingsgerelateerde bijwerking (TRAE)
Tijdsspanne: Tot 30 maanden
TRAE is gedefinieerd en geclassificeerd volgens NCI-CTCAE v5.0 bij alle deelnemers.
Tot 30 maanden
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 60 maanden
Gebeurtenisvrije overleving (EFS) wordt gedefinieerd als de tijdsduur (maanden) vanaf randomisatie tot een van de volgende gebeurtenissen: elke progressie van de ziekte die chirurgie uitsluit, progressie of recidief ziekte op basis van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren (RECIST) 1.1 na operatie of overlijden door welke oorzaak dan ook. Deelnemers die om een ​​andere reden dan progressie geen operatie ondergaan, worden geacht een gebeurtenis te hebben bij progressie of overlijden. Progressie wordt gedefinieerd als een toename van ten minste 20% van de som van de diameters van de doellaesies, waarbij de kleinste som van het onderzoek als referentie wordt genomen. Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm aantonen. (Opmerking: het verschijnen van een of meer nieuwe laesies wordt ook als progressie beschouwd).
tot 60 maanden
EORTC-QLQ-C30 weegschaal
Tijdsspanne: tot 5 maanden
De beoordeling wordt uitgevoerd volgens de Quality of Life Scale for Lung Cancer Patients (EORTC-QLQ-C30, versie 3). De QLQ-C30 (V3.0) van EORTC is een kernschaal voor longkankerpatiënten, met in totaal 30 items. Onder hen zijn item 29 en 30 verdeeld in zeven cijfers, die worden toegewezen met 1 tot 7 scores volgens de antwoordopties. De overige items zijn onderverdeeld in 4 cijfers: helemaal niet, een beetje, nogal wat en heel veel, met respectievelijk 1 tot 4 scores. Hoe hoger de score, hoe slechter de kwaliteit.
tot 5 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 januari 2032

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 februari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 februari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

De onderzoekers zullen pas na publicatie van het artikel overwegen of IPD beschikbaar is voor andere onderzoekers.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren