Comparación entre la infusión intravenosa de ketofol y los anestésicos inhalatorios en cirugías de cáncer abdominal para analgesia posoperatoria

El ketofol, que es una combinación de ketamina y propofol, se ha utilizado cada vez más porque las ventajas y desventajas del propofol y la ketamina se complementan y aumentan su eficacia. Recientemente, el uso de una combinación de ketamina y propofol (ketofol) como sedante ha atraído la atención en diversos campos clínicos. Teóricamente, la combinación de ketamina y propofol puede reducir la dosis de cada fármaco y compensar las desventajas del otro a través de las características antagónicas de ambos fármacos, lo que resulta en resultados beneficiosos para una sedación exitosa.

. La mayoría de las veces, el propofol y la ketamina se han utilizado como agentes de inducción en pacientes quirúrgicos adultos, pero el propofol puede causar depresión cardiorrespiratoria, mientras que la ketamina aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Por otro lado, los efectos clínicos del propofol y la ketamina parecen ser complementarios. El ketofol se usa más comúnmente para sedación en procedimientos, por lo que explorar su efectividad para la inducción será primordial para la atención clínica de pacientes quirúrgicos. Los anestésicos inhalados (óxido nitroso, halotano, isoflurano, desflurano, sevoflurano, los agentes más comúnmente utilizados en la práctica actual) se usan para la inducción. y mantenimiento de la anestesia general en quirófano. Los anestésicos volátiles (halotano, isoflurano, desflurano y sevoflurano) son líquidos a temperatura ambiente y requieren el uso de vaporizadores para su administración por inhalación. El Óxido Nitroso ya se encuentra en condiciones normales de temperatura y presión. Todos los anestésicos inhalados producen amnesia e inmovilidad, excepto el óxido nitroso, que también proporciona analgesia. Los anestésicos inhalados se utilizan comúnmente en combinación con agentes anestésicos intravenosos. Estos agentes cuentan con la aprobación de la FDA para su uso como anestésico general y sedante en el quirófano. Los agentes anestésicos inhalados también se han utilizado en la unidad de cuidados intensivos, pero esta no es una indicación aprobada por la FDA. Las principales aplicaciones de los agentes anestésicos inhalados en la UCI son la sedación, el broncoespasmo refractario y el control del estado epiléptico que no responde a los medicamentos anticonvulsivos.