Modifisering av bakveggsubstrat ved bruk av irreversibel elektroporering for paroksysmal atrieflimmer ((SMILE-AF))
12. mai 2026 oppdatert av: Jorge Romero
Modifisering av bakveggsubstrat ved bruk av irreversibel elektroporering for behandling av paroksysmal atrieflimmer
Sammenlign effektiviteten og sikkerheten mellom pulmonal veneisolasjon (PVI) alene versus PVI med venstre atrie (LA) bakveggisolasjon (PWI) ved bruk av pulsfeltablasjon (PFA) i behandling av pasienter med paroksysmal atrieflimmer (PAF).
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en etterforsker-initiert, prospektiv, randomisert, multi-senter, Investigational Device Exemption (IDE)-studie. Personer som gjennomgår førstegangsablasjon for paroksysmal atrieflimmer vil bli randomisert til å motta enten pulmonal veneisolasjon (PVI) alene eller PVI kombinert med bakveggisolasjon (PWI) ved bruk av pulsfeltablasjon (PFA) med FARAWAVE PFA-kateteret.
Etter indeksprosedyren vil alle deltakere gå inn i en 3-måneders blankingperiode, hvor de vil bli nøye overvåket. Etter denne perioden vil antiarytmisk legemiddelbehandling (AAD) avbrytes for alle pasienter. Gjennom hele studien vil pasienter bli overvåket ved hjelp av en implanterbar sløyfeopptaker (ILR) for å vurdere det primære resultatet av effekt.
Studien inkluderer en 12-måneders oppfølgingsperiode, og hovedmålet er å vurdere og sammenligne effekten, definert som en forbedring i frihet fra all-atriale arytmier, og sikkerhet, definert som forekomsten av alle prosedyrerelaterte komplikasjoner.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
198
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35243
- Grandview Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32204
- St. Vincent's Health System, Inc. d/b/a Ascension St. Vincent's
-
Miami, Florida, Forente stater, 33133
- HCA Florida Mercy Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83712
- St. Luke's Boise Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Forente stater, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- Corewell Health William Beaumont Hospital
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Forente stater, 07652
- The Valley Hospital
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- North Shore University Hospital, Northwell Health
-
-
Pennsylvania
-
Doylestown, Pennsylvania, Forente stater, 18901
- Doylestown Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29406
- Trident Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77034
- Orion Medical
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Methodist Hospital-San Antonio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema.
- Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet.
- Alder 21-90 år.
- Symptomatisk PAF enten mislykket AAD eller ikke.
- Minst én symptomatisk episode av PAF som varer <7 dager, dokumentert på elektrokardiogram (EKG), Holter, ZioPatch, ILR eller smartklokke-opptak i året før registreringen.
- Pasienter som gjennomgår førstegangsablasjon for AF.
Ekskluderingskriterier:
- Vedvarende atrieflimmer (PeAF) (> 7 dager i varighet).
- Atriearytmier sekundært til elektrolyttubalanse, skjoldbruskkjertelsykdom eller annen reversibel ikke-kardiell årsak.
- Tidligere kirurgisk eller kateterablasjon av AF.
- Tidligere ventilkirurgi, ventrikulotomi, atriotomi eller tilstedeværelse av en mitral mekanisk protese eller bioproteseklaff.
- venstre atrium anteroposterior (LA AP) diameter >55 mm eller indeksert venstre atrium (LA) volum >48 ml/m2.
- Kontraindikasjoner for oral eller systemisk antikoagulasjon.
- Tidligere tromboembolisk hendelse (inkludert iskemiske slag og TIA) i løpet av de siste 3 månedene.
- Tidligere hjerteinfarkt eller perkutan koronar intervensjon i løpet av de siste 2 månedene.
- Koronararterie Bypass Grafting (CABG) kirurgi i løpet av de siste 6 månedene (180 dager).
- Svangerskap.
- Historie om PV-stenose.
- Anamnese med alvorlig pulmonal hypertensjon.
- Anamnese med diafragmatisk parese eller hemi-parese.
- Historie om hjertetransplantasjon.
- Anamnese med blodpropp eller unormale blødninger.
- Forventet levealder på mindre enn 12 måneder.
- Tilstedeværelse av intrakardial trombe.
- Kompleks medfødt hjertesykdom, inkludert tetralogi av Fallot, ventrikkelseptumdefekter, Ebsteins anomali, systemisk høyre ventrikkel og transposisjon av de store arteriene.
- Intrakardiale eller vaskulære abnormiteter som utelukker adekvat kateterinnføring eller manipulasjon i LA.
- Pacing avhengige pasienter.
- Aktiv malignitet eller anamnese med behandlet malignitet innen 12 måneder etter registrering (annet enn kutan basalcelle eller plateepitelkarsinom).
- Aktiv systemisk infeksjon.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kun pulmonal veneisolasjon (PVI).
Kun pulserende feltablasjon av lungevenene.
|
Ablasjon av lungevenene for behandling av paroksysmal atrieflimmer ved bruk av pulsfeltablasjon.
|
|
Aktiv komparator: Isolering av lungevene og isolasjon av bakvegg (PVI+PWI)
Pulserende feltablasjon av lungevenene og bakveggen til venstre atrium.
|
Ablasjon av lungevenene og venstre atrium bakvegg for behandling av paroksysmal atrieflimmer ved bruk av pulsfeltablasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyremessig suksess, definert som frihet fra alle dokumenterte atriearytmierepisoder etter den 3-måneders blanking-perioden.
Tidsramme: 12 måneder
|
vil bli vurdert av:
|
12 måneder
|
|
Det primære sikkerhetsendepunktet er en sammensetning av akutte prosedyrerelaterte komplikasjoner og andre alvorlige bivirkninger innen 12 måneder etter ablasjonsprosedyren.
Tidsramme: 12 måneder
|
Alle antall akutte prosedyrerelaterte komplikasjoner vil bli rapportert og vurdert, inkludert: atrio-øsofageal fistel, hjerteperforasjon, lungevene (PV) stenose, akutt nyreskade, phrenic nerve lammelse, tromboemboliske hendelser, hjerneslag eller forbigående iskemiske angrep (TIA) og andre alvorlige uønskede hendelser innen 12 måneder etter ablasjonsprosedyren: perikarditt hjertetamponade perikardial effusjon, kranspulsårer, komplikasjoner med vaskulær tilgang/større blødninger, lokalt hematom, ekkymose i venstre atrium eller vaskulær laceration
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra atriearytmimedisiner
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid og dose av antiarytmiske medisiner vil bli sammenlignet mellom de to gruppene.
|
12 måneder
|
|
Prosedyretid
Tidsramme: 12 måneder
|
prosedyretiden vil bli sammenlignet mellom grupper.
|
12 måneder
|
|
Prosedyrerelaterte gjentakelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Frekvens for PV- og PW-gjenkobling hos pasienter som gjennomgår gjentatte ablasjonsprosedyrer for tilbakefall av AF.
|
12 måneder
|
|
Atrieflimmereffekt på livskvalitetsspørreskjema (AFEQT).
Tidsramme: 12 måneder
|
Den rapporterer score fra 0 til 100.
En poengsum på 0 tilsvarer fullstendig funksjonshemming, mens en poengsum på 100 beskriver det høyeste nivået av QoL
|
12 måneder
|
|
Bruk av amiodaron
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall pasienter som bruker amiodaron, og varigheten av bruken vil bli sammenlignet mellom grupper.
|
12 måneder
|
|
Komplikasjoner.
Tidsramme: 12 måneder.
|
Forekomst av akutte prosedyrerelaterte komplikasjoner og langvarige prosedyrerelaterte komplikasjoner.
|
12 måneder.
|
|
fluoroskopi tid.
Tidsramme: i løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
fluoroskopi tid vil være asses mellom de to gruppene.
|
i løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
|
Påføringer med pulserende feltablasjon (PFA) under prosedyren.
Tidsramme: I løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
PFA-tellingen vil bli sammenlignet av de to gruppene.
|
I løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
|
first-pass pulmonal vene isolation (PVI).
Tidsramme: I løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
ratene for første pass PVI vil bli sammenlignet mellom de to gruppene.
|
I løpet av 1-2 timers prosedyre.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jorge E Romero, MD, Massachusetts General Hospital
- Hovedetterforsker: William H Sauer, MD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Nattel S, Burstein B, Dobrev D. Atrial remodeling and atrial fibrillation: mechanisms and implications. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2008 Apr;1(1):62-73. doi: 10.1161/CIRCEP.107.754564. No abstract available.
- Kuck KH, Brugada J, Furnkranz A, Metzner A, Ouyang F, Chun KR, Elvan A, Arentz T, Bestehorn K, Pocock SJ, Albenque JP, Tondo C; FIRE AND ICE Investigators. Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2016 Jun 9;374(23):2235-45. doi: 10.1056/NEJMoa1602014. Epub 2016 Apr 4.
- Kirchhof P, Camm AJ, Goette A, Brandes A, Eckardt L, Elvan A, Fetsch T, van Gelder IC, Haase D, Haegeli LM, Hamann F, Heidbuchel H, Hindricks G, Kautzner J, Kuck KH, Mont L, Ng GA, Rekosz J, Schoen N, Schotten U, Suling A, Taggeselle J, Themistoclakis S, Vettorazzi E, Vardas P, Wegscheider K, Willems S, Crijns HJGM, Breithardt G; EAST-AFNET 4 Trial Investigators. Early Rhythm-Control Therapy in Patients with Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1305-1316. doi: 10.1056/NEJMoa2019422. Epub 2020 Aug 29.
- Reddy VY, Anic A, Koruth J, Petru J, Funasako M, Minami K, Breskovic T, Sikiric I, Dukkipati SR, Kawamura I, Neuzil P. Pulsed Field Ablation in Patients With Persistent Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2020 Sep 1;76(9):1068-1080. doi: 10.1016/j.jacc.2020.07.007.
- Stewart MT, Haines DE, Verma A, Kirchhof N, Barka N, Grassl E, Howard B. Intracardiac pulsed field ablation: Proof of feasibility in a chronic porcine model. Heart Rhythm. 2019 May;16(5):754-764. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.10.030. Epub 2018 Oct 30.
- Reddy VY, Koruth J, Jais P, Petru J, Timko F, Skalsky I, Hebeler R, Labrousse L, Barandon L, Kralovec S, Funosako M, Mannuva BB, Sediva L, Neuzil P. Ablation of Atrial Fibrillation With Pulsed Electric Fields: An Ultra-Rapid, Tissue-Selective Modality for Cardiac Ablation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Aug;4(8):987-995. doi: 10.1016/j.jacep.2018.04.005. Epub 2018 May 11.
- Packer DL, Mark DB, Robb RA, Monahan KH, Bahnson TD, Poole JE, Noseworthy PA, Rosenberg YD, Jeffries N, Mitchell LB, Flaker GC, Pokushalov E, Romanov A, Bunch TJ, Noelker G, Ardashev A, Revishvili A, Wilber DJ, Cappato R, Kuck KH, Hindricks G, Davies DW, Kowey PR, Naccarelli GV, Reiffel JA, Piccini JP, Silverstein AP, Al-Khalidi HR, Lee KL; CABANA Investigators. Effect of Catheter Ablation vs Antiarrhythmic Drug Therapy on Mortality, Stroke, Bleeding, and Cardiac Arrest Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1261-1274. doi: 10.1001/jama.2019.0693.
- Verma A, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Mantovan R, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P; STAR AF II Investigators. Approaches to catheter ablation for persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1812-22. doi: 10.1056/NEJMoa1408288.
- Chugh SS, Havmoeller R, Narayanan K, Singh D, Rienstra M, Benjamin EJ, Gillum RF, Kim YH, McAnulty JH Jr, Zheng ZJ, Forouzanfar MH, Naghavi M, Mensah GA, Ezzati M, Murray CJ. Worldwide epidemiology of atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010 Study. Circulation. 2014 Feb 25;129(8):837-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005119. Epub 2013 Dec 17.
- Lim HS, Hocini M, Dubois R, Denis A, Derval N, Zellerhoff S, Yamashita S, Berte B, Mahida S, Komatsu Y, Daly M, Jesel L, Pomier C, Meillet V, Amraoui S, Shah AJ, Cochet H, Sacher F, Jais P, Haissaguerre M. Complexity and Distribution of Drivers in Relation to Duration of Persistent Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 14;69(10):1257-1269. doi: 10.1016/j.jacc.2017.01.014.
- Andrade JG, Wells GA, Deyell MW, Bennett M, Essebag V, Champagne J, Roux JF, Yung D, Skanes A, Khaykin Y, Morillo C, Jolly U, Novak P, Lockwood E, Amit G, Angaran P, Sapp J, Wardell S, Lauck S, Macle L, Verma A; EARLY-AF Investigators. Cryoablation or Drug Therapy for Initial Treatment of Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2021 Jan 28;384(4):305-315. doi: 10.1056/NEJMoa2029980. Epub 2020 Nov 16.
- Wazni OM, Dandamudi G, Sood N, Hoyt R, Tyler J, Durrani S, Niebauer M, Makati K, Halperin B, Gauri A, Morales G, Shao M, Cerkvenik J, Kaplon RE, Nissen SE; STOP AF First Trial Investigators. Cryoballoon Ablation as Initial Therapy for Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2021 Jan 28;384(4):316-324. doi: 10.1056/NEJMoa2029554. Epub 2020 Nov 16.
- DeLurgio DB, Crossen KJ, Gill J, Blauth C, Oza SR, Magnano AR, Mostovych MA, Halkos ME, Tschopp DR, Kerendi F, Taigen TL, Shults CC, Shah MH, Rajendra AB, Osorio J, Silver JS, Hook BG, Gilligan DM, Calkins H. Hybrid Convergent Procedure for the Treatment of Persistent and Long-Standing Persistent Atrial Fibrillation: Results of CONVERGE Clinical Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Dec;13(12):e009288. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009288. Epub 2020 Nov 13.
- Narayan SM, Krummen DE, Shivkumar K, Clopton P, Rappel WJ, Miller JM. Treatment of atrial fibrillation by the ablation of localized sources: CONFIRM (Conventional Ablation for Atrial Fibrillation With or Without Focal Impulse and Rotor Modulation) trial. J Am Coll Cardiol. 2012 Aug 14;60(7):628-36. doi: 10.1016/j.jacc.2012.05.022. Epub 2012 Jul 18.
- Hong J, Stewart MT, Cheek DS, Francischelli DE, Kirchhof N. Cardiac ablation via electroporation. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2009;2009:3381-4. doi: 10.1109/IEMBS.2009.5332816.
- Reddy VY, Anter E, Rackauskas G, Peichl P, Koruth JS, Petru J, Funasako M, Minami K, Natale A, Jais P, Nakagawa H, Marinskis G, Aidietis A, Kautzner J, Neuzil P. Lattice-Tip Focal Ablation Catheter That Toggles Between Radiofrequency and Pulsed Field Energy to Treat Atrial Fibrillation: A First-in-Human Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Jun;13(6):e008718. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008718. Epub 2020 May 8.
- Rahman F, Kwan GF, Benjamin EJ. Global epidemiology of atrial fibrillation. Nat Rev Cardiol. 2016 Jul 14;13(8):501. doi: 10.1038/nrcardio.2016.114. No abstract available.
- Chew DS, Jones KA, Loring Z, Black-Maier E, Noseworthy PA, Exner DV, Packer DL, Grant J, Mark DB, Piccini JP. Diagnosis-to-ablation time predicts recurrent atrial fibrillation and rehospitalization following catheter ablation. Heart Rhythm O2. 2021 Nov 19;3(1):23-31. doi: 10.1016/j.hroo.2021.11.012. eCollection 2022 Feb.
- Romero J, Gabr M, Alviz I, Briceno D, Diaz JC, Rodriguez D, Patel K, Polanco D, Trivedi C, Mohanty S, Della Rocca D, Lakkireddy D, Natale A, Di Biase L. Focal impulse and rotor modulation guided ablation versus pulmonary vein isolation for atrial fibrillation: A meta-analysis of head-to-head comparative studies. J Cardiovasc Electrophysiol. 2021 Jul;32(7):1822-1832. doi: 10.1111/jce.15036. Epub 2021 May 27.
- Atienza F, Almendral J, Jalife J, Zlochiver S, Ploutz-Snyder R, Torrecilla EG, Arenal A, Kalifa J, Fernandez-Aviles F, Berenfeld O. Real-time dominant frequency mapping and ablation of dominant frequency sites in atrial fibrillation with left-to-right frequency gradients predicts long-term maintenance of sinus rhythm. Heart Rhythm. 2009 Jan;6(1):33-40. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.10.024. Epub 2008 Oct 22.
- Kistler PM, Chieng D, Sugumar H, Ling LH, Segan L, Azzopardi S, Al-Kaisey A, Parameswaran R, Anderson RD, Hawson J, Prabhu S, Voskoboinik A, Wong G, Morton JB, Pathik B, McLellan AJ, Lee G, Wong M, Finch S, Pathak RK, Raja DC, Sterns L, Ginks M, Reid CM, Sanders P, Kalman JM. Effect of Catheter Ablation Using Pulmonary Vein Isolation With vs Without Posterior Left Atrial Wall Isolation on Atrial Arrhythmia Recurrence in Patients With Persistent Atrial Fibrillation: The CAPLA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Jan 10;329(2):127-135. doi: 10.1001/jama.2022.23722.
- Markman TM, Hyman MC, Kumareswaran R, Arkles JS, Santangeli P, Schaller RD, Supple GE, Frankel DS, Riley MP, Lin D, Garcia F, Dixit S, Callans DJ, Marchlinski FE, Nazarian S. Durability of posterior wall isolation after catheter ablation among patients with recurrent atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2020 Oct;17(10):1740-1744. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.05.005. Epub 2020 May 7.
- Kumar P, Bamimore AM, Schwartz JD, Chung EH, Gehi AK, Kiser AC, Hummel JP, Mounsey JP. Challenges and Outcomes of Posterior Wall Isolation for Ablation of Atrial Fibrillation. J Am Heart Assoc. 2016 Sep 23;5(9):e003885. doi: 10.1161/JAHA.116.003885.
- Aryana A, Thiemann AM, Pujara DK, Cossette LL, Allen SL, Bowers MR, Gandhavadi M, Heath R, Trivedi AD, O'Neill PG, Ellis ER, d'Avila A. Pulmonary Vein Isolation With and Without Posterior Wall Isolation in Paroxysmal Atrial Fibrillation: IMPPROVE-PAF Trial. JACC Clin Electrophysiol. 2023 May;9(5):628-637. doi: 10.1016/j.jacep.2023.01.014. Epub 2023 Mar 22.
- Tovar O, Tung L. Electroporation of cardiac cell membranes with monophasic or biphasic rectangular pulses. Pacing Clin Electrophysiol. 1991 Nov;14(11 Pt 2):1887-92. doi: 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02785.x.
- Nikolski VP, Efimov IR. Electroporation of the heart. Europace. 2005 Sep;7 Suppl 2:146-54. doi: 10.1016/j.eupc.2005.04.011.
- Fuller IA, Wood MA. Intramural coronary vasculature prevents transmural radiofrequency lesion formation: implications for linear ablation. Circulation. 2003 Apr 8;107(13):1797-803. doi: 10.1161/01.CIR.0000058705.97823.F4. Epub 2003 Mar 24.
- Lavee J, Onik G, Mikus P, Rubinsky B. A novel nonthermal energy source for surgical epicardial atrial ablation: irreversible electroporation. Heart Surg Forum. 2007;10(2):E162-7. doi: 10.1532/HSF98.20061202.
- Wittkampf FH, van Driel VJ, van Wessel H, Vink A, Hof IE, Grundeman PF, Hauer RN, Loh P. Feasibility of electroporation for the creation of pulmonary vein ostial lesions. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 Mar;22(3):302-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.2010.01863.x.
- Wittkampf FH, van Driel VJ, van Wessel H, Neven KG, Grundeman PF, Vink A, Loh P, Doevendans PA. Myocardial lesion depth with circular electroporation ablation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012 Jun 1;5(3):581-6. doi: 10.1161/CIRCEP.111.970079. Epub 2012 Apr 6.
- Cochet H, Nakatani Y, Sridi-Cheniti S, Cheniti G, Ramirez FD, Nakashima T, Eggert C, Schneider C, Viswanathan R, Derval N, Duchateau J, Pambrun T, Chauvel R, Reddy VY, Montaudon M, Laurent F, Sacher F, Hocini M, Haissaguerre M, Jais P. Pulsed field ablation selectively spares the oesophagus during pulmonary vein isolation for atrial fibrillation. Europace. 2021 Sep 8;23(9):1391-1399. doi: 10.1093/europace/euab090.
- Steiger NA, Romero JE. Pulsed-field ablation: What are the unknowns and when will they cease to concern us? J Cardiovasc Electrophysiol. 2022 Jul;33(7):1489-1493. doi: 10.1111/jce.15521. Epub 2022 May 25. No abstract available.
- Yavin H, Shapira-Daniels A, Barkagan M, Sroubek J, Shim D, Melidone R, Anter E. Pulsed Field Ablation Using a Lattice Electrode for Focal Energy Delivery: Biophysical Characterization, Lesion Durability, and Safety Evaluation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Jun;13(6):e008580. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008580. Epub 2020 May 6.
- Koruth JS, Kuroki K, Kawamura I, Stoffregen WC, Dukkipati SR, Neuzil P, Reddy VY. Focal Pulsed Field Ablation for Pulmonary Vein Isolation and Linear Atrial Lesions: A Preclinical Assessment of Safety and Durability. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Jun;13(6):e008716. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008716. Epub 2020 May 6.
- Loh P, van Es R, Groen MHA, Neven K, Kassenberg W, Wittkampf FHM, Doevendans PA. Pulmonary Vein Isolation With Single Pulse Irreversible Electroporation: A First in Human Study in 10 Patients With Atrial Fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2020 Oct;13(10):e008192. doi: 10.1161/CIRCEP.119.008192. Epub 2020 Sep 8.
- Tohoku S, Chun KRJ, Bordignon S, Chen S, Schaack D, Urbanek L, Ebrahimi R, Hirokami J, Bologna F, Schmidt B. Findings from repeat ablation using high-density mapping after pulmonary vein isolation with pulsed field ablation. Europace. 2023 Feb 16;25(2):433-440. doi: 10.1093/europace/euac211.
- Kawamura I, Neuzil P, Shivamurthy P, Kuroki K, Lam J, Musikantow D, Chu E, Turagam MK, Minami K, Funasako M, Petru J, Choudry S, Miller MA, Langan MN, Whang W, Dukkipati SR, Koruth JS, Reddy VY. How does the level of pulmonary venous isolation compare between pulsed field ablation and thermal energy ablation (radiofrequency, cryo, or laser)? Europace. 2021 Nov 8;23(11):1757-1766. doi: 10.1093/europace/euab150.
- Aryana A, Allen SL, Pujara DK, Bowers MR, O'Neill PG, Yamauchi Y, Shigeta T, Vierra EC, Okishige K, Natale A. Concomitant Pulmonary Vein and Posterior Wall Isolation Using Cryoballoon With Adjunct Radiofrequency in Persistent Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2021 Feb;7(2):187-196. doi: 10.1016/j.jacep.2020.08.016. Epub 2020 Oct 28.
- Ahn J, Shin DG, Han SJ, Lim HE. Does isolation of the left atrial posterior wall using cryoballoon ablation improve clinical outcomes in patients with persistent atrial fibrillation? A prospective randomized controlled trial. Europace. 2022 Jul 21;24(7):1093-1101. doi: 10.1093/europace/euac005.
- Abhayaratna WP, Seward JB, Appleton CP, Douglas PS, Oh JK, Tajik AJ, Tsang TS. Left atrial size: physiologic determinants and clinical applications. J Am Coll Cardiol. 2006 Jun 20;47(12):2357-63. doi: 10.1016/j.jacc.2006.02.048.
- Castiello T, Georgiopoulos G, Finocchiaro G, Claudia M, Gianatti A, Delialis D, Aimo A, Prasad S. COVID-19 and myocarditis: a systematic review and overview of current challenges. Heart Fail Rev. 2022 Jan;27(1):251-261. doi: 10.1007/s10741-021-10087-9. Epub 2021 Mar 24.
- Huo Y, Gaspar T, Schonbauer R, Wojcik M, Fiedler L, Roithinger FX, Martinek M, Purerfellner H, Kirstein B, Richter U, Ulbrich S, Mayer J, Krahnefeld O, Agdirlioglu T, Zedda A, Piorkowski J, Piorkowski C. Low-Voltage Myocardium-Guided Ablation Trial of Persistent Atrial Fibrillation. NEJM Evid. 2022 Nov;1(11):EVIDoa2200141. doi: 10.1056/EVIDoa2200141. Epub 2022 Oct 19.
- Romero J, Polanco D, Gabr M, Alviz I, Diaz JC, Briceno D, Velasco A, Patel K, Natale A, Di Biase L. Posterior Wall Electrical Isolation in Patients Undergoing Catheter Ablation for Paroxysmal and Nonparoxysmal Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2023 Apr;9(4):583-585. doi: 10.1016/j.jacep.2022.11.007. Epub 2023 Jan 18. No abstract available.
- Turagam MK, Neuzil P, Schmidt B, Reichlin T, Neven K, Metzner A, Hansen J, Blaauw Y, Maury P, Arentz T, Sommer P, Anic A, Anselme F, Boveda S, Deneke T, Willems S, van der Voort P, Tilz R, Funasako M, Scherr D, Wakili R, Steven D, Kautzner J, Vijgen J, Jais P, Petru J, Chun J, Roten L, Futing A, Lemoine MD, Ruwald M, Mulder BA, Rollin A, Lehrmann H, Fink T, Jurisic Z, Chaumont C, Adelino R, Nentwich K, Gunawardene M, Ouss A, Heeger CH, Manninger M, Bohnen JE, Sultan A, Peichl P, Koopman P, Derval N, Kueffer T, Rahe G, Reddy VY. Safety and Effectiveness of Pulsed Field Ablation to Treat Atrial Fibrillation: One-Year Outcomes From the MANIFEST-PF Registry. Circulation. 2023 Jul 4;148(1):35-46. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064959. Epub 2023 May 18.
- Mohanty S, Casella M, Compagnucci P, Torlapati PG, Della Rocca DG, La Fazia VM, Gianni C, Chierchia GB, MacDonald B, Mayedo A, Khan UN, Allison J, Bassiouny M, Gallinghouse GJ, Burkhardt JD, Horton R, Al-Ahmad A, Di Biase L, de Asmundis C, Russo AD, Natale A. Acute Kidney Injury Resulting From Hemoglobinuria After Pulsed-Field Ablation in Atrial Fibrillation: Is it Preventable? JACC Clin Electrophysiol. 2024 Apr;10(4):709-715. doi: 10.1016/j.jacep.2023.12.008. Epub 2024 Feb 1.
- Venier S, Vaxelaire N, Jacon P, Carabelli A, Desbiolles A, Garban F, Defaye P. Severe acute kidney injury related to haemolysis after pulsed field ablation for atrial fibrillation. Europace. 2023 Dec 28;26(1):euad371. doi: 10.1093/europace/euad371.
- Lee JM, Shim J, Park J, Yu HT, Kim TH, Park JK, Uhm JS, Kim JB, Joung B, Lee MH, Kim YH, Pak HN; POBI-AF Investigators. The Electrical Isolation of the Left Atrial Posterior Wall in Catheter Ablation of Persistent Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2019 Nov;5(11):1253-1261. doi: 10.1016/j.jacep.2019.08.021. Epub 2019 Oct 30.
- Ekanem E, Reddy VY, Schmidt B, Reichlin T, Neven K, Metzner A, Hansen J, Blaauw Y, Maury P, Arentz T, Sommer P, Anic A, Anselme F, Boveda S, Deneke T, Willems S, van der Voort P, Tilz R, Funasako M, Scherr D, Wakili R, Steven D, Kautzner J, Vijgen J, Jais P, Petru J, Chun J, Roten L, Futing A, Rillig A, Mulder BA, Johannessen A, Rollin A, Lehrmann H, Sohns C, Jurisic Z, Savoure A, Combes S, Nentwich K, Gunawardene M, Ouss A, Kirstein B, Manninger M, Bohnen JE, Sultan A, Peichl P, Koopman P, Derval N, Turagam MK, Neuzil P; MANIFEST-PF Cooperative. Multi-national survey on the methods, efficacy, and safety on the post-approval clinical use of pulsed field ablation (MANIFEST-PF). Europace. 2022 Sep 1;24(8):1256-1266. doi: 10.1093/europace/euac050.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
8. oktober 2024
Primær fullføring (Faktiske)
16. november 2025
Studiet fullført (Faktiske)
16. november 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. april 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. april 2024
Først lagt ut (Faktiske)
15. april 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
15. mai 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. mai 2026
Sist bekreftet
1. november 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2024P000883
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .