Klinisk og radiografisk suksessrate for pulpotomi versus pulpektomi for behandling av primærtenner med dyp karies

Bakgrunn: Pulpektomi er referansebehandlingen for vitale primære molarer med irreversibel pulpitt. I løpet av de siste tiårene har karies ufeilbarlig vært den vanligste kroniske infeksjonssykdommen hos barn og voksne. Hvis det forblir ubehandlet, kan det potensielt kompromittere tannkjøttvev. Når tannkjøttet på primærtennene er irreversibelt betent, er det første behandlingsvalget pulpektomi, på grunn av den velkjente betydningen av primær tannretensjon for barnets orale/generelle helse. Selv om en pulpaløs tann kan forbli funksjonell i munnhulen, oppmuntrer moderne pediatrisk endodonti regenerative tilnærminger i primære tenner. Introduksjonen av kalsiumsilikatbaserte (CS-B) biomaterialer som mineraltrioksidaggregat (MTA), sammen med ytterligere forståelse av massen biologi og inflammatoriske prosesser, har revolusjonert behandlingsmodaliteter for behandling av irreversibel pulpitt i modne permanente tenner. En voksende mengde bevis har avslørt vellykket implementering av minimalt invasiv endodonti, det vil si vitale pulpaterapier (VPT) for behandling av permanente tenner med irreversibel pulpitt, selv når det er assosiert med apikal periodontitt. På grunn av den tradisjonelle forestillingen om dårligere helbredende kapasitet for primær tannmasse, har et slikt paradigmeskifte ikke blitt sett i pediatrisk tannbehandling. Nyere forskning avslørte lignende vaskulære/immune reaksjoner av primær og permanent tannmasse på karies; Derfor, som indikerer at deres helbredende potensial kan være dette i tankene, synes en revurdering av tradisjonelle tilnærminger for behandling av betent primærmasse berettiget.