Vergelijking tussen intraveneuze infusie van ketofol en inhalatie-anesthetica bij buikkankeroperaties voor postoperatieve analgesie

ketofol, een combinatie van ketamine en propofol, wordt steeds vaker gebruikt omdat de voor- en nadelen van propofol en ketamine elkaar aanvullen en hun effectiviteit vergroten. Onlangs heeft het gebruik van een combinatie van ketamine en propofol (ketofol) als kalmerend middel de aandacht getrokken op verschillende klinische gebieden. Theoretisch gezien kan de combinatie van ketamine en propofol de dosis van elk medicijn verlagen en de nadelen van het andere middel compenseren door de antagonistische eigenschappen van beide medicijnen, wat resulteert in gunstige resultaten voor succesvolle sedatie.

. Propofol en ketamine zijn meestal gebruikt als inductiemiddel bij volwassen chirurgische patiënten, maar propofol kan cardiorespiratoire depressie veroorzaken, terwijl ketamine de hartslag en de arteriële bloeddruk verhoogt. Aan de andere kant lijken de klinische effecten van propofol en ketamine complementair te zijn. Ketofol wordt het meest gebruikt voor procedurele sedatie. Daarom zal het onderzoeken van de effectiviteit ervan voor inductie van cruciaal belang zijn voor de klinische zorg voor chirurgische patiënten. Inhalatie-anesthetica (lachgas, halothaan, isofluraan, desfluraan, sevofluraan, de meest gebruikte middelen in de huidige praktijk) worden gebruikt voor inductie. en onderhoud van algemene anesthesie in de operatiekamer. De vluchtige anesthetica (halothaan, isofluraan, desfluraan en sevofluraan) zijn vloeistoffen bij kamertemperatuur en vereisen het gebruik van verdampers voor inhalatietoediening. Lachgas bevindt zich al onder normale temperatuur- en drukomstandigheden. Alle inhalatie-anesthetica veroorzaken geheugenverlies en immobiliteit, behalve lachgas, dat ook analgesie geeft. Inhalatie-anesthetica worden vaak gebruikt in combinatie met IV-anesthetica. Deze middelen hebben goedkeuring van de FDA voor gebruik als algemeen anestheticum en sedatiemiddel in de operatiekamer. Inhalatie-anesthetica zijn ook gebruikt op de intensive care, maar dit is geen door de FDA goedgekeurde indicatie. De belangrijkste toepassingen van inhalatie-anesthetica op de intensive care zijn sedatie, refractaire bronchospasme en controle van status epilepticus die niet reageert op anticonvulsieve medicijnen.