Verwendung von Teicoplanin bei einer dreiwöchentlichen Verabreichung in der Abteilung für Infektionskrankheiten (3-TEICO)

Teicoplanin ist ein Antibiotikum aus der Klasse der Glykopeptide und wird seit 1986 eingesetzt. Wie sein älterer „Klassenkamerad“ Vancomycin hemmt es die Proteinsynthese, indem es die Synthese von Peptidoglycan stört, und wirkt gegen grampositive Bakterien wie Staphilococcus spp (einschließlich MRSA), Streptococcus spp und Enterococcus spp (sowohl faecalis als auch faecium).

Teicoplanin zeichnet sich durch eine schlechte gastrointestinale Resorption aus, die eine intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung erfordert; hat eine Bindung an Plasmaproteine ​​von mehr als 90 %; und ein hohes Vertriebsvolumen. Es erreicht hohe Konzentrationen in tiefen Geweben (Knochen, Bauch, Lunge, Niere, Herz), wohingegen es auf der Ebene des zentralen Nervensystems nur schlecht eindringt; Es ist für die Behandlung von Haut- und Weichteilinfektionen, osteoartikulären Infektionen, Lungenentzündung, Endokarditis, komplizierten Harnwegsinfektionen, Peritonitis und Bakteriämie im Zusammenhang mit den oben genannten klinischen Erkrankungen zugelassen. Darüber hinaus hat Teicoplanin eine ausgesprochen lange Halbwertszeit (zwischen 30 und 180 Stunden), was eine Verabreichung sogar alle 48–72 Stunden ermöglicht. Dosis und Dauer der Behandlung sollten je nach Ort und Schwere der Infektion sowie auf der Grundlage von Patientenmerkmalen wie der Nierenfunktion angepasst werden. Die Möglichkeit, ein therapeutisches Arzneimittelmonitoring (TDM) durchzuführen, ermöglicht die Aufrechterhaltung ausreichender Plasmaspiegel für die Behandlung tiefer Infektionen (z. B. >20 mg/l bei Endokarditis) und Vermeidung einer Überdosierung.

Dank der Möglichkeit, Teicoplanin im Drei-Wochen-Rhythmus zu verabreichen, wird der Zugang der Patienten zum Krankenhaus weiter reduziert.

Die Forscher schlagen daher eine retrospektive Studie vor, um die klinische Wirksamkeit der Teicoplanin-Therapie anhand eines dreiwöchentlichen Schemas zu bewerten, indem der Einsatz bei der Behandlung tiefer Infektionen (tief sitzende Infektionen – DSIs) und oberflächlicher Infektionen (nicht tief sitzende Infektionen – NDSIs) verglichen wird ).