수술 후 진통을 위한 복부암 수술 시 케토폴 정맥주입과 흡입마취제의 비교

케타민과 프로포폴의 복합제인 케토폴은 프로포폴과 케타민의 장점과 단점이 서로 보완되어 효과가 높아지기 때문에 그 사용이 점차 늘어나고 있습니다. 최근에는 케타민과 프로포폴(ketofol)을 복합한 진정제로 사용하는 것이 다양한 임상분야에서 주목받고 있다. 이론적으로 케타민과 프로포폴의 병용요법은 두 약물의 길항적 특성을 통해 각 약물의 용량을 줄이고 다른 약물의 단점을 보완할 수 있어 성공적인 진정에 유리한 결과를 가져올 수 있다.

. 대부분의 경우 프로포폴과 케타민은 성인 수술 환자의 유도제로 사용되어 왔지만 프로포폴은 심폐 기능 저하를 유발할 수 있고 케타민은 심박수와 동맥 혈압을 증가시킵니다. 반면 프로포폴과 케타민의 임상효과는 상호보완적인 것으로 보인다. Ketofol은 시술 진정에 가장 일반적으로 사용되므로 유도에 대한 효과를 탐구하는 것이 수술 환자의 임상 치료에 가장 중요합니다. 흡입 마취제(아산화질소, 할로탄, 이소플루란, 데스플루란, 세보플루란, 오늘날 실제로 가장 일반적으로 사용되는 약제)는 유도에 사용됩니다. 수술실에서 전신마취를 유지합니다. 휘발성 마취제(할로탄, 이소플루란, 데스플루란, 세보플루란)는 실온에서 액체이며 흡입 투여 시 기화기를 사용해야 합니다. 아산화질소는 이미 정상적인 온도와 압력 상태에 있습니다. 모든 흡입 마취제는 기억상실과 부동성을 제공합니다. 단, 아산화질소는 진통도 제공합니다. 흡입 마취제는 일반적으로 IV 마취제와 함께 사용됩니다. 이 제제는 수술실에서 전신 마취제 및 진정제로 사용하도록 FDA 승인을 받았습니다. 흡입 마취제는 중환자실에서도 사용되었지만 이는 FDA 승인 적응증이 아닙니다. ICU에서 흡입 마취제의 주요 용도는 진정, 난치성 기관지 경련, 항경련제에 반응하지 않는 간질 지속증의 조절입니다.