Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia neoadiuwantowa toripalimabem i JS004 w skojarzeniu z etopozydem i chemioterapią pochodnymi platyny w leczeniu drobnokomórkowego raka płuc o ograniczonym stadium: badanie fazy 2

26 maja 2024 zaktualizowane przez: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Terapia neoadjuwantowa toripalimabem i JS004 w skojarzeniu z etopozydem i chemioterapią pochodnymi platyny w leczeniu drobnokomórkowego raka płuc o ograniczonym stopniu zaawansowania: jednoramienne badanie fazy 2

W przypadku drobnokomórkowego raka płuca o ograniczonym stopniu zaawansowania (SCLC) zaleca się chemioterapię neoadjuwantową w skojarzeniu z przeciwciałem PD-1. Jednakże u większości pacjentów nie jest możliwa całkowita odpowiedź patologiczna (CPR). Aby osiągnąć większą częstość resuscytacji krążeniowo-oddechowej, konieczna jest nowa strategia immunoterapeutyczna. JS004 to nowe przeciwciało skierowane przeciwko atenuatorowi limfocytów B i T (BTLA), które hamuje działanie komórek odpornościowych i prowadzi do ucieczki immunologicznej komórek nowotworowych. Połączenie przeciwciał PD-1 i BTLA wykazało dobry efekt terapeutyczny w przypadku guzów litych. Celem tego badania jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa schematu terapeutycznego toripalimabu i JS004 w skojarzeniu z etopozydem i chemioterapią platyną u chorych na SCLC o ograniczonym stadium.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent podpisuje Formularz Świadomej Zgody.
  2. Wiek 18 ≥ lat.
  3. Diagnostyka histologiczna lub cytologiczna SCLC na podstawie biopsji igłowej, a stopień ograniczony potwierdzony badaniami obrazowymi (CT, PET-CT lub EBUS).
  4. Wynik stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) wynoszący 0 lub 1.
  5. Oczekiwana długość życia wynosi co najmniej 12 tygodni.
  6. Co najmniej 1 mierzalna zmiana zgodnie z RECIST 1.1.
  7. Pacjenci z dobrą funkcją innych głównych narządów (wątroba, nerki, układ krwionośny itp.)
  8. Bez systematycznych przerzutów (w tym M1a, M1b i M1c);
  9. Oczekuje się, że zostanie całkowicie wycięty
  10. Pacjenci z czynnością płuc mogą tolerować operację
  11. Płodne pacjentki muszą dobrowolnie stosować skuteczne środki antykoncepcyjne nie później niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, co nastąpi później) w okresie badania, a wyniki testu ciążowego z moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed włączeniem są negatywne.
  12. Niesterylizowani mężczyźni muszą dobrowolnie stosować skuteczną antykoncepcję w okresie badania, nie później niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, co nastąpi później).

Kryteria wyłączenia:

  1. Uczestnicy, którzy przeszli jakiekolwiek ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe z powodu guza nabłonkowego grasicy, w tym leczenie chirurgiczne, miejscową radioterapię, leczenie lekami cytotoksycznymi, celowane leczenie farmakologiczne i leczenie eksperymentalne;
  2. Pacjenci z nowotworem złośliwym innym niż SCLC w ciągu pięciu lat przed rozpoczęciem tego badania;
  3. Uczestnicy z jakąkolwiek niestabilną chorobą ogólnoustrojową (w tym aktywną infekcją, niekontrolowanym nadciśnieniem), niestabilną dławicą piersiową, dławicą piersiową rozpoczynającą się w ciągu ostatnich trzech miesięcy, zastoinową niewydolnością serca (>= NYHA) stopnia II), zawałem mięśnia sercowego (6 miesięcy przed przyjęciem), ciężkim arytmia wymagająca leczenia farmakologicznego, choroby wątroby, nerek lub choroby metaboliczne;
  4. Z aktywowaną lub podejrzaną chorobą autoimmunologiczną lub autoimmunologicznym zespołem paranowotworowym wymagającym leczenia ogólnoustrojowego;
  5. Uczestnicy, którzy są uczuleni na badany lek lub jakiekolwiek materiały pomocnicze;
  6. Uczestnicy cierpiący obecnie na śródmiąższową chorobę płuc;
  7. Uczestnicy z aktywnym zapaleniem wątroby typu B, wirusem zapalenia wątroby typu C lub wirusem HIV;
  8. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
  9. Wszelkie zaburzenia wchłaniania;
  10. Uczestnicy cierpiący na choroby układu nerwowego lub choroby psychiczne, które nie potrafią współpracować
  11. Inne czynniki, które zdaniem badaczy nie nadają się do rejestracji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia neoadjuwantowa toripalimabem i JS004 w połączeniu z chemioterapią etopozydem i platyną
W tej grupie 30 pacjentów z drobnokomórkowym rakiem płuc o ograniczonym stopniu zaawansowania otrzyma 4 krążki neoadjuwantowego toripalimabu i JS004 w skojarzeniu z chemioterapią etopozydem i platyną. Natomiast te, które nadają się do resekcji po terapii neoadjuwantowej, będą leczone operacyjnie. Pacjenci pooperacyjni otrzymują dwa cykle toripalimabu i JS004 w połączeniu z chemioterapią etopozydem i platyną. następnie pacjenci otrzymywali leczenie podtrzymujące toripalimabem i JS004 do czasu progresji choroby.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Inne nazwy:
  • tifcemalimab
Pacjenci z guzami resekcyjnymi po leczeniu neoadiuwantowym będą leczeni operacyjnie.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej (PCR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
Współczynnik PCR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną nie można znaleźć komórek nowotworowych w loży po guzie ani w węźle chłonnym) u wszystkich uczestników.
Do 30 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
Określa się go jako czas (miesiące) od rejestracji do śmierci uczestnika z dowolnej przyczyny. W przypadku pacjenta, który w chwili analizy nadal żyje, za datę cenzury przyjmuje się datę ostatniego kontaktu.
do 60 miesięcy
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
ORR definiuje się zgodnie z kryteriami RECIST v1.1.
do 30 miesięcy
Wskaźnik dużej odpowiedzi patologicznej (MPR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
Wskaźnik MPR jest zdefiniowany jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli główną odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną, guzy z nie więcej niż 10% żywych komórek nowotworowych) u wszystkich uczestników.
Do 30 miesięcy
Zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TRAE)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
TRAE jest zdefiniowany i sklasyfikowany zgodnie z NCI-CTCAE v5.0 u wszystkich uczestników.
Do 30 miesięcy
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
Czas przeżycia wolny od zdarzeń (EFS) definiuje się jako czas (w miesiącach) od randomizacji do któregokolwiek z następujących zdarzeń: jakakolwiek progresja choroby wykluczająca operację, progresja lub nawrót choroby na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1,1 po operacja lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny. Uczestnicy, którzy nie przejdą operacji z powodu innego niż progresja, zostaną uznani za mających zdarzenie w momencie progresji lub śmierci. Progresję definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu. Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm. (Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję).
do 60 miesięcy
Skala EORTC-QLQ-C30
Ramy czasowe: do 5 miesięcy
Oceny dokonuje się zgodnie ze Skalą Jakości Życia dla Pacjentów z Rakiem Płuca (EORTC-QLQ-C30, Wersja 3). QLQ-C30 (wersja 3.0) firmy EORTC to podstawowa skala dla pacjentów z rakiem płuc, zawierająca łącznie 30 pozycji. Wśród nich pozycja 29 i 30 są podzielone na siedem stopni, którym przypisuje się od 1 do 7 punktów w zależności od opcji odpowiedzi. Pozostałe pozycje podzielone są na 4 stopnie: wcale, trochę, trochę i bardzo dużo, którym przypisuje się odpowiednio od 1 do 4 punktów. Im wyższy wynik, tym gorsza jakość.
do 5 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Dopiero po opublikowaniu artykułu naukowcy zastanowią się, czy IPD jest dostępna dla innych badaczy.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj