- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06346262
Anfallsredningsmedisin (RM) som en del av en omfattende selvbehandlingspakke for epilepsi
Denne studien vil bli gjort i to faser. Ved å bruke interessentinnspill (community advisory board (CAB)), vil studieteamet tilpasse SMART-programmet for å inkludere utdanning og selvledelsesstøtte for bruk av Rescue Medication (RM) for å håndtere anfallsforekomster blant personer med epilepsi (PWE) som har repeterende anfall. Ytterligere innhold/støttemateriell, ventende innspill fra interessenter kan inkludere plakater/utdelinger som presenterer informasjon om bruken av RM på en måte som er engasjerende og fremtredende for PWE. Det forventes at deltakerne vil være i fase 1 i ca 3 måneder og delta i CAB 2 eller 3 ganger via zoom i 60-90 minutter/møte. Advisory board vil gi innspill om nødvendig forbedring av en tilpasset versjon av SMART basert på deres individuelle erfaringer. Det forventes at den totale tidsbruken ikke vil være mer enn 6 timer over 3 måneder, fordelt på 2-3 møter med gjennomgang av materiell mulig mellom møtene.
Fase 2: Etterforskerne vil bruke et 6-måneders prospektivt studiedesign for å teste engasjement med og effekter av SMART-RM blant ca. 35 voksne (≥ 18 år) PWE som har gjentatte anfall.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Fase 1 pasient med epilepsi inklusjonskriterier:
- Har epilepsi
- Har erfaring med RM
- Vær 18 år eller eldre
- Kunne snakke og forstå engelsk
- Kunne gi skriftlig, informert samtykke til studiedeltakelse
Fase 1 Inkluderingskriterier for omsorgspersoner
- Gi omsorgsstøtte til en person med epilepsi
- Vær 18 år eller eldre
- Kunne snakke og forstå engelsk
- Kunne gi skriftlig, informert samtykke til studiedeltakelse
Fase 1 Leverandørens inkluderingskriterier
- Gi omsorg for personer med epilepsi - dette kan inkludere (ikke begrenset til) lege, sykepleier, legeassistent, sykepleier, sosialarbeider, psykolog
- Vær 18 år eller eldre
- Kunne snakke og forstå engelsk
- Kunne gi skriftlig, informert samtykke til studiedeltakelse
Inkluderingskriterier for PEer:
- Har epilepsi
- Har erfaring med RM
- Vær 18 år eller eldre
- Kunne snakke og forstå engelsk
- Kunne gi skriftlig, informert samtykke til studiedeltakelse
Inkluderingskriterier for deltakere som vil motta SMART-RM:
- Har tidligere fått diagnosen epilepsi
- Være voksne ≥ 18 år,
- Mens du er på et regime med antiepileptiske medisiner, opplever du fortsatt anfall (f.eks. hyppige gjennombrudd eller akutte repeterende anfall) forskjellig fra deres vanlige anfallsmønster, og etter epilepsiklinikerens oppfatning kan det trenge benzodiazepinintervensjon for anfallskontroll
- Har opplevd minst 5 anfall, men ikke mer enn 100 anfall de siste 6 månedene.
- Kunne snakke og forstå engelsk
- Kunne gi skriftlig, informert samtykke til studiedeltakelse
Ekskluderingskriterier:
Ekskluderingskriterier for deltakere som vil motta SMART-RM:
- Personer som har hatt allergisk reaksjon på diazepam eller som har medisinske/psykiatriske som er kontraindikasjoner for bruk av diazepam
- Enkeltpersoner foreskrevet opioidmedisiner
- Personer med akutt trangvinkelglaukom
- Personer med kjent avhengighet av benzodiazepiner eller nåværende benzodiazepinmisbruk.
- Aktivt suicidal/drap
- Personer med diagnosen demens
- Enkeltpersoner som ikke er i stand til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien og som ikke har en juridisk autorisert representant eller enkeltpersoner som ikke kan delta i studieprosedyrene.
- Gravide kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: SMART RM
SMART-RM vil bestå av 8 gruppe-format, 45-60 minutters økter (opptil 11 deltakere per gruppe), som vil bli levert i samarbeid av en sykepleierpedagog (NE) og en peer Educator (PE).
Intervensjonen vil bli eksternt levert i et nettbasert format ved hjelp av et sikkert netttelekonferansesystem (som Zoom) som vil tillate oss å sette opp et virtuelt møterom.
Etter gruppesesjonsserien vil deltakerne ha 3 månedlige telefonvedlikeholdsøkter som varer rundt 15 minutter.
Vedlikeholdsøkt web-/telefonsamtaler vil bli foretatt til studiedeltakere av en NE med erfaring i epilepsi og/eller kronisk helsetilstand.
|
SMART-RM vil bestå av 8 gruppe-format, 45-60 minutters økter (opptil 11 deltakere per gruppe), som vil bli levert i samarbeid av en sykepleierpedagog (NE) og en peer Educator (PE).
Medikamentdosering vil følge anbefalingene i pakningsvedlegget til Valtoco og administreres av epilepsiklinikeren.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i antall anfall målt ved pasientrapport.
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
|
Utgangspunkt, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i livskvalitet som mål av QOLIE-31
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Livskvalitet (QOL) vil bli vurdert ved hjelp av QOLIE-31, et validert verktøy for å vurdere livskvalitet spesifikt hos personer med epilepsi med høyere tall som gjenspeiler en mer gunstig helsetilstand.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i funksjonsstatus som mål ved Short-Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Funksjonell status vil bli vurdert ved å bruke 36-elements Short-Form Health Survey (SF-36), en multifunksjonell, kortform helseundersøkelse med 36 spørsmål som gir to psykometrisk baserte komponenter: en fysisk komponentsammendrag og mental komponentsammendrag.
Poeng varierer fra 0 (dårligst) til 100 (best).
SF-36 er et generisk mål på funksjonell helsestatus og har vist seg nyttig for å sammenligne den relative belastningen av sykdommer.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i depressive symptomer som mål ved pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Alvorlighetsgraden av depressive symptomer vil bli vurdert ved å bruke det ni-elementers Patient Health Questionnaire (PHQ-9), en mye brukt og validert selvvurdert depresjonsskala.
PHQ-9 inneholder diagnostiske kriterier og statistisk håndbok for psykiske lidelser, med skårer fra 0 til 27.
Høyere score indikerer verre alvorlighetsgrad av depresjon.
PHQ-9 har blitt mye brukt for å måle alvorlighetsgraden av depressive symptomer ved epilepsi.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i selvbehandling av epilepsi som mål etter Epilepsi Self-Efficacy Scale (ESES)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Self-efficacy vil bli målt ved hjelp av 33-elementer Epilepsy Self-Efficacy Scale (ESES), med skårer fra 0 til 330 og høyere skårer som indikerer bedre selveffektivitet.
Sosial støtte vil bli målt med 12-posten.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i selvbehandling av epilepsi som mål ved Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), som måler oppfatning av sosial støtte gitt av familie og venner, samt tilfredshet med denne støtten.
MSPSS-skåren varierer fra 1 til 84, med høyere skåre som indikerer bedre sosial støtte.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i selvbehandling av epilepsi som mål etter Epilepsi Self-Management Scale (ESMS)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Den samlede selvledelseskompetansen for epilepsi vil bli målt ved hjelp av Epilepsi Self-Management Scale (ESMS); skårene varierer fra 1 til 190, med høyere skårer som indikerer bedre selvbehandling av epilepsi.
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i selvbehandling av epilepsi som mål etter Epilepsi Stigma Scale (ESS)
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Stigma for epilepsi vil bli målt ved hjelp av Epilepsi Stigma Scale (ESS) I ESS varierer skårene fra 7 til 70; hvert element er vurdert på en 7-punkts skala fra helt uenig til helt enig, med høyere tall som indikerer større opplevd stigma
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
Endring i antall legevaktbesøk som mål etter pasientrapport
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
|
Endring i antall innleggelser som mål etter pasientrapport
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
|
|
Endring i antall ikke-studie polikliniske tjenester utnyttelse som mål etter pasientrapport
Tidsramme: Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Baseline, 10 uker, 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Martha Sajatovic, MD, University Hospitals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Epilepsi
- Anfall
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Gastrointestinale midler
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Nevrotransmittere agenter
- Adjuvanser, anestesi
- Hypnotika og beroligende midler
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva
- Nevromuskulære midler
- Muskelavslappende midler, sentralt
- Diazepam
Andre studie-ID-numre
- STUDY20230921
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .