Ketofolin suonensisäisen infuusion ja inhaloitavien anesteettisten lääkkeiden vertailu vatsasyöpäleikkauksissa leikkauksen jälkeisessä analgesiassa

ketofolia, joka on ketamiinin ja propofolin yhdistelmä, on käytetty yhä enemmän, koska propofolin ja ketamiinin edut ja haitat täydentävät toisiaan ja lisäävät niiden tehokkuutta. Viime aikoina ketamiinin ja propofolin (ketofolin) yhdistelmän käyttö rauhoittavana aineena on herättänyt huomiota useilla kliinisillä aloilla. Teoriassa ketamiinin ja propofolin yhdistelmä voi pienentää kummankin lääkkeen annosta ja kompensoida toisen haitat molempien lääkkeiden antagonististen ominaisuuksien avulla, mikä johtaa hyödyllisiin tuloksiin onnistuneessa sedaatiossa.

. Suurimman osan ajasta propofolia ja ketamiinia on käytetty induktioaineena aikuisilla kirurgisilla potilailla, mutta propofoli voi aiheuttaa sydän-hengityslamaa, kun taas ketamiini lisää sykettä ja valtimoverenpainetta. Toisaalta propofolin ja ketamiinin kliiniset vaikutukset näyttävät täydentävän toisiaan. Ketofolia käytetään yleisimmin toimenpiteeseen sedaatioon, joten sen induktiotehokkuuden tutkiminen on ensiarvoisen tärkeää kirurgisten potilaiden kliinisen hoidossa. Induktiossa käytetään inhalaatiopuudutuksia (typpioksiduuli, halotaani, isofluraani, desfluraani, sevofluraani, yleisimmin käytetyt aineet nykyään). ja yleisanestesian ylläpito leikkaussalissa. Haihtuvat anestesia-aineet (halotaani, isofluraani, desfluraani ja sevofluraani) ovat nesteitä huoneenlämpötilassa ja vaativat höyrystimien käyttöä inhalaatioon. Typpioksiduuli on jo normaaleissa lämpötila- ja paineolosuhteissa. Kaikki inhalaatiopuudutusaineet aiheuttavat muistinmenetystä ja liikkumattomuutta, paitsi typpioksiduuli, joka myös antaa kipua lievittää. Inhaloitavia anestesiaaineita käytetään yleisesti yhdessä IV-anestesia-aineiden kanssa. Näillä aineilla on FDA:n hyväksyntä käytettäväksi yleisanestesia- ja rauhoittavana aineena leikkaussalissa. Inhaloitavia anestesiaaineita on käytetty myös tehohoidossa, mutta tämä ei ole FDA:n hyväksymä käyttöaihe. Inhaloitavien anestesia-aineiden ensisijaiset sovellukset teho-osastolla ovat sedaatio, refraktorinen bronkospasmi ja epilepsiatilan hallinta, joka ei reagoi epilepsialääkkeisiin.