Jämförelse mellan intravenös infusion av Ketofol och inhalationsanestetika vid bukcancerkirurgi för postoperativ analgesi

ketofol, som är en kombination av ketamin och propofol, har använts alltmer eftersom fördelarna och nackdelarna med propofol och ketamin kompletterar varandra och ökar deras effektivitet. Nyligen har användningen av en kombination av ketamin och propofol (ketofol) som lugnande medel väckt uppmärksamhet inom olika kliniska områden. Teoretiskt sett kan kombinationen av ketamin och propofol minska dosen av varje läkemedel och kompensera för nackdelarna med det andra genom de antagonistiska egenskaperna hos båda läkemedlen, vilket resulterar i fördelaktiga resultat för framgångsrik sedering

. För det mesta har propofol och ketamin använts som induktionsmedel hos vuxna kirurgiska patienter, men propofol kan orsaka hjärt-respiratorisk depression medan ketamin ökar hjärtfrekvensen och arteriellt blodtryck. Å andra sidan verkar de kliniska effekterna av propofol och ketamin vara komplementära. Ketofol används oftast för procedurell sedering, och därför kommer det att undersöka dess effektivitet för induktion vara avgörande för den kliniska vården av kirurgiska patienter. Inhalationsanestetika (lustgas, halotan, isofluran, desfluran, sevofluran, de vanligaste medlen i praktiken idag) används för induktion och underhåll av generell anestesi i operationssalen. De flyktiga anestetika (halotan, isofluran, desfluran och sevofluran) är vätskor vid rumstemperatur och kräver användning av förångare för inhalationsadministrering. Lustgas är redan under normala temperatur- och tryckförhållanden. Alla inhalationsbedövningsmedel ger amnesi och orörlighet, förutom lustgas, som också ger smärtlindring. Inhalationsbedövningsmedel används vanligtvis i kombination med intravenöst anestesimedel. Dessa medel har FDA-godkännande för användning som ett allmänt bedövningsmedel och sederingsmedel i operationssalen. Inhalationsbedövningsmedel har också använts på intensivvårdsavdelningen, men detta är inte en FDA-godkänd indikation. De primära tillämpningarna av inhalerade anestetika på intensivvårdsavdelningen är sedering, refraktär bronkospasm och kontroll av status epilepticus som inte svarar på antikonvulsiva mediciner.