Nem invazív koponyaűri nyomás hullámformáinak értékelése traumás agysérülések esetén

A klinikai gyakorlatban rendkívül gyakori az álmosságtól a csökkenő válaszállapotig vagy a kómáig terjedő megváltozott tudatszintű betegek kórházi felvétele. Ez a klinikai állapot hatékony vizsgálatot és korai kezelést igényel. A képalkotó és laboratóriumi vizsgálatok egyre fontosabb szerepet játszottak a klinikai kutatás támogatásában. A kóma egyik fő oka az intracranialis hypertonia (IH), melynek kialakulásában elsősorban a traumás agysérülések (TBI) és az agyvérzések járulnak hozzá. Az IH növeli a másodlagos károsodás kockázatát ezekben a populációkban, és ennek következtében a morbiditást és a mortalitást. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a TBI-s betegek megfelelő intracranialis nyomás (ICP) szabályozása csökkenti a mortalitást és növeli a funkcionalitást. Sajnos az ICP mérésének és értékelésének legpontosabb módja a koponyán belül elhelyezett katéter, amelynek perforációja ehhez szükséges. Számos tanulmány próbált nem invazív megoldásokat azonosítani az ICP monitorozására; azonban a mai napig egyik technika sem gyűjtött elegendő bizonyítékot az invazív monitorok helyettesítésére. A közelmúltban kifejlesztettek egy extenzométert, amely csak a koponya bőrével tartja a kapcsolatot, így nincs szükség a perforációra, minden szívverésnél képes rögzíteni a koponyatágulatot, következésképpen tükrözi az agyi kompatibilitást. Az in vivo vizsgálatok kiváló kvalitatív korrelációt azonosítottak a katéteres ICP-felvételekkel. Ezt az eszközt azonban csak korlátozott számú klinikai kohorszban értékelték, és az eszköz által szolgáltatott információk és a betegek eredményei közötti összefüggés még mindig gyenge. Ezért ennek a projektnek az elsődleges célja ennek a noninvazív agyi megfelelőség-ellenőrző rendszernek a TBI-s betegek egy csoportjában történő alkalmazásának értékelése.