Ikke-invasiv vurdering av intrakranielle trykkbølgeformer ved traumatisk hjerneskade

I klinisk praksis er sykehusinnleggelse av pasienter med endret bevissthetsnivå fra døsighet til avtagende responstilstander eller koma ekstremt vanlig. Denne kliniske tilstanden krever effektiv utredning og tidlig behandling. Bildediagnostikk og laboratorietester har spilt stadig mer relevante roller for å støtte klinisk forskning. En av hovedårsakene til koma er intrakraniell hypertensjon (IH), med traumatiske hjerneskader (TBI) og hjerneblødninger som de viktigste bidragsyterne til utviklingen. IH øker risikoen for sekundær skade i disse populasjonene, og følgelig sykelighet og dødelighet. Kliniske studier viser at adekvat kontroll av intrakranielt trykk (ICP) hos TBI-pasienter reduserer dødeligheten og øker funksjonaliteten. Dessverre er den mest nøyaktige måten å måle og evaluere ICP på gjennom et kateter plassert inne i skallen, og det er nødvendig med perforering for dette formålet. Flere studier har forsøkt å identifisere ikke-invasive løsninger for ICP-overvåking; Men til dags dato har ingen av teknikkene samlet tilstrekkelig bevis for å erstatte invasive monitorer. Nylig har det blitt utviklet et ekstensometer som kun opprettholder kontakt med skallens hud og derfor eliminerer behovet for perforering av den, som kan få opptak av kranial dilatasjon ved hvert hjerteslag og følgelig reflekterer hjernens etterlevelse. In vivo-studier har identifisert utmerket kvalitativ korrelasjon med kateter ICP-opptak. Imidlertid ble denne enheten kun evaluert i et begrenset antall kliniske kohorter, og korrelasjonene mellom informasjonen gitt av denne enheten og pasientresultatene er fortsatt dårlige. Derfor tar dette prosjektet først og fremst sikte på å evaluere bruken av dette ikke-invasive overvåkingssystemet for hjerneoverholdelse i en kohort av TBI-pasienter.