- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06377332
Biomarkører for demens ved kroniske søvn- og pusteforstyrrelser (ORACLE)
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), obstruktiv søvnapné (OSA) og overlappingssyndrom er assosiert med pustehindringer og forstyrret søvn.
Kroniske pusteforstyrrelser og dårlig søvn kan føre til kognitiv svikt og hjerneforandringer knyttet til tidlige nevrodegenerative prosesser. Som sådan er identifisering av tidlige markører for kognitiv svikt og demensrisiko hos personer med kroniske luftveis- og søvnforstyrrelser avgjørende for å forstå hvordan disse sykdommene kan bidra til akselerert hjernealdring. Denne studien vil måle søvn, lungefunksjon, kognitiv ytelse og blodbaserte markører for demensrisiko og betennelse. Etterforskerne vil bruke innovative teknologier for å identifisere biomarkører for kognitiv svikt og demensrisiko hos personer med kroniske søvn- og pusteforstyrrelser. Etterforskerne skal også undersøke sammenhengen mellom forstyrret søvn og unormal pust og hjernen. Denne forskningen kan også informere fremtidige tidlige intervensjoner for å forbedre kognisjon og hjernehelse ved kronisk søvn og luftveissykdommer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Diagnostisk test: Elektroencefalogram med høy tetthet (HdEEG)
- Diagnostisk test: Funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIRS)
- Diagnostisk test: Magnetisk resonansavbildning (MRI)
- Biologisk: Blodsamling
- Diagnostisk test: Nevropsykologisk batteri
- Annen: Spørreskjemaer
- Diagnostisk test: Lungefunksjonstest (PFT)
- Annen: Kognitiv vurdering
- Diagnostisk test: Polysomnogram (PSG)
Detaljert beskrivelse
Nevrodegenerasjon som er tilstede ved demens er delvis forårsaket av nevroinflammasjon, cerebral vaskulær skade og oksidativt stress. Intermitterende hypoksi og hyperkapni, sett hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), obstruktiv søvnapné (OSA) og overlappingssyndrom, forårsaker nevroinflammasjon og søvnfragmentering. Som et resultat, nøkkelbiomarkører for cytokintumornekrosefaktor-alfa (TNF-a), C-reaktivt protein (CRP), eosinofiler, CD8+ og CD4+ T-celler, interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL- 8), interleukin-1 beta (IL-1B), nukleær faktor kappa beta (NF-kB) og hypoksi-induserbar faktor (HIF) infiltrerer sentralnervesystemet (CNS), og opprettholder nevroinflammasjon gjennom tilstedeværelsen av mikroglia som forårsaker oksidativ og nitrosativt stress.
Viktige inflammatoriske og demensbaserte biomarkører vil bli samlet inn i undersøkelsen av denne assosiasjonen inkludert, men ikke begrenset til, Aβ40/42-forhold og ptau217.
Denne studien består av et observasjons tverrsnittsdesign med bruk av blodinnsamling, lungefunksjonstesting, MR, HdEEG, fNIRS og nevrokognitiv vurdering. Deltakerne vil bli valgt inn i studien forskjellig basert på målgruppen, med OSA-kriterier som krever en ODI > 15, KOLS-kriterier krever et GOLD 2 minimum, FEV1 ≥50 %, < 80 % predikert; FEV1/FVC < 0,7 med en 10-paks års røykehistorie og overlappingssyndromkriterier som krever en kombinasjon av ODI > 15 og GOLD 2 minimum, FEV1 ≥50 %, < 80 % predikert; FEV1/FVC < 0,7, med en 10-pakningsårs røykehistorie. Deltakerne vil være mellom 40 og 65 år. Kontroller vil ikke ha noen diagnose av OSA, KOLS eller overlappingssyndrom og ha flytende engelsk. For å teste hypotesene, vil utformingen av en tverrsnittsstudie tillate oss å a) undersøke relasjonene mellom søvn- og pustemålinger og kognisjon og blodbaserte markører for demenspatologi b) undersøke relasjonene mellom potensielle mellomprodukter av kompromittert søvn og pusting med de primære kognitive og demensrisikoutfallene c) sammenligne søvn, lungefunksjon, hjernehelse, kognisjon og inflammatoriske markører mellom OSA, KOLS, overlappingssyndrom og kontrollgrupper.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Angela D'Rozario
- Telefonnummer: 02 9850 3246
- E-post: angela.drozario@mq.edu.au
Studer Kontakt Backup
- Navn: Laura Harris
- Telefonnummer: 02 9805 3194
- E-post: laura.harris@woolcock.org.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2113
- Rekruttering
- The Woolcock Institute Of Medical Research
-
Ta kontakt med:
- Angela D'Rozario, PhD
- Telefonnummer: 02 9850 3246
- E-post: angela.drozario@mq.edu.au
-
Ta kontakt med:
- Laura Harris, MScMed
- Telefonnummer: 02 9805 3194
- E-post: laura.harris@woolcock.org.au
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kontroll:
- Hanner og kvinner;
- Alder 40-65 år;
- Kunne gi informert samtykke;
- Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing;
- Flytende engelsk.
OSA:
- Hanner og kvinner;
- Alder 40-65 år;
- Oksymetri bekreftet moderat til alvorlig OSA basert på oksygendesaturasjonsindeksen (ODI) ≥15/time;
- Kunne gi informert samtykke;
- Evne til å utføre nevropsykologisk og kognitiv testing;
- Flytende engelsk.
KOLS:
- Hanner og kvinner;
- Alder 40-65 år;
KOLS bekreftet ved diagnose eller positiv lungefunksjonstest (GOLD 2 minimum, FEV1
≥50 %, < 80 % spådd; FEV1/FVC < 0,7);
- 10-paks års røykehistorie;
- Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing;
- Flytende engelsk.
Overlappingssyndrom:
- Hanner og kvinner;
- Alder 40-65 år;
- Oksymetri bekreftet moderat til alvorlig OSA basert på oksygendesaturasjonsindeksen (ODI) ≥15/time;
KOLS bekreftet ved diagnose eller positiv lungefunksjonstest (GOLD 2 minimum, FEV1
≥50 %, < 80 % spådd; FEV1/FVC < 0,7);
- 10-paks års røykehistorie;
- Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing;
- Flytende engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Demensdiagnose;
- Oksygenbehandling hjemme eller over natten;
- Astma diagnose (identifisert med lungefunksjon bronkodilatator);
- Nåværende antipsykotisk bruk;
- BMI > 40;
- PAP-bruk eller OSA-behandling de siste 2 månedene;
- Nylig KOLS-eksaserbasjon med endring i symptomologi (sykehusinnleggelse og/eller steroider og/eller antibiotika) innen 6 uker;
- Våken liggende oksygenmetning på < 93 %;
- Søvnforstyrrelser inkludert narkolepsi, idiopatisk hypersomni (IH), moderat-alvorlig restless leg syndrome (RLS) eller REM-atferdsforstyrrelse (RBD);
- Andre store komorbiditeter (andre lungesykdommer, nevrodegenerativ sykdom, hjerneskade, alvorlig psykisk lidelse, PTSD);
- Ukontrollert depresjon (påvirker dagliglivet, ingen bruk av medisiner eller engasjement med psykoterapi - diktert av legen);
- Maligniteter (basalcellekarsinom akseptert);
- Enhver kontraindikasjon for MR.
- New York Heart Association (NYHA) score på IV eller sykehusinnleggelse fra hjertesvikt de siste 6 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
Hanner og kvinner; Alder 40-65 år; KOLS bekreftet ved diagnose eller positiv lungefunksjonstest (GOLD 2 minimum, FEV1 ≥50 %, < 80 % spådd; FEV1/FVC < 0,7); 10-paks års røykehistorie; Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing; Flytende engelsk. |
High-density elektroencefalografi (HdEEG) vil bli brukt i undersøkelsen av søvnmedierte nevronale funksjoner i kontroller, OSA, KOLS og overlappssyndrom og assosiasjonen med akselerert hjernealdring og kognitiv svikt.
Funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIRS) er en av de mest avanserte teknikkene for å måle oksygeninnhold og hemodynamisk aktivitet i hjernen.
Denne informasjonen viser indirekte nevronal aktivitet og gir en ny mulighet til å forstå hjerneoksygenering, nevrodegenerative sykdommer og kognitiv funksjon.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) vil bli brukt for å vurdere potensielle strukturelle nevronale endringer assosiert med nevrodegenerativ sykdom hos de med KOLS, OSA og overlappingssyndrom.
MR har kapasitet til å gi viktig informasjon om nevroavbildningsstandarder ved cerebral vaskulær skade som hvit substans hyperintensities (WMH), lakunes, cerebrale mikroblødninger, hjerneatrofi og subkortikalt infarkt.
Gjennom bruken av MR-sekvenser som T1 og T2 vektet avbildning, diffusjonsvektet avbildning (DWI) og væskedempet inversjonsrestitusjon (FLAIR) og hviletilstand fMRI (rs-fMRI), vil etterforskerne vurdere nevrodegenerative-relaterte strukturelle hjerneendringer hos personer med KOLS, OSA og overlappssyndrom og undersøke forskjellene mellom disse målgruppene.
En fastende 50 ml blodprøve vil bli tatt ved forsøksbesøket om morgenen etter nattsøvnstudien. Blodprøver vil bli behandlet etter innsamling og lagret ved -80 grader for fremtidige batchanalyser. Analyser vil inkludere markører for betennelse og demens inkludert, men ikke begrenset til, ptau217 og beta-amyloid. Rutinemessige blodanalyser vil bli utført på 17,5 ml av prøven som er samlet inn for baselinemål. Rutinemessige blodanalyser inkluderer lipidprofil, glukosestudier, insulin, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), jernstudier, skjoldbruskkjertelfunksjon, b12/folat, homocystein, prolaktin, kalsium, full blodtelling og biokjemipanel for OSA , KOLS og overlappende syndromgrupper. Rutinemessige blodanalyser for kontroller inkluderer glukosestudier, lipidprofil, hs-CRP og biokjemipanel. A. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): B. Test av premorbid funksjon (TOPF): C. Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT): D. D-KEFS fargeordinterferenstest (D-CWIT): E. Trail Making Test (TMT): F. Symbol Digit Modalities Test (SDMT) - Muntlig versjon: G. RAVLT 20-minutters tilbakekalling H. Controlled Oral Word Association Test (COWAT):
Full lungefunksjonstesting vil bli utført i kontroll-, KOLS-, OSA- og overlappingssyndromgruppene.
Full lungefunksjonstesting vil omfatte spirometri med pre og post bronkodilator, oscillometri, lungediffusjonstesting (DLCO) og lungevolumer.
Følgende kognitive vurderinger vil bli administrert i et digitalt format på CANTAB:
Under søvnstudien registreres fysiologiske signaler for å fange øyebevegelser (elektrokulogram, EOG) og hakemuskelbevegelser (elektromyogram, EMG).
Et neseluftstrømstykke, to respiratorisk induktanspletysmografi (RIP) bånd og en oksymeterprobe på fingeren vil overvåke pusten og oksygennivået i blodet.
Elektrokardiogram (EKG), benbevegelser, sovestilling og snorking registreres også.
|
|
Overlappssyndrom (OVS)
Hanner og kvinner; Alder 40-65 år; Oksymetri bekreftet moderat til alvorlig OSA basert på oksygendesaturasjonsindeksen (ODI) ≥15/time ELLER definert ved polysomnografi (PSG) AHI på ≥ 15 KOLS bekreftet ved diagnose eller positiv lungefunksjonstest (GOLD 2 minimum, FEV1 ≥50 %, < 80 % spådd; FEV1/FVC < 0,7); 10-paks års røykehistorie; Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing; Flytende engelsk. |
High-density elektroencefalografi (HdEEG) vil bli brukt i undersøkelsen av søvnmedierte nevronale funksjoner i kontroller, OSA, KOLS og overlappssyndrom og assosiasjonen med akselerert hjernealdring og kognitiv svikt.
Funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIRS) er en av de mest avanserte teknikkene for å måle oksygeninnhold og hemodynamisk aktivitet i hjernen.
Denne informasjonen viser indirekte nevronal aktivitet og gir en ny mulighet til å forstå hjerneoksygenering, nevrodegenerative sykdommer og kognitiv funksjon.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) vil bli brukt for å vurdere potensielle strukturelle nevronale endringer assosiert med nevrodegenerativ sykdom hos de med KOLS, OSA og overlappingssyndrom.
MR har kapasitet til å gi viktig informasjon om nevroavbildningsstandarder ved cerebral vaskulær skade som hvit substans hyperintensities (WMH), lakunes, cerebrale mikroblødninger, hjerneatrofi og subkortikalt infarkt.
Gjennom bruken av MR-sekvenser som T1 og T2 vektet avbildning, diffusjonsvektet avbildning (DWI) og væskedempet inversjonsrestitusjon (FLAIR) og hviletilstand fMRI (rs-fMRI), vil etterforskerne vurdere nevrodegenerative-relaterte strukturelle hjerneendringer hos personer med KOLS, OSA og overlappssyndrom og undersøke forskjellene mellom disse målgruppene.
En fastende 50 ml blodprøve vil bli tatt ved forsøksbesøket om morgenen etter nattsøvnstudien. Blodprøver vil bli behandlet etter innsamling og lagret ved -80 grader for fremtidige batchanalyser. Analyser vil inkludere markører for betennelse og demens inkludert, men ikke begrenset til, ptau217 og beta-amyloid. Rutinemessige blodanalyser vil bli utført på 17,5 ml av prøven som er samlet inn for baselinemål. Rutinemessige blodanalyser inkluderer lipidprofil, glukosestudier, insulin, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), jernstudier, skjoldbruskkjertelfunksjon, b12/folat, homocystein, prolaktin, kalsium, full blodtelling og biokjemipanel for OSA , KOLS og overlappende syndromgrupper. Rutinemessige blodanalyser for kontroller inkluderer glukosestudier, lipidprofil, hs-CRP og biokjemipanel. A. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): B. Test av premorbid funksjon (TOPF): C. Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT): D. D-KEFS fargeordinterferenstest (D-CWIT): E. Trail Making Test (TMT): F. Symbol Digit Modalities Test (SDMT) - Muntlig versjon: G. RAVLT 20-minutters tilbakekalling H. Controlled Oral Word Association Test (COWAT):
Full lungefunksjonstesting vil bli utført i kontroll-, KOLS-, OSA- og overlappingssyndromgruppene.
Full lungefunksjonstesting vil omfatte spirometri med pre og post bronkodilator, oscillometri, lungediffusjonstesting (DLCO) og lungevolumer.
Følgende kognitive vurderinger vil bli administrert i et digitalt format på CANTAB:
Under søvnstudien registreres fysiologiske signaler for å fange øyebevegelser (elektrokulogram, EOG) og hakemuskelbevegelser (elektromyogram, EMG).
Et neseluftstrømstykke, to respiratorisk induktanspletysmografi (RIP) bånd og en oksymeterprobe på fingeren vil overvåke pusten og oksygennivået i blodet.
Elektrokardiogram (EKG), benbevegelser, sovestilling og snorking registreres også.
|
|
Obstruktiv søvnapné (OSA)
Hanner og kvinner; Alder 40-65 år; Oksymetri bekreftet moderat til alvorlig OSA basert på oksygendesaturasjonsindeksen (ODI) ≥15/time ELLER definert ved polysomnografi (PSG) AHI på ≥ 15.
Kunne gi informert samtykke; Evne til å utføre nevropsykologisk og kognitiv testing; Flytende engelsk.
|
High-density elektroencefalografi (HdEEG) vil bli brukt i undersøkelsen av søvnmedierte nevronale funksjoner i kontroller, OSA, KOLS og overlappssyndrom og assosiasjonen med akselerert hjernealdring og kognitiv svikt.
Funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIRS) er en av de mest avanserte teknikkene for å måle oksygeninnhold og hemodynamisk aktivitet i hjernen.
Denne informasjonen viser indirekte nevronal aktivitet og gir en ny mulighet til å forstå hjerneoksygenering, nevrodegenerative sykdommer og kognitiv funksjon.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) vil bli brukt for å vurdere potensielle strukturelle nevronale endringer assosiert med nevrodegenerativ sykdom hos de med KOLS, OSA og overlappingssyndrom.
MR har kapasitet til å gi viktig informasjon om nevroavbildningsstandarder ved cerebral vaskulær skade som hvit substans hyperintensities (WMH), lakunes, cerebrale mikroblødninger, hjerneatrofi og subkortikalt infarkt.
Gjennom bruken av MR-sekvenser som T1 og T2 vektet avbildning, diffusjonsvektet avbildning (DWI) og væskedempet inversjonsrestitusjon (FLAIR) og hviletilstand fMRI (rs-fMRI), vil etterforskerne vurdere nevrodegenerative-relaterte strukturelle hjerneendringer hos personer med KOLS, OSA og overlappssyndrom og undersøke forskjellene mellom disse målgruppene.
En fastende 50 ml blodprøve vil bli tatt ved forsøksbesøket om morgenen etter nattsøvnstudien. Blodprøver vil bli behandlet etter innsamling og lagret ved -80 grader for fremtidige batchanalyser. Analyser vil inkludere markører for betennelse og demens inkludert, men ikke begrenset til, ptau217 og beta-amyloid. Rutinemessige blodanalyser vil bli utført på 17,5 ml av prøven som er samlet inn for baselinemål. Rutinemessige blodanalyser inkluderer lipidprofil, glukosestudier, insulin, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), jernstudier, skjoldbruskkjertelfunksjon, b12/folat, homocystein, prolaktin, kalsium, full blodtelling og biokjemipanel for OSA , KOLS og overlappende syndromgrupper. Rutinemessige blodanalyser for kontroller inkluderer glukosestudier, lipidprofil, hs-CRP og biokjemipanel. A. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): B. Test av premorbid funksjon (TOPF): C. Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT): D. D-KEFS fargeordinterferenstest (D-CWIT): E. Trail Making Test (TMT): F. Symbol Digit Modalities Test (SDMT) - Muntlig versjon: G. RAVLT 20-minutters tilbakekalling H. Controlled Oral Word Association Test (COWAT):
Full lungefunksjonstesting vil bli utført i kontroll-, KOLS-, OSA- og overlappingssyndromgruppene.
Full lungefunksjonstesting vil omfatte spirometri med pre og post bronkodilator, oscillometri, lungediffusjonstesting (DLCO) og lungevolumer.
Følgende kognitive vurderinger vil bli administrert i et digitalt format på CANTAB:
Under søvnstudien registreres fysiologiske signaler for å fange øyebevegelser (elektrokulogram, EOG) og hakemuskelbevegelser (elektromyogram, EMG).
Et neseluftstrømstykke, to respiratorisk induktanspletysmografi (RIP) bånd og en oksymeterprobe på fingeren vil overvåke pusten og oksygennivået i blodet.
Elektrokardiogram (EKG), benbevegelser, sovestilling og snorking registreres også.
|
|
Kontroll
Hanner og kvinner; Alder 40-65 år; Kunne gi informert samtykke; Kunne utføre nevropsykologisk og kognitiv testing; Flytende engelsk.
|
High-density elektroencefalografi (HdEEG) vil bli brukt i undersøkelsen av søvnmedierte nevronale funksjoner i kontroller, OSA, KOLS og overlappssyndrom og assosiasjonen med akselerert hjernealdring og kognitiv svikt.
Funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIRS) er en av de mest avanserte teknikkene for å måle oksygeninnhold og hemodynamisk aktivitet i hjernen.
Denne informasjonen viser indirekte nevronal aktivitet og gir en ny mulighet til å forstå hjerneoksygenering, nevrodegenerative sykdommer og kognitiv funksjon.
Magnetisk resonansavbildning (MRI) vil bli brukt for å vurdere potensielle strukturelle nevronale endringer assosiert med nevrodegenerativ sykdom hos de med KOLS, OSA og overlappingssyndrom.
MR har kapasitet til å gi viktig informasjon om nevroavbildningsstandarder ved cerebral vaskulær skade som hvit substans hyperintensities (WMH), lakunes, cerebrale mikroblødninger, hjerneatrofi og subkortikalt infarkt.
Gjennom bruken av MR-sekvenser som T1 og T2 vektet avbildning, diffusjonsvektet avbildning (DWI) og væskedempet inversjonsrestitusjon (FLAIR) og hviletilstand fMRI (rs-fMRI), vil etterforskerne vurdere nevrodegenerative-relaterte strukturelle hjerneendringer hos personer med KOLS, OSA og overlappssyndrom og undersøke forskjellene mellom disse målgruppene.
En fastende 50 ml blodprøve vil bli tatt ved forsøksbesøket om morgenen etter nattsøvnstudien. Blodprøver vil bli behandlet etter innsamling og lagret ved -80 grader for fremtidige batchanalyser. Analyser vil inkludere markører for betennelse og demens inkludert, men ikke begrenset til, ptau217 og beta-amyloid. Rutinemessige blodanalyser vil bli utført på 17,5 ml av prøven som er samlet inn for baselinemål. Rutinemessige blodanalyser inkluderer lipidprofil, glukosestudier, insulin, høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), jernstudier, skjoldbruskkjertelfunksjon, b12/folat, homocystein, prolaktin, kalsium, full blodtelling og biokjemipanel for OSA , KOLS og overlappende syndromgrupper. Rutinemessige blodanalyser for kontroller inkluderer glukosestudier, lipidprofil, hs-CRP og biokjemipanel. A. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): B. Test av premorbid funksjon (TOPF): C. Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT): D. D-KEFS fargeordinterferenstest (D-CWIT): E. Trail Making Test (TMT): F. Symbol Digit Modalities Test (SDMT) - Muntlig versjon: G. RAVLT 20-minutters tilbakekalling H. Controlled Oral Word Association Test (COWAT):
Full lungefunksjonstesting vil bli utført i kontroll-, KOLS-, OSA- og overlappingssyndromgruppene.
Full lungefunksjonstesting vil omfatte spirometri med pre og post bronkodilator, oscillometri, lungediffusjonstesting (DLCO) og lungevolumer.
Følgende kognitive vurderinger vil bli administrert i et digitalt format på CANTAB:
Under søvnstudien registreres fysiologiske signaler for å fange øyebevegelser (elektrokulogram, EOG) og hakemuskelbevegelser (elektromyogram, EMG).
Et neseluftstrømstykke, to respiratorisk induktanspletysmografi (RIP) bånd og en oksymeterprobe på fingeren vil overvåke pusten og oksygennivået i blodet.
Elektrokardiogram (EKG), benbevegelser, sovestilling og snorking registreres også.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Poeng på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) nevropsykologisk vurdering for demensrisiko.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
MoCA-skårer på 18 til 25 indikerer mild kognitiv svikt, 10 til 17 indikerer moderat kognitiv svikt og skårer under 10 indikerer alvorlig kognitiv svikt. Assosiasjoner mellom MoCA og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele prøven. |
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av amyloid beta (Aβ40/Aβ42-forhold).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Assosiasjoner mellom blodnivåer av Aβ (Aβ40/Aβ42 ratio) og hypoksemi/søvnfragmentering om natten i hele prøven.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolutt elektroencefalografisk (EEG) kraft under ikke-raske øyebevegelser (NREM) søvn.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Spektraleffekt av delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) og gamma (25-40 Hz) ) frekvensområder.
Assosiasjoner mellom absolutt elektroencefalografisk (EEG) kraft under ikke-raske øyebevegelser (NREM) Søvn og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Oksygenering av hjernevev under kognitive oppgaver og søvn.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Oksygenering av hjernevev under søvn målt med oksygenert og deoksygenert hemoglobin ved bruk av funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS).
Assosiasjoner mellom oksygenering av hjernevev og hypoksemi om natten/søvnfragmentering i hele prøven og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Hypoksemi som målt ved pulsoksymetri.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Hypoksemi over natten målt ved pulsoksymetri gjennom nattlige avlesninger av oksygenmetning i blodet (SpO2).
Assosiasjoner mellom nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Søvnfragmentering
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
EEG-arousal-indeks (hendelser per minutt av total søvntid) målt under polysomnografi.
Assosiasjoner mellom nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av premorbid funksjon og pre-skade gjennom Test of Premorbid Functioning (TOPF).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: En z-score på -0,75 indikerer lav-gjennomsnittlig premorbid funksjon, z= -1,40 indikerer borderline dårlig premorbid funksjon og dårligere premorbid funksjon spenner fra z=-2,05 til -3,65.
Assosiasjoner mellom TOPF-skår og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av verbal læring og hukommelse gjennom Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: RAVLT skårer mellom grupper.
Poeng ≤ z= -1,0 over to domener indikerer dårlig ytelse.
Umiddelbar verbal læring vurderes ved å summere forsøk 1 til 5, læring vurderes fra prøve 5 minus prøve 1, og glemsel vurderes gjennom prøve 5 minus forsinkede tilbakekallingsforsøk.
Assosiasjoner mellom RAVLT-skåre og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av milde former for kognitiv dysfunksjon gjennom Delis Kaplan Executive Functioning System (D-CEFS) nevropsykologisk vurdering.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: Forskjeller i poengsum mellom grupper på tvers av de fire forsøkene.
Langere tid det tar å fullføre forsøkene resulterer i høyere poengsum som indikerer dårligere ytelse.
Assosiasjoner mellom D-CEFS skårer hypoksemi/søvnfragmentering om natten i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av prosesseringshastighet og eksekutiv funksjon gjennom Trail Making Test (TMT).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: Forskjeller i TMT-skåre mellom grupper.
Mer tid det tar å fullføre testene gir høyere poengsum som indikerer dårligere ytelse.
En TMT-prøve A-score på ≥78 sekunder og en TMT-prøve B-score på ≥273 sekunder indikerer mangel.
Assosiasjoner mellom TMT skårer hypoksemi/søvnfragmentering om natten i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av verbal flyt gjennom Controlled Oral Word Association Test (COWAT).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: Forskjeller i COWAT-skårene mellom grupper.
Jo flere akseptable ord som er oppgitt på tvers av alle fire forsøkene, jo bedre ytelse i testen.
Assosiasjoner mellom COWAT-skår og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av oppmerksomhet, perseptuell hastighet, motorhastighet og visuell skanning gjennom Symbol Digits Modalities Test (SDMT).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Nevropsykologisk test: Forskjeller i skårene på SDMT mellom grupper.
Poeng på SDMT varierer fra 1 til 110, med høyere poengsum som indikerer bedre ytelse i løpet av den 90 sekunder lange prøveperioden.
Assosiasjoner mellom SDMT-skåre og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av fibrinogen.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivået av fibrinogen mellom grupper.
Assosiasjoner mellom fibrinogen og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av clusterin.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av clusterin mellom grupper.
Assosiasjoner mellom clusterin og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av 8-isoprostan
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av 8-isoprostan mellom grupper.
Assosiasjoner mellom 8-isoprostan og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivået av CRP mellom grupper.
Assosiasjoner mellom CRP og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av ESR mellom grupper.
Assosiasjoner mellom ESR og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av plasma tau.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av plasma tau mellom grupper.
Assosiasjoner mellom plasma-tau og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele prøven og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av neurofilament light chain (NFL).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene til NFL mellom grupper.
Assosiasjoner mellom NFL og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av glialfibrillært surt protein (GFAP).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av GFAP mellom grupper.
Assosiasjoner mellom GFAP og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av Apolipoprotein E-genet (APOE-4).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåer av APOE-4 mellom grupper.
Assosiasjoner mellom APOE-4 og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av interleukin-8 (IL-8).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av IL-8 mellom grupper.
Assosiasjoner mellom IL-8 og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av interleukin-6 (IL-6).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivåene av IL-6 mellom grupper.
Assosiasjoner mellom IL-6 og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av tumornekrosefaktor alfa (TNFα).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Forskjeller i blodnivået av TNFα mellom grupper.
Assosiasjoner mellom TNFα og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering i hele prøven og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Blodnivåer av amyloid beta (Aβ40/Aβ42-forhold).
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Assosiasjoner mellom blodnivåer av Aβ (Aβ40/Aβ42-forhold) og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Poeng på Montreal Cognitive Assessment (MoCA) nevropsykologisk vurdering for demensrisiko.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
MoCA-skårer på 18 til 25 indikerer mild kognitiv svikt, 10 til 17 indikerer moderat kognitiv svikt og skårer under 10 indikerer alvorlig kognitiv svikt. Assosiasjoner mellom MoCA og nattlig hypoksemi / søvnfragmentering mellom grupper. |
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjernestruktur: kortikal tykkelse og volumetriske hjernekart
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Hjerne-MR: T1-vektet bildebehandling vil bli analysert for å oppnå individuelle kortikal gråstofftykkelse og volumetriske kart.
Assosiasjoner av kortikal tykkelse og hjernearealvolum og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering vil bli testet ved hjelp av permutasjonsanalyse av lineære modeller på hvert toppunkt/voxel på hjernekartet, og korrigert for flere sammenligninger i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Hjernestruktur: diffusjonsvektet avbildning
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Hjerne-MR: Diffusjonsvektet avbildning vil bli analysert for å få kart over individuell fraksjonert anisotropi (FA) og gjennomsnittlig diffusivitet (MD).
Assosiasjoner av FA og MD og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering vil bli testet ved hjelp av permutasjonsanalyse av lineære modeller på hver voksel i hjernekartet for hvit materie, og korrigert for flere sammenligninger, i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Hjernefunksjon: FET fMRI i hviletilstand
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Hjerne-fMRI: Hviletilstand BOLD fMRI vil bli utsatt for dual-regresjon uavhengig komponentanalyse for å oppnå individuelle romlige kart over flere hjernenettverk i hviletilstand.
Komponentvektene til individuelle voksler vil være assosiert med nattlig hypoksemi/søvnfragmentering ved bruk av permutasjonsanalyse av lineære modeller og korrigert for flere sammenligninger, i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Hjernepatologi: T1-vektet, T2-vektet, diffusjonsvektet bildebehandling og FLAIR
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Hjerne-MR: Strukturelle skanninger vil bli brukt for å identifisere potensiell hjernepatologi, inkludert hyper- og hypointensiteter i hvit substans, hull og potensielle infarkter eller andre potensielle iskemiske lesjoner.
Antall, type og anatomiske plassering av disse potensielle patologiene vil bli skåret og assosiert med nattlig hypoksemi/søvnfragmentering ved bruk av lineære blandede modeller, i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av sensorimotorisk funksjon og forståelse gjennom Motor Screening Task (MOT) til CANTAB.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
CANTAB: Forskjeller i score på MOT målt ved MOTML (gjennomsnittlig latens fra visning av en stimulus til riktig respons).
Høyere score indikerer dårligere ytelse.
Assosiasjoner mellom MOT-skår og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av prosessering og psykomotorisk hastighet gjennom Reaction Time (RTI) testen av CANTAB.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
CANTAB: Forskjeller i poengsum på RTI målt med RTIFMDRT (median tid det tar for forsøkspersonen å velge målstimulus etter å ha sluppet knappen, beregnet på tvers av alle forsøk).
Høyere score indikerer dårligere ytelse.
Assosiasjoner mellom RTI skårer nattetid hypoksemi / søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av arbeidsminne og strategi gjennom Spatial Working Memory (SWM) testen av CANTAB.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
CANTAB: Forskjeller i poengsum på SWM målt ved SWMTE (totale feil under forsøkene).
Høyere score indikerer dårligere ytelse.
Assosiasjoner mellom SWM-skåre og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Vurdering av visuelt episodisk minne gjennom Paired Associate Learning (PAL)-testen til CANTAB.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
CANTAB: Forskjeller i poengsum på PAL målt av PALTEA (Antallet ganger forsøkspersonen valgte feil boks for en stimulus på vurderingsproblemer (PALTE), pluss en justering for det estimerte antallet feil de ville ha gjort på eventuelle problemer, forsøk og tilbakekallinger de ikke nådde).
Høyere score indikerer dårligere ytelse.
Assosiasjoner mellom PAL-skår og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Søvnspindler under ikke-raske øyebevegelser (NREM) søvn
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Søvnspindel og langsomme oscillasjonshendelser i NREM-søvn fra polysomnografi over natten i laboratoriet.
En søvnspindel og langsom oscillasjonsdeteksjonsalgoritme vil bli brukt på elektroencefalografi (EEG)-signaler fra polysomnografi etter at artefakter er oppdaget og fjernet.
Assosiasjoner mellom søvnspindler og sakte oscillasjonshendelser og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Tradisjonell søvniscenesettelse.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Andel av søvnmulighetene skåret på de 5 stadiene (våken, og N1, N2, N3 og REM-søvn) mellom lys ut og lys på, og innsett av søvn, REM-begynnelse, søvneffektivitet, målt ved bruk av polysomnografi over natten med høy -tetthetselektroencefalogram (HdEEG), scoret av en polysomnografisk tekniker i henhold til American Academy of Sleep Medicine (AASM) søvnpoengkriterier.
Assosiasjoner mellom tradisjonell søvnstadie og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Absolutt elektroencefalografi (EEG) kraft under rask øyebevegelse (REM) søvn.
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Spektraleffekt av delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) og gamma (25-40 Hz) ) frekvensområder.
Effektspektralanalyse vil bli brukt på EEG-signaler fra polysomnografi etter at artefakter er oppdaget og fjernet.
Assosiasjoner mellom absolutt elektroencefalografi (EEG) Power Under Rapid Eye Movement (REM) Søvn og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Obstruktiv søvnapné (OSA) alvorlighetsmålinger
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Apné-hypopné-indeks (AHI), oksygendesaturasjonsindeks (ODI; 3%), oksygenmetningsnadir, elektroencefalogram (EEG) opphisselsesindeks (antall opphisselser per time søvn).
Assosiasjoner mellom OSA-alvorlighetsmålinger og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
|
Lungefunksjon målt ved kliniske lungefunksjonstester (PFT)
Tidsramme: Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Lungefunksjon målt ved tradisjonell PFT (spirometri med pre- og post bronkodilatator, diffusjonskapasitet i lungene for karbonmonoksid (DLCO), lungevolumer og respirasjonsimpedans (oscillometri) som diktert av American Thoracic Society (ATS).
Assosiasjoner mellom lungefunksjon og nattlig hypoksemi/søvnfragmentering i hele utvalget og mellom grupper.
|
Kun tverrsnitt/grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- X23-0330
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .