Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Takseinän substraatin muokkaus käyttämällä peruuttamatonta elektroporaatiota kohtaukselliseen eteisvärinään ((SMILE-AF))

perjantai 19. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Jorge E. Romero, MD, Brigham and Women's Hospital

Takseinän alustan modifiointi palautumattomalla elektroporaatiolla paroksysmaalisen eteisvärinän hoitoon

Vertaa tehoa ja turvallisuutta keuhkolaskimon eristyksen (PVI) välillä pelkän keuhkolaskimon eristyksen (PVI) ja vasemman eteisen (LA) takaseinämän eristyksen (PWI) välillä käyttämällä pulssikenttäablaatiota (PFA) potilaiden hoidossa, joilla on kohtauksellinen eteisvärinä (PAF).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

450

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Obadah Aloum, MD
          • Puhelinnumero: 617-525-7047
        • Ottaa yhteyttä:
          • Fernando Moreno
          • Puhelinnumero: 6175257047
        • Päätutkija:
          • Jorge E Romero, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen.
  2. Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan.
  3. Ikä 21-90 vuotta.
  4. Oireinen PAF riippumatta siitä, onko AAD epäonnistunut vai ei.
  5. Vähintään yksi oireinen PAF-jakso, joka kestää alle 7 päivää ja joka on dokumentoitu EKG-, Holter-, ZioPatch-, ILR- tai älykellotallenteisiin ilmoittautumista edeltävän vuoden aikana.
  6. Potilaat, joille tehdään ensimmäistä kertaa AF:n ablaatio.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Pysyvä eteisvärinä (PeAF) (kesto yli 7 päivää).
  2. Eteisen rytmihäiriöt, jotka johtuvat elektrolyyttitasapainon häiriöstä, kilpirauhassairaudesta tai muusta palautuvasta ei-sydämestä johtuvasta syystä.
  3. Aiempi AF:n leikkaus tai katetriablaatio.
  4. Aiempi läppäleikkaus, ventrikulotomia, atriotomia tai mitraalisen mekaanisen proteesin tai bioproteesin läsnäolo.
  5. vasemman eteisen anteroposterior (LA AP) halkaisija > 55 mm tai indeksoidun vasemman eteisen (LA) tilavuus > 48 ml/m2.
  6. Vasta-aiheet suun kautta tai systeemiselle antikoagulaatiolle.
  7. Aiempi tromboembolinen tapahtuma (mukaan lukien iskeemiset aivohalvaukset ja TIA) viimeisen 3 kuukauden aikana.
  8. Aiempi sydäninfarkti tai perkutaaninen sepelvaltimointerventio viimeisen 2 kuukauden aikana.
  9. Sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) viimeisen 6 kuukauden (180 päivän) aikana.
  10. Raskaus.
  11. PV-stenoosin historia.
  12. Aiempi vaikea keuhkoverenpainetauti.
  13. Aiempi diafragmaalinen pareesi tai hemi-pareesi.
  14. Sydämensiirron historia.
  15. Veren hyytymistä tai verenvuotohäiriöitä historiassa.
  16. Elinajanodote alle 12 kuukautta.
  17. Sydämensisäisen trombin esiintyminen.
  18. Monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus, mukaan lukien Fallotin tetralogia, kammioväliseinävauriot, Ebsteinin poikkeavuus, systeeminen oikea kammio ja suurten valtimoiden transpositio.
  19. Sydämensisäiset tai verisuonihäiriöt, jotka estävät riittävän katetrin sisäänviennin tai manipuloinnin LA:n sisällä.
  20. Tahdistusriippuvaiset potilaat.
  21. Aktiivinen pahanlaatuisuus tai aiemmin hoidettu pahanlaatuisuus 12 kuukauden sisällä rekisteröinnistä (muu kuin ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä).
  22. Aktiivinen systeeminen infektio.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Keuhkolaskimon eristys (PVI)
Vain keuhkolaskimoiden pulssikentän ablaatioeristys.
Keuhkolaskimoiden ablaatio paroksismaalisen eteisvärinän hoitoon pulssikentän ablaatiolla.
Active Comparator: Keuhkolaskimon eristys ja takaseinän eristys (PVI+PWI)
Keuhkolaskimoiden ja vasemman eteisen takaseinän pulssikentän ablaatioeristys.
Keuhkolaskimoiden ja vasemman eteisen takaseinän ablaatio paroksismaalisen eteisvärinän hoitoon pulssikenttäablaatiolla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Menettelyn onnistuminen, joka määritellään vapaudeksi kaikista dokumentoiduista eteisen rytmihäiriöjaksoista 3 kuukauden sammutusjakson jälkeen.
Aikaikkuna: 12 kuukautta

arvioivat:

  • Kaikkien eteisrytmihäiriöiden esiintyminen 3 kuukauden sammutusjakson jälkeen.
  • Kaikki kardioversiot eteisvärinän (AF), eteislepatuksen (AFL) tai eteistakykardian (AT) vuoksi 3 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen.
  • Minkä tahansa tyypin I tai tyypin III rytmihäiriölääkkeen käyttö AF:n, AFL:n tai AT:n hoitoon 3 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen tai amiodaronin käyttö milloin tahansa.
  • AF:n, AFL:n tai AT:n uudelleenablaatio.
12 kuukautta
Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on yhdistelmä toimenpiteeseen liittyvistä akuuteista komplikaatioista ja kaikista muista merkittävistä haittatapahtumista 12 kuukauden kuluessa ablaatiotoimenpiteestä.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Kaikki akuuttien toimenpiteeseen liittyvien komplikaatioiden lukumäärä raportoidaan ja arvioidaan, mukaan lukien: eteis-ruokatorven fisteli, sydämen perforaatio, keuhkolaskimostenoosi (PV), akuutti munuaisvaurio, freninen hermohalvaus, tromboemboliset tapahtumat, aivohalvaus tai ohimenevät iskeemiset kohtaukset (TIA) ja muut merkittävät haittatapahtumat 12 kuukauden aikana ablaatiotoimenpiteen jälkeen: perikardiitti sydämen tamponadi sydänpussin effuusio, sepelvaltimon kouristukset, verisuonten pääsykomplikaatio/suuri verenvuoto, paikallinen hematooma, vasemman eteisen mustelma tai verisuonten repeämä
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vapaus eteisen rytmihäiriölääkkeistä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Rytmihäiriölääkkeiden käyttöaikaa ja annosta verrataan näiden kahden ryhmän välillä.
12 kuukautta
Menettelyaika
Aikaikkuna: 12 kuukautta
prosessiaikaa verrataan ryhmien kesken.
12 kuukautta
Menettelyyn liittyvät toistukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
PV:n ja PW:n uudelleenyhdistyksen määrä potilailla, joille tehdään toistuvia ablaatiotoimenpiteitä AF:n uusiutumisen vuoksi.
12 kuukautta
Eteisvärinän vaikutus elämänlaatuun (AFEQT).
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Se raportoi pisteet 0-100. Arvosana 0 vastaa täydellistä vammaisuutta, kun taas pistemäärä 100 kuvaa korkeinta elämänlaatua
12 kuukautta
Amiodaronin käyttö
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Amiodaronia käyttävien potilaiden lukumäärää ja sen käytön kestoa verrataan ryhmien kesken.
12 kuukautta
Komplikaatiot.
Aikaikkuna: 12 kuukautta.
Toimenpiteeseen liittyvien akuuttien ja pitkäaikaisten toimenpiteeseen liittyvien komplikaatioiden ilmaantuvuus.
12 kuukautta.
fluoroskopian aika.
Aikaikkuna: 1-2 tunnin toimenpiteen aikana.
Fluoroskopia-aika lasketaan kahden ryhmän välillä.
1-2 tunnin toimenpiteen aikana.
Pulssikenttäablaatio (PFA) -sovellukset toimenpiteen aikana.
Aikaikkuna: 1-2 tunnin toimenpiteen aikana.
Nämä kaksi ryhmää vertaavat PFA-määrää.
1-2 tunnin toimenpiteen aikana.
ensikierron keuhkolaskimoeristys (PVI).
Aikaikkuna: 1-2 tunnin toimenpiteen aikana.
ensikierron PVI-määriä verrataan näiden kahden ryhmän välillä.
1-2 tunnin toimenpiteen aikana.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Jorge E Romero, MD, Mass General Brigham
  • Päätutkija: William H Sauer, MD, Mass General Brigham

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 22. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 19. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2024P000883

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä Paroksismaalinen

3
Tilaa