Avaliação não invasiva de formas de onda de pressão intracraniana em lesão cerebral traumática

Na prática clínica, é extremamente comum a internação hospitalar de pacientes com alteração do nível de consciência que vai desde sonolência até estados de resposta decrescente ou coma. Esta condição clínica exige investigação eficaz e tratamento precoce. Os exames de imagem e laboratoriais têm desempenhado papéis cada vez mais relevantes no apoio à pesquisa clínica. Uma das principais causas do coma é a hipertensão intracraniana (HI), sendo o traumatismo cranioencefálico (TCE) e as hemorragias cerebrais os principais contribuintes para o seu desenvolvimento. A HI aumenta o risco de danos secundários nessas populações e, consequentemente, a morbimortalidade. Estudos clínicos mostram que o controle adequado da pressão intracraniana (PIC) em pacientes com TCE reduz a mortalidade e aumenta a funcionalidade. Infelizmente, a forma mais precisa de medir e avaliar a PIC é através de um cateter localizado no interior do crânio, sendo necessária sua perfuração para esse fim. Vários estudos tentaram identificar soluções não invasivas para monitoramento da PIC; entretanto, até o momento, nenhuma das técnicas reuniu evidências suficientes para substituir monitores invasivos. Recentemente, foi desenvolvido um dispositivo extensômetro que apenas mantém contato com a pele do crânio e, portanto, elimina a necessidade de sua perfuração, sendo capaz de obter registros da dilatação craniana a cada batimento cardíaco e consequentemente refletindo a complacência cerebral. Estudos in vivo identificaram excelente correlação qualitativa com registros de PIC do cateter. No entanto, este dispositivo foi avaliado apenas num número limitado de coortes clínicas e as correlações entre as informações fornecidas por este dispositivo com os resultados dos pacientes ainda são fracas. Portanto, este projeto tem como objetivo principal avaliar o uso deste sistema não invasivo de monitoramento da complacência cerebral em uma coorte de pacientes com TCE.