Bruk av teikoplanin på en treukers administrering i infeksjonssykdomsavdelingen (3-TEICO)

Teicoplanin er et antibiotikum som tilhører klassen av glykopeptider, i bruk siden 1986. Som sin eldre "klassekamerat" vancomycin, hemmer den proteinsyntesen ved å forstyrre syntesen av peptidoglykan, og er aktiv på gram-positive bakterier som Staphilococcus spp (inkludert MRSA), Streptococcus spp og Enterococcus spp (både faecalis og faecium).

Teikoplanin er karakterisert ved dårlig gastrointestinal absorpsjon, som krever intramuskulær eller intravenøs administrering; har en binding til plasmaproteiner større enn 90%; og et høyt distribusjonsvolum. Den når høye nivåer i dype vev (bein, mage, lunge, nyre, hjerte) tvert imot har den dårlig penetrasjon på sentralnervesystemnivå; den er godkjent for behandling av hud- og bløtvevsinfeksjoner, osteo-artikulære infeksjoner, lungebetennelse, endokarditt, kompliserte urinveisinfeksjoner, peritonitt og bakteriemi assosiert med de nevnte kliniske tilstandene. Videre har teikoplanin en markert lang halveringstid (mellom 30 og 180 timer) som gjør at det kan administreres selv hver 48.-72. time. Dose og behandlingsvarighet bør justeres i henhold til lokalisering og alvorlighetsgrad av infeksjonen og basert på pasientkarakteristikker som nyrefunksjon. Muligheten for å utføre terapeutisk medikamentovervåking (TDM) gjør det mulig å opprettholde plasmanivåer som er tilstrekkelige for behandling av dype infeksjoner (f. >20 mg/l for endokarditt) og unngå overdosering.

Takket være muligheten for å administrere teikoplanin på en treukers plan, reduseres pasienttilgangen til sykehus ytterligere.

Etterforskerne foreslår derfor en retrospektiv studie for å evaluere den kliniske effektiviteten av teikoplaninbehandling i henhold til et treukers skjema ved å sammenligne bruken i behandlingen av dype infeksjoner (dypsittende infeksjoner - DSI) og overfladiske infeksjoner (ikke-dypsittende infeksjoner - NDSIer) ).