Sammenligning mellom intravenøs infusjon av Ketofol og inhalasjonsanestetika i abdominale kreftoperasjoner for postoperativ analgesi

ketofol, som er en kombinasjon av ketamin og propofol, har blitt brukt i økende grad fordi fordelene og ulempene med propofol og ketamin utfyller hverandre og øker effektiviteten. Nylig har bruken av en kombinasjon av ketamin og propofol (ketofol) som et beroligende middel vakt oppmerksomhet i ulike kliniske felt. Teoretisk sett kan kombinasjonen av ketamin og propofol redusere dosen av hvert medikament og kompensere for ulempene til det andre gjennom de antagonistiske egenskapene til begge legemidlene, noe som resulterer i gunstige resultater for vellykket sedasjon

. Mesteparten av tiden har propofol og ketamin blitt brukt som induksjonsmiddel hos voksne kirurgiske pasienter, men propofol kan forårsake kardiorespiratorisk depresjon mens ketamin øker hjertefrekvensen og arterielt blodtrykk. På den annen side ser de kliniske effektene av propofol og ketamin ut til å være komplementære. Ketofol brukes oftest til prosedyremessig sedasjon, og det vil derfor være avgjørende å utforske dens effektivitet for induksjon for klinisk behandling av kirurgiske pasienter. Inhalasjonsanestetika (nitrogenoksid, halotan, isofluran, desfluran, sevofluran, mest brukte midler i praksis i dag) brukes til induksjon. og vedlikehold av generell anestesi på operasjonsstuen. De flyktige anestetika (halotan, isofluran, desfluran og sevofluran) er væsker ved romtemperatur og krever bruk av fordampere for inhalasjonsadministrasjon. Dinitrogenoksid er allerede under normale temperatur- og trykkforhold. Alle inhalasjonsanestetika gir hukommelsestap og immobilitet, bortsett fra lystgass, som også gir analgesi. Inhalerte anestesimidler brukes ofte i kombinasjon med IV-anestesimidler. Disse midlene har FDA-godkjenning for bruk som generell anestesi- og sedasjonsmiddel på operasjonssalen. Inhalerte anestesimidler har også vært brukt på intensivavdelingen, men dette er ikke en FDA-godkjent indikasjon. De primære bruksområdene for inhalerte anestesimidler på intensivavdelingen er sedasjon, refraktær bronkospasme og kontroll av status epilepticus som ikke reagerer på antikonvulsive medisiner.